محتويات
- ١ هل نزول دم بني وقت الدورة الشهرية يعد أمرًا طبيعيًا؟
- ٢ أسباب نزول دم بني في موعد الدورة الشهرية
- ٢.١ الإصابة بمتلازمة المبيض المتعدد الكيسات
- ٢.٢ الإصابة بعدوى الخميرة
- ٢.٣ الأمراض المنقولة جنسيًا
- ٢.٤ الإصابة بالالتهابات البكتيرية
- ٢.٥ استخدام حبوب منع الحمل
- ٢.٦ اضطرابات الهرمونات
- ٢.٧ أسئلة شائعة
- ٢.٨ هل نزول دم بني من علامات الحمل؟
- ٢.٩ ما علاقة الدم البني بسن اليأس؟
- ٢.١٠ هل يجوز الصلاة والصوم بعد نزول الدم البني؟
- ٣ متى تجب زيارة الطبيب؟
هل نزول دم بني وقت الدورة الشهرية يعد أمرًا طبيعيًا؟
تختلف الأعراض التي تترافق مع الدورة الشهرية من امرأة إلى أخرى، فبعض االنساء تكون الدورة لديهنَّ غزيرة والبعض الآخر خفيفةً، وكما أن تقلصات وتشنجات الحيض تختلف من فتاة إلى أخرى، وفي بعض الحالات قد تلحظ بعض النساء نزول دم بني وقت الدورة الشهرية، وتعد هذه الحالة من الحالات الطبيعيةٍ بشكلٍ عام وخاصة في آخر فترة من الدورة الشهرية، وفي حال ترافق مع تدفق الدم البني علامات وأعراض أخرى فقد تكون دلالة على وجود مشكلةٍ ما،[١] وتقول الدكتورة كريستين هونغ: "عندما يتعلق الأمر بالإفرازات المهبلية، يمكن النظر في مجموعة واسعة من الحالات"،[٢] ومنها ما سيتم ذكره في المقال.
أسباب نزول دم بني في موعد الدورة الشهرية
يعد متوسط الفترة بين الدورتين من 21 إلى 35 يوم، كما تستمر متوسط فترة الدورة الشهرية من عدة أيام إلى أسبوع، ويعد أي نزيف خارج فترة الحيض نزيفًا غير طبيعي ومنها النزيف البني، وينصح دائمًا بمراجعة الطبيب المختص في هذه الحالة، فغالبًا يكون علاج نزول الدم البني سهلًا ولا يعد مؤشرًا على مشكلة خطيرة، ومع هذا يمكن أن تكون أسباب النزيف خطيرةً، ومن أبرز الأسباب المختلفة للإصابة بنزول الدم البني وغيره من النزيف الآتي:[٣]
- ورم في الرحم أو عنقه.
- الضغط العصبي.
- تغيير الدواء.
- الإجهاض.
توجد العديد من الأسباب التي تؤدي إلى النزيف المهبلي ومنه الدم البني وقت الدورة الشهرية، وبعض هذه الأسباب خطيرٌ، ولذلك تجب مراجعة الطبيب المختص لتحديد السبب والعلاج المناسب.
الإصابة بمتلازمة المبيض المتعدد الكيسات
هل هنالك علاقة مباشرةٌ بين لإصابة بمتلازمة المبيض المتعدد الكيسات ونزول الإفرازات؟ يمكن للإصابة بمتلازمة المبيض متعدد الكيسات أن تكون سببًا رئيسًا في نزول دمٍ بني في موعد الدورة الشهرية، وأمّا سبب حدوث هذه المتلازمة فغير معروفٍ، وعادةً ما يعزى للجينات، ويعد حدوثها مرتبطًا بعدّة أعراض،[٤] وقد تسبب هذه المتلازمة تغيّرًا في توازن الهرمونات، مما يسبب زيادةً أو نقصانًا في الإفرازات المهبليّة،[٥] كما قد تؤدي لنمو بطانة الرحم على مدى فتراتٍ طويلةٍ، مما يحدث نزفًا غزيرًا وإفرازاتٍ مائلة للون البنّي أثناء أيّام الدورة الشهريّة.[٦]
إن الإصابة بمتلازمة المبيض المتعدد الكيسات تؤثر بشكلٍ مباشر على الإفرازات المهبليّة، تبعًا لتأثيرها المباشر على الهرمونات المسؤولة عن تنظيم الدورة الشهرية.
