ألم مفصل الورك

ألم مفصل الورك

يُعدّ ألم مفصل الفخذ من الشكاوى الشائعة، وتوفّر معرفة الموقع الدقيق للألم في الورك أدلة قيمة تساعد في معرفة السبب الرئيس المؤدي إلى الشعور بالألم، وتميل مشاكل مفصل الورك إلى التسبب في الشعور بالألم في الفخذ وفي منطقة الإربية، أو المسماة المغبن، وهي المنطقة بين الفخذ والبطن. عادة ما يكون سبب ألم الفخذ من الخارج، أو ألم أعلى الفخذ، أو ألم الأرداف الخارجية عائدًا إلى وجود مشاكل في الأربطة، أو العضلات، أو الأوتار، أو الأنسجة الرخوة الأخرى التي تحيط بمفصل الورك، ويحدث ألم الفخذ أو مفصل الفخذ بسبب الأمراض والحالات الأخرى التي تحدث في مناطق أخرى من الجسم؛ مثل: أسفل الظهر، ويسمى هذا النوع من الألم الألم الراجع.^[١]

أسباب ألم مفصل الورك

هناك مجموعة واسعة من الأسباب التي تؤدي إلى الشعور بألم مفصل الورك، وتشمل هذه الأسباب ما يلي:^[٢]

• التهاب المفاصل، و التهاب المفاصل الروماتويدي، والفصال العظمي، إذ تُعدّ هذه الحالات الثلاثة من بين الأسباب الأكثر شيوعًا للإصابة بألم مفصل الورك وألم الورك بشكل عام، خاصة لدى كبار السن، إذ يؤدي التهاب المفاصل إلى التهاب مفصل الورك، وانهيار الغضروف الذي يغلّف عظام مفصل الورك، ويزداد ألم هذه الحالات تدريجيًا، ويشعر الأشخاص المصابون بالتهاب المفاصل بصلابة المفصل، وانخفاض نطاق حركة مفصل الورك لديهم.
• كسور الورك، مع تقدم العمر تصبح العظام هشة وضعيفة، ومرجح أن تنكسر العظام الضعيفة عند التعرض للحوادث؛ مثل: السقوط.
• التهاب الجراب، حيث الجراب هو كيس مملوء بالسوائل يوجد بين الأنسجة؛ مثل: أنسجة العظام، أو أنسجة العضلات، أو أنسجة الأوتار، ويخفف هذا الجراب من احتكاك هذه الأنسجة ببعضها، مما يسبب الشعور بالألم، وعادةً ما يكون التهاب الجراب عائدًا إلى الأنشطة المتكررة التي تساهم في فرط عمل مفصل الورك، مما يسبب تهيج المفصل.
• التهاب الأوتار، حيث الأوتار هي أربطة من الأنسجة الكثيفة التي تربط العظام بالعضلات، وعادة ما يكون سبب التهاب الأوتار عائدًا إلى الإجهاد المتكرر، أو الإفراط في استخدام الوتر.
• تمزق العضلات أو الأوتار، قد تؤدي الأنشطة المتكررة إلى الضغط على الأوتار والعضلات التي تدعم الوركين، وعندما تتمزق هذه العضلات أو الأربطة تسبب الشعور بالألم في الورك، وتمنع مفصل الورك من العمل بشكل صحيح.
• تمزق الشفا الوركي، هو تمزق في الحلقات الغضروفية (الشفا) التي تحيط بحافة تجويف مفصل الورك من الخارج، وتعمل الشفا في هيئة سدادة مطاطية أو حشوة تساعد في الإمساك بالكرة الموجودة أعلى عظم الفخذ بإحكام داخل تجويف الفخذ، كما أنّها تبطّن مفصل الورك، والرياضيون الذين يؤدون حركات الالتواء المتكررة هم الأكثر عرضة لخطر الإصابة بتمزق الشفا الوركي.
• السرطان، إذ تسبب الأورام السرطانية التي تبدأ في العظام، أو التي تنتشر إلى عظام الورك من مكان آخر في الجسم الشعور بألم في الورك، وألم في عظام الجسم الأخرى.
• النخر اللا وعائي، يسمى النخر اللا وعائي نخر العظم أيضًا، وتحدث الإصابة بهذه الحالة عندما يتباطأ تدفق الدم إلى عظام الورك، مما يؤدي إلى موت أنسجة العظام، ورغم أنّ النخر اللا وعائي يصيب العظام الأخرى في الجسم، إلا أنّ الإصابة به شائعة في عظام الورك، وتحدث الإصابة بالنخر اللا وعائي بسبب خلع الورك أو كسره، ومن الأسباب الأخرى للإصابة بالنخر اللا وعائي الاستخدام طويل الأمد للستيرويدات بجرعات عالية؛ مثل: بريدنيزون.

أعراض ألم مفصل الورك

تعتمد أعراض ألم مفصل الورك على السبب المؤدي إلى الإصابة بأم مفصل الورك، وتشمل المناطق التي قد تصاب بالألم نتيجة الحالات التي تصيب مفصل الورك ما يلي:^[٢]

• ألم الفخذ.
• ألم داخل مفصل الورك.
• ألم الإربية.
• ألم خارج مفصل الورك.
• ألم الأرداف.

في بعض الأحيان ينتشر الألم إلى مفصل الورك من مناطق أخرى في الجسم؛ مثل: الظهر، أو الإربية (نتيجة الفتق). وقد يلاحظ المريض أن الألم يزداد شدة مع النشاط الجسمي، خاصة إذا كان سبب ألم مفصل الورك عائدًا إلى الإصابة بـالتهاب المفاصل، وبالإضافة إلى الألم قد يصاب المريض بتضييق نطاق حركة مفصل الورك، ويصاب بعض المرضى بالعرج نتيجة ألم مفصل الورك المستمر.

ألم مفصل الورك الذي يحتاج إلى الرعاية الطبية

من المهم أن يحصل المريض على الرعاية الطبية الفورية إذا كان ألم مفصل الورك شديدًا، أو يزداد شدة، أو عندما ينتج ألم مفصل الورك من الحوادث؛ مثل: السقوط، أو الصدمات. ومن أعراض ألم مفصل الورك التي تستدعي الرعاية الطبية ما يلي: ^[٣]

• الحمى.
• عدم القدرة على تحمل الوزن، أو المشي.
• ضعف الساق أو القدم.
• التورم.
• الكدمات أو النزيف.
• دفء الورك.

المراجع

1. ↑ Mayo Clinic Staff (10-4-2019), "Hip pain"، mayoclinic, Retrieved 4-5-2019.
2. ^ ^{أ ب} "Hip Pain: Causes and Treatment", webmd, Retrieved 4-5-2019.
3. ↑ Laura Inverarity, "Causes of Hip Pain and Treatment Options"، verywellhealth, Retrieved 4-5-2019.