هل يوجد نوع واحد لسرطان الثدي؟ الإجابة لا، حيث أن أنواع سرطان الثدي متعددة، وستُذكر بالتفصيل في المقال.
يحدث سرطان الثدي عندما تبدأ خلايا الثدي في الخروج عن السيطرة، ويعتمد تصنيف أنواع سرطان الثدي على نوع الخلايا التي تحولت إلى خلايا سرطانية، فلنتعرف بالتفصيل على أنواعه إضافةً لمعلومات هامة عن هذا النوع من السرطانات:
أنواع سرطان الثدي
يمكن أن يبدأ سرطان الثدي في أي من أجزاء الثدي، ويتكون الثدي من ثلاثة أجزاء رئيسة، وهي: الفصيصات، والقنوات، والنسيج الضام.
تبدأ معظم سرطانات الثدي في القنوات أو الفصيصات، لكن يمكن أن ينتقل سرطان الثدي خارج الثدي من خلال الأوعية الدموية والأوعية الليمفاوية، وفي جميع الحالات يجدر التنويه أن التشخيص المبكر والبدء في العلاج يرفع من فرص الشفاء والتخلص من السرطان مهما كان نوعه.
ويوجد تصنيفان رئيسان لأنواع سرطان الثدي، وهما كالآتي:
1. سرطانات الثدي غير الغازية
هي السرطانات التي تتكون في قنوات الحليب أو فصيصات الثدي، ولم تغزو أنسجة الثدي السليمة، وتسمى أيضًا السرطانات الموضعية، وتشمل التصنيفات الآتية:
-
سرطان القنوات الموضعي
سرطان القنوات الموضعي هو أكثر أنواع السرطان غير الغازية شيوعًا، ويبدأ في قنوات الحليب ولا يكون منتشرًا إلى الأنسجة المحيطة، ولا يشكل خطرًا على الحياة.
ولكن يجدر التنويه أن الإصابة بسرطان الثدي الموضعي يمكن أن يزيد من خطر الإصابة بسرطان الثدي الغازي لاحقًا.
-
السرطان الفصيصي الموضعي
ينمو هذا النوع من السرطان في الفصيصات، وهي الغدد المنتجة للحليب في نهاية قنوات الثدي.
لا يحتاج هذا النوع إلى التدخل بجراحة سرطان الثدي ولا يهدد الحياة، لكن وجوده يمكن أن يزيد من خطر الإصابة بسرطان الثدي الغازي لاحقًا.
2. سرطانات الثدي الغازية
هي سرطانات الثدي التي انتشرت إلى أنسجة الثدي المحيطة، وتعد معظم أنواع سرطان الثدي غازية، وتشمل الآتي:
-
سرطان القنوات الغازي
هو أكثر الأنواع شيوعًا، حيث يبدأ في الخلايا التي تبطن قناة الحليب في الثدي، ثم يخترق السرطان جدار القناة وينمو إلى أنسجة الثدي القريبة، في هذه المرحلة يمكن أن ينتقل إلى أجزاء أخرى من الجسم من خلال الجهاز الليمفاوي ومجرى الدم.
يوجد تصنيفات فرعية لسرطان القنوات الغازية، ومنها:
- السرطان الغدي الكيسي.
- سرطان القنوات النخاعي.
- سرطان القنوات المخاطي أو الغرواني.
- السرطان الحُليمي.
- سرطان القنوات الأنبوبي.
-
سرطان الفصيصات الغازية
يبدأ سرطان الفصيفصات الغازية في الغدد اللبنية، ويمكن أن ينتقل إلى أجزاء أخرى من الجسم.
أنواع سرطان الثدي الأخرى
يوجد أنواع أخرى لسرطان الثدي أقل شيوعًا، ومن أبرزها الآتي:
-
سرطان الثدي الالتهابي
هو شكل نادر من سرطان الثدي يتميز عادةً بكل مما يأتي:
- يظهر غالبًا على شكل طفح جلدي أو منطقة متهيجة من جلد الثدي، ويعيق عمل الأوعية اللمفاوية في الثدي.
- لا يظهر في تصوير الثدي الشعاعي أو الموجات فوق الصوتية، وغالبًا ما يتم تشخيصه بالخطأ بأنه عدوى، مما يؤخر من تشخيصه قبل حدوث الانتشار.
- لا يوجد تكتل غالبًا فيه.
- أكثر أنواع سرطان الثدي عدوانية وينتشر بسرعة.
لذا إذا كانت المرأة تُعاني من تورم أو احمرار في الثدي، ولا يزول ولا يتحسن بعد استخدام المضادات الحيوية لمدة أسبوع، فقد يشتبه الطبيب في الإصابة بسرطان الثدي الالتهابي، ويساعد التشخيص المبكر والخضوع للعلاج الذي حدده الطبيب في السيطرة عليه، لذا لا داعي للقلق.
-
سرطان الثدي السلبي الثلاثي
لا تكون الأنواع الثلاثة من المستقبلات المعروفة بتغذية نمو سرطان الثدي موجودة على خلايا هذ النوع من السرطان، وهي:
- الإستروجين.
- البروجسترون.
- جين مستقبل عامل نمو البشرة البشري 2 (HER-2).
يعد استخدام العلاج الكيميائي لعلاج سرطان الثدي السلبي الثلاثي خيارًا فعالاً.
-
مرض باجيت في الثدي (Paget's disease of the breast)
مرض باجيت هو نوع نادر من سرطان الثدي يصيب جلد الحلمة وغالبًا ما يصيب الهالة، وهي الدائرة الداكنة من الجلد حول الحلمة.
كثيرًا ما يتم تشخيص مرض باجيت بشكل خاطئ في البداية، حيث يمكن الخلط بسهولة بين الأعراض الأولى له وأمراض الجلد الشائعة التي تؤثر على الحلمة.
سرطان الثدي عند الرجال
من المعروف أنه عند البلوغ ترتفع مستويات هرمون التستوستيرون، وتنخفض مستويات هرمون الإستروجين مما يؤدي إلى توقف نمو الثدي لدى الذكور.
توجد بعض قنوات الحليب عند الرجال، لكنها تبقى غير مكتملة النمو، وغالبًا ما تكون الفصيصات غير موجودة ومع ذلك يمكن أن تحدث مشكلات الثدي بما في ذلك سرطان الثدي عند الرجال.
معظم أنواع سرطان الثدي عند الرجال تكون من نوع سرطان القنوات الغازية، وأقل من 2% تكون من نوع سرطان الفصيص الغازي.
يعد متوسط عمر تشخيص سرطان الثدي للرجال أكبر منه للنساء وهو 68 عامًا.