الإصابة بعدوى الخميرة
هل يحتاج الإنسان لناقلٍ ليصاب بعدوى الخميرة المؤثرة على الإفرازات المهبلية؟ يحتوي المهبل على كميات من الخمائر بمستويات صحيّة، ولكنّ الإصابة بعدوى الخميرة تحدث نتيجة تغيّر البيئة الطبيعية للمهبل، مما يؤدي لحدوث العدوى، وهذا بدوره يعدّ مسببًا لنزول دمٍ بنّي في موعد الدورة الشهرية، ويسمى المصطلح الطبيّ لهذه الحالة بالتهاب المهبل الفطري vulvovaginal candidiasis، وكما توجد العديد من الأعراض المترافقة مع عدوى الخميرة وهي كالآتي:[٧]
- حدوث حكة، حرقة وألم حول منطة المهبل.
- احمرار المنطقة المحيطة بالفرج والمهبل.
- وجود ألم أثناء الجماع.
- الشعور بالألم والحرقان أثناء التبول.
لا تعد الخمائر ضارةً ما دامت بمعدلاتها الطبيعية في المهبل، ولكن في حال تكاثر الخميرة فوق المستوى الطبيعي فقد تسبب نزول الدم البني وقت الدورة الشهرية.
الأمراض المنقولة جنسيًا
هل تسبب الأمراض المنقولة جنسيًا وجود الإفرازات البنية وهل تعدّ الإفرازات البنية أحد أعراضها؟ تعرف الأمرض المنقولة جنسيًّا STDs بأنها الأمراض التي تنتقل من شخص إلى آخر من خلال الاتصال الجنسي، ويوجد أكثر من 20 نوعًا من أنواع الأمراض المنقولة جنسيًّا، وبوسع هذه الأمراض أن تنتشر في الرحم بأكمله وصولًا لقناة فالوب، وبالتالي قد تسبب حدوث الحمل خارج الرحم أو العقم، مما يجعل وجود الدم البني وتأخر الدورة أمرًا ممكن الحدوث بنسبةٍ عالية.[٨]
وتعد الفئة العمرية التي تتراوح بين 15 إلى 24 سنة هم الأكثر عرضةً للإصابة بالأمراض المنقولة جنسيًا، وتوجد العديد من الأعراض والتي تدل على الإصابة بإحدى الأمراض المنقولة جنسيًّا ومن أبرزها الآتي:[٨]
- النزيف المهبلي غير الطبيعي.
- حرة وحكة في المهبل.
- إفرازات المهبل التي تترافق مع رائحة.
- ألم حول الحوض.
قد تتسبب الأمراض المنقولة جنسيًا بنزيف غير طبيعي كالدم البني وقت الدورة الشهرية، وقد تلاحظ السيدة بعض الأعراض التي تدل على الإصابة بها، لذلك ينصح السيدات اللواتي يلاحظنَّ هذه الأعراض مراجعة الطبيب المختص من أجل إعطاء العلاج المناسب.
