تعرف على احتباس السوائل في الرحم

يعد احتباس السوائل في الرحم أو ما يعرف بالاستسقاء السلوي (Polyhydramnios) حالة نادرة تحدث عندما تتجمع كمية كبيرة من سائل السلى في الرحم عند المرأة الحامل، مما يؤدي إلى زيادة في حجم الرحم الطبيعي.

أسباب احتباس السوائل في الرحم

يُعد سبب احتباس السوائل في الرحم غير معروفًا في معظم الحالات، إلا أنه من الممكن أن تسبب بعض العوامل احتباس السوائل في الرحم، ومن هذه العوامل نذكر الآتي:

• وجود عيب خلقي في الجهاز العصبي أو الجهاز الهضمي للجنين.
• معاناة الحامل من مرض السكري أو سكري الحمل.
• الحمل بتوائم متطابق مع وجود متلازمة نقل الدم الجنيني (TTTS)، والتي تحدث عند تلقي أحد التوأمين كمية كبيرة من الدم في حين عدم تلقي التوأم الآخر كمية كافية من الدم.
• نقص في خلايا الدم الحمراء عند الجنين.
• عدم تطابق الدم بين الأم والجنين.
• وجود مشاكل في المشيمة.
• وجود مضاعفات خاصة بنبض قلب الجنين.
• حدوث الالتهاب خلال الحمل.

أعراض احتباس السوائل في الرحم

قد لا تظهر أي أعراض عند وجود حالات خفيفة من احتباس السوائل في الرحم، إذ أن احتباس السوائل الخفيفة لا يسبب عادةً أي مضاعفات.

ولكن قد يسبب كلًا من احتباس السوائل في الرحم المتوسط والشديد عددًا من الأعراض، مثل:

• صعوبة التنفس عند الحامل.
• تورم الأطراف السفلية.
• تورم منطقة الفرج عند الحامل.
• انخفاض في إنتاج البول. 
• الشعور بالتضخم في منطقة البطن.
• الشعور بالإمساك وحرقة المعدة.
• عسر الهضم.
• وضعية خاطئة للجنين في الرحم، مثل: المجيء المقعدي.

تشخيص احتباس السوائل في الرحم

في حال الاعتقاد باحتباس السوائل في الرحم من خلال الأعراض أو التصوير بالأمواج فوق الصوتية، يقوم الطبيب بعدد من الفحوصات، نذكر منها الآتي:

• اختبار تحمل الغلوكوز للكشف عن سكري الحمل.
• بزل السلى (Amniocentesis) الذي يتم من خلاله فحص عينة من سائل السلى للكشف عن أي أمراض جينية عند الجنين.
• فحص مراقبة الجنين للكشف عن أي مشاكل في نبضات قلب الجنين.
• فحص دوبلر بالأمواج فوق الصوتية الذي يمكن من خلاله فحص الجهاز الدوراني للجنين.

علاج احتباس السوائل في الرحم

لا يتم علاج الحالات الخفيفة من احتباس السوائل في الرحم، فعادةً ما تؤدي الحالات الخفيفة إلى ولادة طفل صحي بطريقة طبيعية.

ولكن في الحالات الأكثر شدة من احتباس السوائل في الرحم، يتم العلاج باستخدام الطرق الآتية:

1. سحب سائل السلى الزائد

يتم سحب سائل السلى بشكل دوري عن طريق استخدام إبرة كبيرة، ولكن يتم اللجوء إلى هذه الطريقة فقط عندما يكون الخطر الناتج عن احتباس السائل أكبر من الخطر الناتج عن سحبه.

فقد تؤدي عملية سحب سائل السلى إلى عدد من المضاعفات، مثل: 

• الولادة المبكرة.
• انفصال المشيمة.
• تمزق الأغشية المبكر.

2. الأدوية

من الممكن أيضًا علاج احتباس السوائل في الرحم عن طريق الأدوية التي تقلل من إنتاج الجنين للبول، مثل: الإندوميثاسين (Indomethacin).

لكن لا يُنصح بإعطاء الإندوميثاسين بعد الأسبوع 31 من الحمل، لأنه قد يسبب تلف في قلب الجنين.

والجدير بالذكر أنه يجب الالتزام بالزيارة الدورية إلى الطبيب لمراقبة وضع الجنين الصحي حتى بعد استخدام الأدوية. 

3. تحريض الولادة

يتم اللجوء إلى تحريض الولادة في حالات نادرة وشديدة في الفترة التي تسبق أو تساوي الأسبوع 37 من الحمل. 

مضاعفات احتباس السوائل في الرحم

قد يؤدي احتباس السوائل إلى عدد من المضاعفات، نذكر منها الآتي:

• الولادة المبكرة.
• تمزق الأغشية المبكر.
• انفصال المشيمة.
• تدلي الحبل السري.
• الولادة القيصرية.
• ولادة الطفل ميتًا.
• النزيف الشديد.

نصائح يجب اتباعها عند احتباس السوائل في الرحم

هناك عدد من النصائح التي يجب اتباعها من قِبل الحامل والتي من شأنها أن تخفف من شدة الأعراض، ومن هذه النصائح نذكر الآتي:

• عدم القلق والتوتر.
• الاستراحة لفترات كافية.
• مراجعة الطبيب بشكل دوري للتأكد من صحة الجنين.
• التحدث مع الطبيب والاستفسار عن أي أسئلة مقلقة أو إجراءات يجب اتباعها.