حصى الكلى

ما هي حصى الكلى

حصى الكلى أو الحصيات الكُلوية (Kidney stones) هي عبارة عن ترسبات صلبة أو بلورية تنشأ عادًة في الكليتين وتتميز بأنها غير منتظمة في الشكل، وعادًة ما يتراوح حجمها ما بين صغيرة (بحجم حبة الرمل) أو كبيرة (بحجم كرة الجولف).^[١]

تتكوّن حصى الكلى نتيجة ارتفاع تركيز المعادن والأملاح مثل الكالسيوم، والأوكسالات، وحمض اليوريك في البول، بحيثُ تبدأ هذه المعادن بالتبلور والالتصاق ببعضها مكونًة حصى الكلى.^[٢]

ما هي أعراض حصى الكلى؟

قد لا تسبب حصى البول صغيرة الحجم أيّة أعراض، كما يُمكن أن تزول وتخرج مع مجرى البول دون أن يُلاحظ المُصاب، بينما يمكن أن تسبب حصوات الكلى الكبيرة أعراضًا، مثل:^[٣]

• ألم في جانب البطن أو الفخذ أو في كليهما.
• قد يعاني الرجال من ألم في الخصيتين.
• ارتفاع درجة حرارة الجسم والقشعريرة، خاصًة في حال حدوث عدوى.
• الغثيان والتقيؤ.
• دم في البول.
• عدوى المسالك البولية.
• كثرة التبول.

في حال انحباس البول بسبب حصوات الكلى يُمكن أن تظهر الأعراض التالية أيضًا:^[٣]

• حمى وقشعريرة.
• الضعف والتعب.
• الإسهال
• عكورة البول وانبعاث رائحة كريهة منه.

ما هي أسباب تكون حصى الكلى؟

تشمل أسباب وعوامل الخطر التي تزيد من احتمالية الإصابة بحصى الكلى ما يأتي:^[٤]

• إصابة سابقة بحصى الكلى.
• تاريخ عائلي للإصابة بحصى الكلى.
• عدم شرب كمية كافية من الماء.
• الإكثار من تناول الأطعمة الغنية بالبروتين أو الملح أو السكر.
• السمنة.
• الخضوع لعملية جراحية في الأمعاء.
• المُعاناة من داء الكلى متعددة الكيسات.
• المُعاناة من مشكلة صحية تسبب زيادة تركيز المواد التالية:
  • السيستين (Cystine).
  • الأوكسالات (Oxalate).
  • حمض اليوريك (Uric Acid).
  • الكالسيوم.
• المُعاناة من مشكلة صحية تسبب انتفاخ أو تلفًا في الجهاز الهضمي أو المفاصل.
• تناول بعض الأدوية، مثل مدرات البول أو مضادات الحموضة التي تحتوي على الكالسيوم.
• الجنس، حيثُ يُعد الرجال أكثر عرضة للإصابة مقارنة بالنساء.

كيف يتم تأكيد أو نفي الإصابة بحصى الكلى؟

عادًة ما يتم تأكيد الإصابة بحصى الكلى من قِبل الطبيب من خلال تحققه من الأعراض والتاريخ الطبي للمريض، كما قد يوصي ببعض الفحوصات الآتية:^[٥]

• فحص البول:

والذي يُساعد على الكشف عن وجود عدوى أو قطع من الحصوات. 

• فحص الدم:

يتم إجراء هذا الفحص للتأكد من أن الكليتين تعملان بشكل صحيح، بالإضافة إلى الكشف عن مستويات المواد التي يمكن أن تسبب حصوات الكلى، مثل الكالسيوم.

• تحليل حصى الكلى

قد يُطلب من المريض جمع حصوات الكلى في كأس مخصص لجمع العينات، ثم يتم إرسال هذه الحصوات إلى المختبر لتحليلها، حيثُ قد يُساعد ذلك على التشخيص وتحديد طريقة العلاج المناسبة.

ما هو علاج حصى الكلى؟

يوجد العديد من الخيارات العلاجية التي تعتمد على نوع الحصاة وشدة الأعراض وذلك كما يأتي:

التدابير المنزلية

عندما تكون الحصاة صغيرة الحجم فقد يوصي الطبيب ببعض التدابير المنزلية للمساعدة على مرورها عبر الجهاز البولي، مثل:^[٦]

• شرب ما لا يقل عن 6 إلى 8 أكواب من الماء يوميًا.
• مسكنات الألم التي لا تستلزم وصفة طبية، مثل الأيبوبروفين (Ibuprofen) والنابروكسين (Naproxen).

قد يوصي الطبيب ببقاء المريض بالمستشفى في حال كان يُعاني من آلام شديدة، ليتم تزويده بالسوائل عبر الوريد.

العلاجات الدوائية

قد يصف الطبيب بعض العلاجات الدوائية للمساعدة في منع تشكل الحصوات، مثل:^[٦]

• ألوبيورينول (Allopurinol).
• المضادات الحيوية.
• مدرات البول.
• محاليل الفوسفات.
• بيكربونات الصوديوم (Sodium bicarbonate) أو سترات الصوديوم (Sodium citrate).
• مدرات البول الثيازيدية (Thiazide diuretics).
• تامسولوسين (Tamsulosin).

الجراحة

غالبًا ما يوصى بالجراحة في الحالات التالية:^[٧]

• حجم الحصوات كبير جدًا بحيثُ لا يُمكن من أن يمر من تلقاء نفسه.
• استمرار نمو الحصوات.
• في حال كانت الحصوات تمنع تدفق البول وتسبب عدوى أو تلف الكلى.
• عدم شعور المريض بتحسّن بعد استخدامه لمسكنات الألم.

المراجع

1. ↑ "Kidney Stones", clevelandclinic, Retrieved 24/10/2022. Edited.
2. ↑ "Kidney stones", mayoclinic, Retrieved 24/10/2022. Edited.
3. ^ ^{أ ب} "What to know about kidney stones", medicalnewstoday, Retrieved 24/10/2022. Edited.
4. ↑ "Kidney Stones: Causes, Symptoms and treatment options", kidneyfund, Retrieved 24/10/2022. Edited.
5. ↑ "Kidney stones", nhs, Retrieved 24/10/2022. Edited.
6. ^ ^{أ ب} "Kidney stones", mountsinai, Retrieved 24/10/2022. Edited.
7. ↑ "Kidney Stones", pennmedicine, Retrieved 24/10/2022. Edited.