الإصابة بالالتهابات البكتيرية
هل يتعرّض أشخاص أكثر من غيرهم للإصابة بالالتهابات البكتيرية؟ إن الإصابة بالالتهابات البكتيرية تعدّ السبب الأكثر شيوعًا لنزول الإفرازات المهبليّة، وتنتج الالتهابات المهبلية عادةً بسبب تغير توازن أحد أنواع البكتيريا النافعة والموجودة بشكلٍ طبيعي في المهبل، وتجب الإشارة إلى أن الدم البني ذو الرائحة النفاذة يعدّ بمثابة دليلٍ على حدوث الإصابة بالالتهاب البكتيري، كما تعد النساء النشيطات جنسيًّا الأكثر عرضة للإصابة.[٩]
توجد بعض أنواع البكتيريا الطبيعية والمفيدة في المهبل وقد يسبب الإفراط في نموها إلى التسبب بالتهاب مهبلي.
استخدام حبوب منع الحمل
هل يقي استخدام حبوب منع الحمل من نزول الافرازات البنية؟ تعد حبوب منع الحمل الحمل من الأدوية الهرمونية، بحيث تحتوي هذه الحبوب على مستويات محددة من الهرمونات، ومن الطبيعيّ أن تسبب اختلالًا في توازن هرمونات الجسد، ويظهر هذا الاختلال على شكلٍ دم بنّي كأحد الآثار الجانبية[١٠]
وينصح بتناول حبة منع الحمل في الوقت ذاته لضمان استجابة الجسم المثلى لمحتوياتها، وذلك قد يقلل من أعراضها الجانبيّة، وعلى الرغم من الفوائد العديدة لحبوب الحمل إلا أنها قد تسبب الإصابة بنزف مهبلي خفيف أو إفرازات بنية والعديد من الآثار الأخرى كالآتي:[١٠]
- التغيرات في الدورة الشهرية.
- الغثيان
- الصداع.
كما قد تمّت العديد من الدراسات حول مدى إقبال النساء على استخدام حبوب منع الحمل تبعًا لآثارها الجانبية كنزول الدم البني، فقد أجرت المختصة SARINA SCHRAGER عام 2002 دراسةً تحت مظلة جامعة ويسكونسن للطب، وكانت النتائج على الصعيد الآتي :[١١]
- تم قياس نسبة التجربة على 1657 من الإناث اللواتي يذهبن إلى مراكز الرعاية الصحية ويستخدمن موانع الحمل الفموية.
- وجدت التجربة أن 34% من السيدات اللواتي استخدمن موانع الحمل توقفنَّ عن استخدامها
- 45% من النساء اللواتي توقفن عن استخدام حبوب منع الحمل كان السبب عائدًا في ذلك لآثارها الجانبية.
قد تتسبب حبوب منع الحمل بمجموعة من الآثار الجانبية كنزول دم بني وقت الدورة الشهرية، لذلك تجب مراجعة الطبيب المختص لتحديد ما إذا كان يجب على السيدة إيقاف استخدامها أم لا.
اضطرابات الهرمونات
ما إمكانية أنّ يكون نزول الدم البني علامةً على اضطرابات هرمونية؟ نعم من الممكن حدوث هذا، حيث إنَّ هرمون الإستروجين يساعد على استقرار بطانة الرحم، وفي حال نقصان هذا الهرمون عن مستوياته الطبيعية قد يؤدي هذا إلى انحلال بطانة الرحم في أوقاتٍ مختلفةٍ من الدورة الشهرية، وتجب الإشارة أنَّ هذه الاضطرابات لا تسبب فقط نزول الدم البني فمن الممكن أن تسبب الاكتئاب والأرق.[١٢]
قد يتسبب اختلال مستويات بعض الهرمونات كهرمون الإستروجين على حدوث نزف بني خلال الدورة الشهرية، ذاك أنه المسؤول عن استقرار بطانة الرحم وحدوث خللٍ بمعدلاته يسبب انحلال البطانة.
