حموضة الدم عند الأطفال

حموضة الدم

تحدث حُموضة الدم عندما يكون هنالك عدم توازن ما بين الأحماض و القواعد داخل الجسم، و يكون ذلك إما بعدم قدرة الجسم على التخلص من الأحماض، أو يكون هنالك إنتاج عدد كبير من الأحماض داخل الجسم، وربما أيضا يكون هنالك عدم وجود مركبات قاعدية كافية لكي تُعادل الاحماض داخل الجسم، و بالتالي فإن حدوث ايُّ خلل في توازن الأحماض و القواعد داخل الجسم يؤدي ذلك إلى أن العمليات الحيوية و الكيمائية داخل الجسم أن لا تعمل بالشكل الصحيح و اللازم للجسم.^[١]

اسباب حموضة الدم عند الأطفال

في الحقيقة إن الأطفال اللذين يعانون من الحالات الحادّة أو الشديدة من حموضة الدم قد تهدد حياتهم، ولكن حموضة الدم عند الأطفال تكون ايضا من ضمن الحالات الخفيفة و يكون فيها الطفل في حالة صحيّة جيدة،^[٢] و بالتالي تختلف أسباب حدوث حموضة الدم عند الأطفال و مدى تأثيرُها على الجسم ومن هذه الأسباب:^[١]

• الحُماض الكيتوني السكري: عندما يصاب الطفل بداء السكري ولا يحصل الجسم على كمية كافية من الأنسولين، يحرق الجسم الدهون بدلاً من الكربوهيدرات ليمُد الجسم بالطاقة، و هذا يؤدي إلى صنع الكيتون داخل الجسم و الذي بدوره يكون مركب حامضي مما يزيد من حموضة الدم.^[١]
• الحماض اللاكتيكي: يتم داخل خلايا الجسم صنع حمض اللاكتيك عندما يكون هنالك نقص في كمية الأوكسجين الواصلة إلى الخلايا، و بالتالي يتراكم داخل الجسم، ويَحدُث هذا النقص للأوكسجين بسبب ما يأتي:^[١]
  • حدوث انخفاض حاد في ضغط الدم.
  • فشل القلب.
  • السكتة القلبية.
  • عند ممارسة الرياضة بشكل مكثف.
• الحُماض الكُلوي النُّبَيبي: إن الكلى السليمة داخل الجسم تقوم بطرح الأحماض خارج الجسم عن طريق البول، و بالتالي فإن أمراض الكلى و بعض الاضطرابات المناعية و الوراثية تقوم بإتلاف الكلى، و عليه فإن ذلك يُخل في وظيفة الكلى و تتراكم الأحماض داخل الجسم، وبالتالي فإن ذلك يؤدي إلى حموضة الدم عن الاطفال.^[١]
• الحُماض بسبب زيادة كلوريد الدم: يحدث ذلك بسبب الإسهال الحاد لدى الطفل أو سوء استخدام المُليّنات.^[١]
• قصور في الغدة الكظرية^[٣]

اعراض حموضة الدم عند الاطفال

إنّ اعراض حموضة الدم عند الاطفال تختلف باختلاف المُسبّب و مدى نسبة الحموضة داخل الجسم، و يُعد فرط التنفس أول الأعراض ظهورًا عند الطفل، و يصاحب ذلك أيضا عدد من الأعراض منها:^[٤]

• اعراض في الجهاز العصبي المركزي: و تظهر على شكل نوبات صرع، او خمول في الجسم، او غيبوبة.
• اعراض في جهاز القلب الوعائي: و يكون ذلك بضعف في التروية، أو نبضات القلب ضعيفة، أو لغط القلب، أو انخفاض ضغط الدم.
• اعراض في الجهاز الهضمي: يُعاني الطفل من الم في البطن، أو الخثيان أو القيء، و يُمكن أن يكون هنالك تغير في الشهية باتجاه الطعام، و الأطفال الذي يعانون من الحُماض الكيتوني السكري يكون لديهم رائحة نفس فاكهي.

علاج حموضة الدم عند الاطفال

يتم علاج حموضة الدم عند الاطفال عن طريق علاج المُسبّب، ولكن إذا بقي المُسبّب و لم يتم علاجه فلن يستطيع استعادة الجسم لحالة التوازن بين الأحماض والقواعد في داخله، و بالتالي فإن ذلك قد يؤثّر على العظام، والعضلات والكلى، وبالتالي كلما كان العلاج في وقت أسرع كانت النتائج و التحسّن أفضل، وتشمل العلاجات الشائعة لعلاج حموضة الدم عند الأطفال ما يأتي:^[١]

• الأنسولين: يُعطى إذا كان المريض يعاني من الحُماض الكيتوني السكري.
• السوائل الوريدية.
• بيكربونات الصوديوم الوريدية.

المراجع

1. ^ ^{أ ب ت ث ج ح خ} "What Is Metabolic Acidosis?", www.webmd.com, Retrieved 11-01-2020. Edited.
2. ↑ "Approach to the child with metabolic acidosis", www.uptodate.com, Retrieved 11-01-2020. Edited.
3. ↑ "Pediatric Metabolic Acidosis", www.emedicine.medscape.com, Retrieved 11-01-2020. Edited.
4. ↑ "Pediatric Metabolic Acidosis Clinical Presentation", www.emedicine.medscape.com, Retrieved 11-01-2020. Edited.