جراحة تصغير الثدي للرجال

جراحة تصغير الثدي للرجال

التثدي هو حالة تتمثّل بتورم أنسجة الثدي عند الرجال، فبالرغم من أن الثديين لا يتطوران عندهم كما يحدث عند النساء فإن جميع الأطفال الذكور يولدون بوجود نسبة قليلة من أنسجة الثدي، لكن اختلاف الهرمونات بين الذكور والإناث هو المسؤول عن عدم نمو الثديين لدى الذكور، لكن في بعض الأحيان تحدث اختلالات هرمونية في جسم الذكر ترفع من مستويات هرمون الإستروجين، والهرمون الذي يوجه النمو الجنسي لدى الفتيات، مما يتسبّب بتضخم أنسجة الثدي لدى الذكور، وهو حالة شائعة لدى الرجال الذين تزيد أعمارهم عن 50 عامًا، وقد تختفي أعراض التثدي تدريجيًا لتزول من تلقاء نفسها، إلّا أنّها تستمر في بعض الحالات، مما يستدعي التدخل الطبي الذي غالبًا ما يكون عن طريق إجراء عمليات تصغير الثدي، فما هي هذه العملية؟ وكيف تتم؟ وما هي نتائجها؟^[١]

ما الهدف من إجراء جراحة تصغير الثدي للرجال؟

تعدّ جراحة تصغير الثدي من أنسب العلاجات للتخلّص من التثدّي لدى الرجال، وذلك عن طريق إجراءٍ جراحي يهدف إلى ما يأتي:^[٢]

• إزالة الدهون الزّائدة في الثدي.
• إزالة الأنسجة الغدّية المتراكمة في الثدي.
• تصغير حجم الثدي، واستعادة محيط أكثر ثباتًا ذي شكلٍ عضلي ورجولي في الصدر.
• التخلّص من الإحراج وضعف الثقة بالنفس الناتج عن مشكلة التثدي.

إجراءات جراحة تصغير الثدي للرجال

يمكن تلخيص إجراءات جراحة تصغير الثدي للرجال كما يأتي:

التحضير للعملية

تتضمّن الإجراءات التحضيرية لجراحة تصغير الثدي للرجال ما يأتي:^[٣][٤]

• مقابلة الجرّاح الذي سيجري العملية، ومناقشة بعض الأمور معه، بما في ذلك:
  • أهداف الجراحة.
  • الحالات المرضية، والحساسية من الأدوية والعلاجات الطبية في حال وجودها.
  • الأدوية الحالية، والفيتامينات، والمكملات العشبية.
  • العمليات الجراحية السابقة.
  • التخدير المستخدم في الجراحة.
  • إجراءات العملية، والنتائج المتوقعة.
  • الآثار الجانبية المحتملة للجراحة.
• تقييم الحالة الصحية العامة للمريض.
• إجراء اختبار تشخيصي لتحديد السبب الكامن لتثدي الرجل، قد يتضمن ذلك اختبار وظيفة الغدد الصماء.
• فحص الثديين، وأخذ قياسات تفصيلية لحجمهما وشكلهما، وسمك الجلد ووضع الحلمتين.
• تجنّب التدخين لمدّة ستة أسابيع على الأقل قبل الجراحة.
• الإقلاع نهائيًا عن تعاطي المخدرات.
• الاستحمام باستخدام صابون خاص بالكلورهكسيدين في المساء قبل الجراحة وفي صباح يوم إجرائها؛ لتقليل خطر الإصابة بالعدوى.

إجراءات العملية

تتضمّن عملية تصغير الثدي لدى الرجال الإجراءات الآتية:^[٥]

• التّخدير: تبدأ الجراحة بالتّخدير لضمان راحة المريض وعدم الإحساس بالألم، وتتضمن الخيارات التّخدير الوريدي، أو التّخدير العامّ وفقًا لوضع المريض.
• تقنية شفط الدّهون: تتوفّر العديد من تقنيات شفط الدهون التي يمكن استخدامها وحدها في الحالات التي يكون فيها التثدّي ناتجًا أساسًا عن زيادة الأنسجة الدّهنية وتراكمها في الثدي، ويتضمّن هذا الإجراء إدخال أنبوب مجوّف رفيع من خلال عدّة شقوقٍ صغيرة في جلد الثدي، وتحريكه ذهابًا وإيابًا في حركة يجرى التّحكم بها لتخفيف الدّهون الزائدة التي تُزال بعد ذلك من الثدي عن طريق الشّفط الفراغي، وتُحدَّد التقنية الأكثر ملاءمةً من تقنيات شفط الدهون حسب الحالة.
• تقنية الاستئصال: تتضمّن هذه التقنيات إزالة أنسجة الثدي الغدية أو الجلد الزّائد، بالتالي تصغير حجم الثدي، وتصحيح شكله، وعادةً ما تُستخدم هذه التقنيات لتصغير حجم الهالة، أو تغيير موضع الحلمة إلى محيطٍ طبيعي أكثر وذي مظهر رجولي، وتختلف أنماط الاستئصال تبعًا للظروف المحددة والأفضلية الجراحية.
• مزيج من تقنيات شفط الدهون والاستئصال: قد تُستخدم في بعض الحالات تقنيات شفط الدهون بالإضافة إلى تقنيات الاستئصال، وذلك في الحالات التي لن ينجح في معالجتها استخدام تقنية واحدة فقط.