أسئلة شائعة
لا بدّ للأسئلة أن تدور حول نزول الدم البنّي أو الإفرازات المهبلية الأخرى ومدى ارتباطها بأحكام الصلاة والصوم، وعلاقتها بحدوث الحمل أو سن اليأس، كما يجب أن تُعْلم الحالات التي يتوجب ضمنها مراجعة الطبيب أو الطوارئ، فكلّ هذه النقاط سيفصلها المقال ضمن جزئه الآتي:
هل نزول دم بني من علامات الحمل؟
لا يعد نزول الدم البني قبيل الدورة الشهرية مقلقًا في الغالب، ويمكن أن يكون واحدًا من أعراض الحمل المبكرة، ولكن تجب الإشارة هنا أن حدوث نزيف بني ليس علامةً أساسيةً لحدوث الحمل ولا تحصل هذه الحالة مع جميع السيدات الحوامل، فغالبًا يكون نزول الدم بسبب انغراس البويضة الملقحة ببطانة الرحم، وتحدث خلال أسبوع إلى أسبوعين من حدوث الإخصاب.[١٣]
ولقراء المزيد عن الدم البني والحمل، يمكنك الاطلاع على المقال الآتي: أسباب نزول إفرازات بنية في الشهور الأولى من الحمل
ما علاقة الدم البني بسن اليأس؟
غالبًا ما يتم تشخيص السيدات اللاتي تجاوزن سن 45 عام وانقطعت عنهنَّ الدورة الشهرية لمدة عام على الأقل بانقطاع الطمث، ومن الممكن أن تتعرض بعض السيدات بعد انقطاع الطمث إلى نزول دم بني،[١٤]وتعزى هذه الإفرازات لعدةٍ من التغيرات التي ترافق هذه العمر وهي كالآتي:[١٥]
- حدوث حالة فرط تنسج بطانة الرحم، وذلك تبعًا لانخفاض مستويات هرمون البروجستيرون وارتفاع مستويات الإستروجين، مما يزيد من سماكة البطانة ويتسبب تراكم الدم ضمنها بنزول إفرازاتٍ بنية.
- حدوث حالة التهاب المهبل الضموري، إذ تصبح الخلايا المكونة لنسيج المهبل رقيقةً، مما يقلل من مرونة المهبل ويجعله جافًا ومعرضًا للالتهابات، وهذا من شأنه أن يسبب نزول دمٍ بنّي ضمن سن اليأس.
إن التغيرات التي تترافق مع حدوث سن اليأس بإمكانها أن تتسبب بنزول دم بنّي، وقد تُحْدث حالات مرضيةٌ كالتهاب المهبل الضموري أو فرط تنسج بطانة الرحم لها علاقةٌ بنزول الإفرازات المهبلية.
هل يجوز الصلاة والصوم بعد نزول الدم البني؟
تتسائل العديد من النساء حول إمكانية الصلاة والصيام أثناء نزول الدم البني، وجد العلماء وأهل الدين أن حكم الصلاة والصيام أثناء نزول الدم البني يختلف من حالة إلى أخرى، ومن أبرز الحالات الآتي:[١٦]
- في حال نزول الدم البني قبيل الدورة الشهرية وبشكلٍ منفصلٍ عنها؛ فيجب الصيام والصلاة، ويجب على المرأة الوضوء لكل صلاة حتى تنقطع.
- في حال كان نزول الدم البني خلال الدورة الشهرية ومتصلًا بها؛ فلا يجوز الصيام والصلاة وتعد من أيام الحيض.
- في حال كانت بعد الدورة الشهرية وبعد نزول الكدرة والصفرة؛ فيجب على المرأة الصيام والصلاة، كما يجب على السيدة الوضوء لكل صلاة حيث أنها تعامل معاملة الاستحاضة.
تجب الإشارة إلى جهود العلماء في استنباط الأحكام الشرعية حيث إن نزول الدم البني له أحكام مختلفة بحسب الحالة التي نزل بها، فنزوله قبل الدورة يختلف عن نزوله أثناء الدورة.
