جراحة فقرات العنق للأطفال

فقرات العنق

تتكون فقرات العُنق أو الرقبة من 7 فقرات، تتصّل هذه الفقرات من الأعلى بقاعِدة الجُمجُمة ومن أسفلها تتصل بالجُزء العلوي من فقرات الظهر عندّ مُستوى الظهر،^[١] قد تتعرّض هذه الفقرات للإصابة نتيجة تأثير خارجي أو بسبب وجود حالة مرضيّة؛ فيكون العِلاج في هذه الحالة الخُضوع لجِراحة فقرات العُنق،^[٢] فما هي هذه الجِراحة؟ وما هي أهم مُضاعفاتها؟ وكيف تتم؟ وما هي مُدّة تعافي الطِفل من هذا النوع من العمليات الجِراحيّة؟ تابع القراءة لتتعرّف أكثر.

ما هي جراحة فقرات العنق للأطفال؟

جِراحة فقرات العُنق عندّ الأطفال هي نوع من أنواع العِلاج الجِراحيّة التي تُجرى للأطفال الذين يتعرضون للإصابة أو تشوهات في فقرات العُنق، وتُساعِد هذه الجِراحة في التقليل من ضعظ هذه التشوهات على الرقبة، وتُساعد في التقليل من الألم المُزمن، وتمنع فُقدان وظيفة الأعصاب الموجودة في تلك المنطقة.^[٣]

ما هي أسباب جراحة فقرات العنق للأطفال؟

يلجأ الأطباء إلى هذا النوع من الجِراحات لتصحيح فقرات العُنق أو انحِراف فقرات العُنق لعِدّة أسباب، ومن أهمها ما يأتي:^[٢]

• عيب خُلقي، قد تحدث بعض حالات تشوهات فقرات العُنق عندّ الولادة.
• التعرُّض لإصابة، مثل: حادث سيارة، أو السقوط عن الدراجة، أو أي إصابات في منطقة الرقبة.
• وجود حالة مرضيّة، وهي من الحالات النادِرة التي تسبب تشوهات في فقرات العُنق:
  • مُتلازمة داون (Down syndrome).
  • اضطرابات العِظام.
  • متلازمة كليبل فيل (Klippel–Feil syndrome).

قد تسبب هذه الإصابات والتشوهات زيادة الضغط على منطقة الجُمجُمة أو الجُزء العلوي من النُخاع الشوك،؛ ممّا قد يؤدي إلى مشكِلات في النُخاع الشوكي أو اضطرابات في نمو الدّماغ عندّ الطِفل.^[٢]

ما مخاطر جراحة فقرات العنق للأطفال؟

تعدّ هذه الجِراحة من الجِراحات الدقيقة؛ إذ إن عظام رقبة الأطفال تكون صغيرة ويجب على الجراحين مراعاة نمو وتطور الطفل، وأي خطأ أثناء العملية الجِراحيّة من المُمكن أن يؤثر على نمو الطِفل مُستقبلًا، وتشمل أهم المخاطِر المُحتملة ما يأتي:^[٣]

• النزيف.
• تصلُّب في فقرات الرقبة.
• ألم في الرقبة.
• التشوهات.
• إصابة في النُخاع الشوكيّ.
• العدوى أثناء الجِراحة.

كيف يتم إجراء جراحة فقرات العنق للأطفال؟

قبل العملية الجِراحية يجب على الوالدين إخبار الطبيب بكافة الأدوية والمُكملات التي يتناولها الطِفل؛ ليتم بعد ذلك إجراء الفُحوصات الكامِلة، وقبل الجراحة بليلة يُمنع الطِفل من تناول أو شُرب أي شيء بحسب توصيات الطبيب، أمّا إجراءات العمليّة فتشمّل التالي:^[٣]

• يتم هذا النوع من العمليات الجِراحيّة تحت التخدير الكامل قبل العملية وأثناؤها، ويُمكن للآباء التواجد أثناء التخدير.
• في حال كان يعاني الطفل من عدّم استِقرار فقرات العُنق فقد يؤثر ذلك على العمليّة الجِراحيّة؛ لذا يوضّع على جِهاز للحفاظ على استِقرار العمود الفقري.
• يتم بعد ذلك اختيار الطريقة الصحيحة لبدأ الجِراحة، التي تعتمد بصورة أساسيّة على نوع التشوهات، أو الحالات المرضيّة، أو مكان التشوه في فقرات العُنق، وهُناك ثلاثة خيارات يتم اختِيار واحِدة منها، وتشمّل:
  • عن طريق الفم، إذ يتم إدخال منظار مُتصل بكاميرا من الفم أثناء الجِراحة لمُراقبة أي مُضاعفات.
  • إجراء شق في الرقبة من الخلف أو الأمام.
  • يتم إجراء شق من الظهر.
• يتم بعد ذلك إزالة أي عِظام صغيرة أو هياكِل عظميّة قد تُسبب ضغط على منطقة الحبل الشوكي أو الجُمجمة.
• في حال عدّم استِقرار عِظام فقرات العُنق عندّ الأطفال فقد يلجأ الطبيب إلى التطعيم العظمي (Bone grafts)، وهو إجراء يتم فيه استِبدال فقرات عنق الرقبة لدى الطِفل بعظام أخرى من جسمه أو من مُتبرع، ويتم تشكيلُها بحيث تستقر في فقرات العُنق.

بعد العملية الجِراحيّة قد يبقى الطِفل في المُستشفى لمُدّة تتراوح ما بين 3-5 أيام، وذلك اعتِمادًا على نوع العملية الجِراحيّة التي تم الخُضوع لها، ويُمكن لبعض الأطفال العودة لممارسة الأنشطة اليومية والعودة إلى المدّرسة في غضون أسبوع أو أسبوعين، أمّا في ما يتعلق بالعِلاج الطبيعيّ والمهني فقد لا يحتاج الأطفال إلى هذا النوع من العِلاجات بعد العمليّة الجِراحيّة ما لم يوصي الطبيب بعكس ذلك.^[٣]

المراجع

1. ↑ "Cervical Spine Anatomy", spine-health, Retrieved 22-7-2020. Edited.
2. ^ ^{أ ب ت} "Pediatric cervical spine surgery", mayoclinic, Retrieved 22-7-2020. Edited.
3. ^ ^{أ ب ت ث} "Pediatric cervical spine surgery", drugs, Retrieved 22-7-2020. Edited.