تعد الحمى علامة على حدوث المرض وترتبط غالبًا بحدوث الالتهاب، ولكن ماهي أسباب الحمى المتكررة؟
الحمى المتكررة (Recurrent fever syndrome) هي ثلاث نوبات من الحمى أو أكثر تحدث في فترة ستة أشهر، لمدة سبعة أيام على الأقل مع عدم وجود مرض طبي مسبب لها.
قد تحدث هذه النوبات على فترات منتظمة أو غير منتظمة، وتترافق الحمى مع أعراض بلعومية، أو بالجهاز الهضمي أو أمراض جلدية أو عضلية أو هيكلية.
كل ما يهمك معرفته حول أسباب الحمى المتكررة والأعراض المرافقة لها في ما يأتي:
أسباب الحمى المتكررة
تسبب بعض الأمراض نمطًا منتظمًا من الحمى المتكررة منها:
1. الإصابة بمتلازمة الطفولة (PFAPA)
هي من أبرز أسباب الحمى المتكررة، تحدث بسبب حدوث الالتهاب بشكل غير طبيعي، تصيب كل من الأولاد والبنات كما أنها:
- تسبب نوبات متكررة من الحمى، وتقرحات في الفم، والتهاب في الحلق، وتضخم الغدد الليمفاوية.
- تحدث هذه المتلازمة عند الأطفال الأصغر من 5 سنوات وتتميز بحمى شديدة تستمر من ثلاثة إلى ستة أيام وتتكرر كل 21 إلى 28 يومًا، وتصل درجة الحرارة إلى أكثر من 38.9 درجة مئوية.
- قد تبدأ في حالات نادرة في مرحلة البلوغ.
- تحدث هذه المتلازمة بسبب التنشيط غير الطبيعي لجهاز المناعة الذي يؤدي إلى نوبات من الحمى وأعراض أخرى.
- يكون الأطفال المصابون بهذه المتلازمة جيدون بين النوبات وبصحة جيدة نسبيًا أثناء النوبة.
2. الإصابة بقلة العدلات (Cyclic neutropenia)
قلة العدلات هي اضطراب دموي نادر يتميز بنوبات متكررة من مستويات منخفضة بشكل غير طبيعي من نوع من خلايا الدم البيضاء تسمى العدلات (Neutrophils).
تتميز بنوبات متكررة من الحمى تتكرر كل 14-35 يومًا وتستمر من 3-5 أيام.
خلال فترة النوبات يكون من الصعب على الجسم الوقاية من البكتيريا والفيروسات مما يؤدي لظهور الحمى وغيرها من الأعراض.
3. الإصابة بالحمى الراجعة (Relapsing fever)
وهو مرض حموي متكرر تسببه عدة أنواع البكتيريا الملتوية تسمى البولريليا (Borrelia) وينتقل عن طريق القمل، كما أنه:
- تشمل أعراض الحمى الراجعة حمى متكررة مصحوبة بصداع وألم عضلي وقيء يستمر من 3 أيام إلى 5 أيام مفصولة بفواصل زمنية من التعافي.
- تظهر قشعريرة مفاجئة في البداية ثم حمى شديدة، وعدم انتظام ضربات القلب، بالإضافة لصداع، وغثيان، وقيء، وألم في العضلات.
4. الإصابة بحمى البحر الأبيض المتوسط (Mediterranean fever)
حمى البحر الأبيض المتوسط هي اضطراب وراثي يسبب نوبات متكررة من الحمى وتكون مصحوبة بألم في البطن أو الصدر أو المفاصل.
تبدأ النوبات الأولى في مرحلة الطفولة، عادة تستمر النوبة من يوم إلى 3 أيام ثم تختفي دون علاج.
فترات تكرار الحمى
استكمالًا للحديث عن أسباب الحمى المتكررة ننوه أنه قد تحدث الحمى المتكررة على فترات غير منتظمة وتكون بسبب:
1. عدوى بكتيرية أو فيروسية
تسبب العدوى البكتيرية والفيروسية حمى متكررة، بينما لا تسببها الالتهابات الفطرية.
ترتبط الحمى لوحدها دون أي أعراض مرافقة لها مع العدوى الفيروسية على عكس العدوى البكتيرية التي تصاحبها أعراض أخرى.
2. الأمراض الالتهابية وأمراض المناعة الذاتية
تسبب بعض الأمراض، مثل: أمراض الأمعاء الالتهابية، والتهاب المفاصل الروماتويدي عند الأطفال، ومرض بهجت، إضافًة للحمى الدورية الوراثية، والأورام الليمفاوية حمى متكررة على فترات غير منتظمة.
يجب التنويه أن الاختبارات التشخيصية المعتمدة على التاريخ العائلي والفحص البدني تساعد على تحديد أسباب الحمى المتكررة وإيجاد علاج مناسب لها.
أعراض الحمى المتكررة
بعد التعرف على أسباب الحمى المتكررة المحتملة نذكر بعضًا من الأعراض المصاحبة للحمى وتشمل على ما يأتي:
- الحكة.
- وجع وتورم في المفاصل.
- تقرحات في الفم.
- وجع أسفل البطن.