متى تجب زيارة الطبيب؟
هناك العديد من حالات النزف المهبلي التي يجب فيها على المرأة زيارة الطبيب للحصول على التشخيص والعلاج المناسبين، وخصوصًا عند حدوث النزف عند امرأة حامل، ومن هذه الحالات الآتي:[١٧]
- نزف مهبلي جديد أو غير طبيعي.
- الدوة الشهرية غير المنتظمة، والتي تتبدّل بغزارتها وطولها من شهر إلى آخر.
- النزف التالي لسنّ اليأس.
- عدم نزول الدورة في 3 أو 4 شهورٍ متتالية.
- رائحة مهبلية غريبة وغير طبيعية.
- خروج مفرزات مهبلية بيضاء أو رمادية.
- الحكّة ضمن أو حول المهبل.
- ارتفاع درجة حرارة الجسم.
تجب الإشارة في هذا الموضع إلى أنَّ حدوث الإفرازات البنية خلال الحمل قد يكون من علامات الإجهاض المبكر أو الحمل خارج الرحم، لذلك يجب على السيدة الحامل مراجعة الطبيب المختص في حال ترافق النزيف البني بالآتي:[١٨]
- آلامٍ وتقلصاتٍ في البطن.
- آلام الكتف.
- الشعور بالدوار والضعف والإغماء.
- عدم حدوث علامات الحمل الطبيعية كالغثيان.
يجدر بأي سيدة تشعر بمجموعة الأعراض السابقة أو جزءٍ منها أخذ استشارة الطبيب، ولكن يتوجب على السيدة الحامل مراجعة الطبيب المختصّ بشكلٍ فوري في حال وجود نزيف بني، إذ إنه قد يكون علامة لحدوث الإجهاض.
المراجع
- ↑ "Why Is My Period Blood Brown?", healthline, Retrieved 2020-11-18. Edited.
- ↑ "Is this normal?", .health.harvard, Retrieved 2020-11-19. Edited.
- ↑ "Vaginal Bleeding Between Periods", .healthline, Retrieved 2020-11-20. Edited.
- ↑ "Why Is My Period Blood Brown?", www.healthline.com, Retrieved 2020-11-27. Edited.
- ↑ "What Causes Heavy or Excess Vaginal Discharge?", www.healthline.com, Retrieved 2020-11-27. Edited.
- ↑ "Polycystic Ovary Syndrome (PCOS): Symptoms, Causes, and Treatment", www.healthline.com, Retrieved 2020-11-27. Edited.
- ↑ "Can a yeast infection cause bleeding?", medicalnewstoday, Retrieved 2020-11-18. Edited.
- ^ أ ب "What are Sexually Transmitted Infections (STIs) or Diseases (STDs)?", urologyhealth, Retrieved 2020-11-20. Edited.
- ↑ "What is bacterial vaginosis (BV)?", my.clevelandclinic, Retrieved 2020-11-20. Edited.
- ^ أ ب "What are the side effects of the birth control pill?", plannedparenthood, Retrieved 2020-11-19. Edited.
- ↑ "Abnormal Uterine Bleeding Associated with Hormonal Contraception", .aafp, Retrieved 2020-11-19. Edited.
- ↑ "What Causes Brown Vaginal Discharge and How Is It Treated?", .healthline, Retrieved 2020-11-19. Edited.
- ↑ "What causes brown discharge before a period?", medicalnewstoday, Retrieved 2020-11-19. Edited.
- ↑ "Postmenopausal bleeding", nhs, Retrieved 2020-11-19. Edited.
- ↑ "Is it normal to have brown spotting after menopause?", www.medicalnewstoday.com, Retrieved 2020-11-27. Edited.
- ↑ "A brown substance came out of her before her period. Do you fast and pray during it?", org, Retrieved 2020-11-19. Edited.
- ↑ "What does the color of period blood mean?", www.medicalnewstoday.com, Retrieved 04-06-2019. Edited.
- ↑ "Brown discharge and pregnancy", healthline, Retrieved 2020-11-20. Edited.