إجراءات ما بعد العملية

تتضمّن إجراءات ما بعد عملية تصغير الثدي ما يأتي:^[٥][٢]

• وضع الضمادات الطبية بعد الانتهاء من العملية على الشقوق الجراحية، كما يمكن استخدام الضمادة المرنة أو ضمادات الدعم لتقليل التورم ودعم محيط الثدي.
• وضع أنبوب صغير ورفيع مؤقتًا تحت جلد الثدي؛ لتصريف الدم الزائد أو السوائل التي قد تتجمع مكان الجراحة.
• وصف مجموعة من مسكنات الألم، والأدوية التي تمنع الالتهاب وتُسرّع عملية الشفاء والتعافي.
• إعطاء المريض مجموعةً من التعليمات للعناية بمكان الجراحة وأنبوب التصريف.

ما هي نتائج جراحة تصغير الثدي للرجال؟

تظهر نتائج جراحة تصغير الثدي الأولية فور انتهاء العملية وإزالة الضمادات الطبية، وعادةً ما يظهر تورم واحمرار مكان الجراحة، إلّا أنهما يختفيان مع مرور الوقت، وقد تستغرق النتائج النهائية مدّة 3-6 أشهر لتظهر بوضوح، وقد تبقى ندوب الشقوق الجراحية موجودةً، إلّا أنها ستخف مع مرور الوقت وتختفي مع الخطوط الطبيعية للثدي.

عادةً ما تكون نتائج عملية تصغير الثدي دائمةً، إذ تختفي الدهون الزائدة والأنسجة الغدية والجلد الزائد تمامًا من الثدي، ومع ذلك من المهم الحفاظ على نمط حياة صحي للحفاظ على ديمومة النتائج، وعدم اكتساب الوزن الزائد، واستشارة الطبيب قبل تناول الأدوية التي قد تؤثر في مستويات هرمون التستوستيرون والهرمونات الأخرى في الجسم.^[٥][٢]

نصائح للتعافي بعد جراحة تصغير الثدي

توجد بعض الإجراءات التي يُنصح باتباعها لتسريع عملية الشفاء والتعافي بعد إجراء جراحة تصغير الثدي، من ضمنها:^[٣][٦]

• تجنّب وصول الماء إلى الضمادات مكان الجراحة أثناء الاستحمام خلال الأيام الأولى بعد العملية، ويمكن الاستحمام بعد مرور ثلاثة أسابيع، مع ضرورة تجفيف الشقوق جيدًا وبلطف بعد الاستحمام.
• تجنّب السباحة أو الجلوس في أحواض المياه الساخنة لمدّة ثلاثة أسابيع على الأقل بعد الجراحة.
• رعاية الشقوق مكان العملية والاهتمام بها، والمحافظة على نظافتها، وتبديل الضمادات بانتظام.
• ارتداء ضمادة الضغط في جميع الأوقات ليلًا ونهارًا؛ لتوفير الراحة والحماية والدعم لمنطقة الشق، مع إمكانية إزالتها وقت الاستحمام فقط.
• ارتداء القمصان الضاغطة بعد إزالة ضمادة الضغط؛ للمساعدة في إزالة التورم وتعافي مكان الجراحة بطريقة صحيحة.
• تجنب النشاط البدني الشاق أو رفع الأشياء الثقيلة لمدة 4-6 أسابيع على الأقل بعد الجراحة.
• تجنّب ممارسة التمارين الرياضية القاسية، بما في ذلك الجري، وكرة السلة، وكرة القدم، والمصارعة.
• تجنّب القيادة ووضع حزام الأمان؛ لتجنّب الضغط مكان الجراحة.

ما هي مخاطر جراحة تصغير الثدي للرجال؟

كغيرها من العمليات الجراحية قد تؤدي جراحة تصغير الثدي أحيانًا إلى بعض المشكلات والآثار الجانبية، بما في ذلك:^[٦]

• التندب السميك والواضح مكان الجراحة.
• عدم تماثل الثديين أو الحلمات.
• ظهور كتل أو كدمات أو تورم.
• فقدان الإحساس بحلمة الثدي.
• مشكلات في التئام الجروح.
• رد الفعل التحسسي للمخدر.
• النزيف الشديد.
• العدوى.
• جلطة دموية تتشكّل في الأوردة العميقة.
• الورم الدموي، وهو نزيف داخل أنسجة الثدي، وعادةً ما يحدث خلال 24 ساعةً الأولى بعد العملية.

المراجع

1. ↑ "What is Gynecomastia?", webmd, Retrieved 2020-6-21. Edited.
2. ^ ^{أ ب ت} "Gynecomastia Surgery Guide", americanboardcosmeticsurgery, Retrieved 2020-6-21. Edited.
3. ^ ^{أ ب} "Gynecomastia Surgery", nationwidechildrens, Retrieved 2020-6-21. Edited.
4. ↑ "What should I expect during a consultation for gynecomastia surgery? ", plasticsurgery, Retrieved 2020-6-21. Edited.
5. ^ ^{أ ب ت} "What are the steps of a gynecomastia procedure? ", plasticsurgery. Edited.
6. ^ ^{أ ب} "Breast reduction (male)", nhs, Retrieved 2020-6-21. Edited.