تمارين شد البطن بعد الولادة القيصرية

الولادة القيصرية

الولادة القيصرية وتسمى أيضًا الولادة الجراحية للطفل؛ إذ تُجرى عن طريق فتح شق في بطن الأم ورحمها، ويُستخدم هذا الإجراء عندما يقرر الطبيب المختص أنّ الولادة طبيعية قد تشكل خطرًا على الأم أو الطفل أو كليهما. وفي الولادة القيصرية يُجرى الشق في منطقة أسفل البطن، وقد يكون الشق عموديًا (طوليًا) أو مستعرضًا (أفقيًا)، وكذلك شق الرحم يكون عموديًا أو مستعرضًا.

يمتد الشق المستعرض عبر منطقة العانة، بينما يمتد الشق العمودي من السرة إلى العانة، ويُستخدم شق الرحم المستعرض في أغلب الأحيان لأنه يشفى جيدًا ويسبب نزيفًا أقل، كما تزيد شقوق الرحم المستعرضة من فرص الولادة المهبلية الطبيعية في الحمل مستقبلًا، ومع ذلك يعتمد نوع الشق على ظروف كل من الأم والجنين.^[١]

تمارين شدّ البطن بعد الولادة القيصرية

تُعدّ الجراحة القيصرية من العمليات الكبيرة، وتحتاج الأم بعدها إلى الكثير من الراحة قبل البدء بممارسة التمارين، إذ لا ينصح البدء بأية تمارين تشمل الجسم كله قبل مرور 6 أسابيع على مغادرة المستشفى على الأقل، وفي ما يلي مجموعة من التمارين التي تستطيع الأم ممارستها بعد هذه الجراحة:^[٢][٣]

• تمارين قاع الحوض، قد تمارس الأم هذه التمارين أثناء الحمل، أمّا بعد الجراحة القيصرية تبدأ للأم ممارسة تمارين قاع الحوض بمجرد إزالة القسطرة وبمجرد شعورها بالاستعداد. وتساعد هذه التمارين في تقوية العضلات التي تدعم الرحم والأمعاء والمثانة، وهذا قد يساعد في التحكم بأية مشاكل في تسرب البول.
• تمارين البطن، تساعد هذه التمارين في تقوية عضلات البطن، مما يساعد في حماية العمود الفقري للأم، ويحافظ على استقامة الظهر، وتشتمل هذه التمارين على ما يلي:
• الاستلقاء على أحد الجانبين مع ثني الركبتين بلطف.
• ثم إرخاء عضلات البطن واستنشاق الهواء بعمق.
• أثناء التنفس تُسحَب عضلات البطن برفق.
• في الوقت نفسه يمارس الضغط على عضلات قاع الحوض.
• البقاء في هذه الوضعية لمدة 10 ثوانٍ ثم إرخاء العضلات.
• تكرار هذا التمرين 10 مرات.
• تأدية هذا التمرين ثلاث مرات في اليوم.

• تمرين جسم، بعد مرور 6-8 أسابيع من المراجعات مع الطبيب المختص بعد إنهاء الولادة، ترجع المرأة إلى مستويات طبيعية من التمارين بشكل تدريجي، وبمجرد أن تتعافى الأم من الجراحة القيصرية ويتوقف الألم يكون من الآمن بدء التمارين البسيطة؛ مثل: السباحة، والبيلاتس، واليوغا، والهرولة، وتمارين المقاومة البسيطة. وقد يوصي الطبيب بالانتظار لمدة 12 أسبوعًا على الأقل قبل بدء أية تمارين قاسية؛ مثل: الجري، وتمارين المقاومة الشديدة، أو حمل الأثقال.

الأسباب الطبية للولادة القيصرية

قد تضطر الأم إلى إجراء الجراحة القيصرية بسبب المضاعفات المحتملة التي تجعل الولادة المهبلية خطرة للطفل أو الأم، ومن هذه الأخطار ما يلي:^[٤]

مضاعفات أثناء الحمل

• كلما أجرت الأم ولادات قيصرية يزداد خطر تعرض الأم لمضاعفات الحمل، لذلك تقل فرصة الولادة الطبيعية مع كل جراحة قيصرية، لكن تُجري بعض النساء ولادة طبيعية بأمان عن طريق المهبل بعد إجراء عملية قيصرية مسبقًا، وهذا ما يسمى VBAC (الولادة المهبلية بعد الولادة القيصرية). وإذا أجرت الأم جراحة قيصرية مسبقًا يجب أن تستشير الطبيب للتأكد من إمكانية إجراء عملية VBAC.
• وجود مشاكل في المشيمة؛ مثل: المشيمة المنزاحة، التي تسبب نزيفًا خطيرًا أثناء الولادة المهبلية، وتنمو المشيمة داخل الرحم وتزوّد الطفل بالأغذية والأكسجين عبر الحبل السري.
• إصابة الأم بعدوى؛ مثل: فيروس الهربس، أو الهربس التناسلي، إذ تُنقَل هذه العدوى إلى الطفل أثناء الولادة المهبلية، لذا تكون الجراحة القيصرية أكثر أمانًا للطفل.
• لدى الأم حالة قد تجعل الولادة المهبلية محفوفة بالمخاطر؛ مثل: مرض السكري، أو ارتفاع ضغط الدم. ومرض السكري هو ارتفاع نسبة السكر في الدم، وقد يؤدي ذلك إلى إتلاف أعضاء الجسم؛ مثل: الأوعية الدموية والأعصاب. وارتفاع ضغط الدم دلالة على أنّ قوة ضخ الدم على جدران الأوعية الدموية مرتفعة للغاية، مما يجهد القلب ويسبب مشاكل أثناء الحمل.

المضاعفات التي تؤثر في الطفل والولادة

• المخاض لا يزيد بشكل طبيعي، وهذا يعني أنه بطيء أو متوقف.
• حجم الطفل كبير جدًا.
• الطفل ليس في وضع الاستعداد للولادة، وإذا كان الطفل في وضع المَجيء المقعدي؛ أي إنّ أسفله أو قدميه متجهتان إلى أسفل، أو إذا كان الطفل في وضعية عرضية وهي عندما تكون كتف الطفل متجهة إلى أسفل، وتُعدّل وضعية بعض الأطفال في الرحم للانتقال إلى وضعية الرأس.
• التفاف الحبل السري، أو هبوطه إلى المهبل قبل الطفل.
• معاناة الطفل من مشكلة مرضية؛ مثل: ألا يحصل الطفل على كمية كافية من الأكسجين، أو أن دقات قلبه قد لا تكون منتظمة.

المراجع

1. ↑ "Cesarean Delivery", www.stanfordchildrens.org, Retrieved 7-7-2019. Edited.
2. ↑ "When can I exercise after a caesarean?", www.babycentre.co.uk, Retrieved 7-7-2019. Edited.
3. ↑ "When and how to exercise after a c-section", www.tommys.org, Retrieved 7-7-2019. Edited.
4. ↑ "MEDICAL REASONS FOR A C-SECTION", www.marchofdimes.org, Retrieved 7-7-2019. Edited.