محتويات
دواء بريفينيوم
يعتبر دواء بريفينيوم بروميد عامل مضاد للمسكرين له خصائص مضادة للتشنج ومضادة للقيء، يمكن أن يكون مفيدًا في علاج متلازمة القولون العصبي، والصيغة الكيميائية لدواء بريفينيوم هي C22-H28-Br-N [١] أما اسمه الكيميائي بحسب الاتحاد الدولي للكيمياء البحتة والتطبيقية IUPAC فهو بيروليدينيوم ، 3- (ثنائي فينيل ميثيلين) -1،1- ثنائي ميثيل -2 ميثيل- بروميد، له وزن جزيئي 386.377، يصنف بحسب الفئة العلاجية بأنه عامل تشنج، [٢] وهو من الأدوية المعالجة لاضطرابات الجهاز الهضمي، يصنف من مركبات الأمونيا الرباعية، [٣] كما يجب التنويه أن جميع المعلومات التي ترد فيما يلي لا تغني عن زيارة واستشارة الطبيب، ولا يعتمد عليها لوحدها في اخذ الدواء أو التوقف عن تناوله أو تشخيص الحالة الطبية، ويكون القرار النهائي عائد لتقييم الطبيب والمريض بخصوص أي دواء بعد موازنة فوائده وأضراره على صحة المريض، وفي هذا المقال سيتم الحديث بتفصيل أكثر عن دواء بريفينيوم بروميد من حيث الاستطبابات، الأشكال الصيدلانية، الآثار الجانبية والجرعة الآمنة للدواء.
استطبابات دواء بريفينيوم
بشكل عام يتم الموافقة على استخدام الأدوية في علاج الأمراض بناءً على تأثير الدواء على الجسم ودراسته على مجموعة من الأفراد المصابين بالمرض لتحديد مدى فعاليته على أرض الواقع وأن لا يكون له آثار جانبية خطيرة على المريض، [٤] أما بالنسبة لاستطبابات دواء بريفينيوم فقد أظهرت مجموعة من الدراسات فعالية دواء بريفينيوم بروميد في تحسين أعراض بعض الحالات الطبية، وفيما يلي دواعي استخدام دواء بريفينيوم بروميد والحالات الطبية التي يستخدم هذا الدواء في علاجها:[٥]
- التشنج المعوي ومتلازمة القولون العصبي والتي تعتبر أحد أمراضالجهاز الهضمي،[٦] وهي عبارة عن اضطراب مزمن ودائم وشائع تؤثر على الأمعاء الغليظة تسبب آلام في البطن وتشنج وغازات بالإضافة لحالات متناوبة من الإسهال والإمساك ووجود مخاط في البراز، ويحتاج المريض إلى إدارته والتعامل معه مدى الحياة وتحسين نمط الحياة لتحسين حالة الجسم، [٧] وقد توصل العلماء إلى استنتاج مفاده أن دواء بريفينيوم بروميد المضاد للكولين قد يكون مفيدًا للمرضى الذين يعانون من أشكال سائدة من الألم من متلازمة القولون العصبي، حيث أظهرت دراسة أجريت على 21 مريض لمدة أربعة أسابيع وبجرعة 90 مجم / يوم، أن لدواء بريفينيوم بروميد فعالية في التخفيف من أعراض القولون العصبي مثل الاسهال والإمساك لدى (67٪) من المرضى الذين تمت دراستهم. [٨]
- يساعد في حالات القيء، حيث يعمل دواء بريفينيوم بروميد كمضاد للقيء عن طريق استهدافه لمستقبلات أستيل كولين موسكاريني.[٩]
- ألم تشنجي في الجهاز الهضمي.
كما توجد مجموعة من الحالات الطبية التي يمنع فيها استخدام دواء بريفينيوم بروميد وحالات أخرى يجب الحذر عند استخدامه، والتي يجب أيضًا استشارة الطبيب عند أخذ بريفينيوم بروميد، ومن هذه الحالات: [١٠]
- فرط الحساسية لواحد أو أكثر من مكونات دواء بريفينيوم بروميد.
- زرق العين أو المياه الزرقاء (الجلوكوما). وهي حالة طبية تؤثر على عصب العين وتسبب مشاكل في الرؤية.
- اعتلال القلب، [١١] وهو من الأمراض التي تصيب عضلة القلب وتجعل من الصعوبة ضخ الدم إلى باقي أجزاء الجسم من القلب.[١٢]
- تقرح المغص.
- فرط نشاط الغدة الدرقية.
- ونى الامعاء
- انسداد معوي.
- الوهن العضلي الوبيل.
- خطر احتباس البول المرتبط باضطرابات الإحليل.
- انسداد الجهاز التنفسي العلوي.
الأشكال الصيدلانية وآلية التأثير لدواء بريفينيوم
يمكن القول أن الأشكال الصيدلانية للدواء بشكل عام هي عبارة عن النتيجة أو الشكل النهائي لمركب الدواء الذي يتم تقديمه للمريض، قد تكون على شكل شراب أو أقراص أو حقن، وغيرها العديد من الأشكال الصيدلانية، أما بالنسبة لدواء بريفينيوم بروميد فإنه يتواجد على عدة أشكال صيدلانية منها: [١٣]
- أقراص تكون بتركيز 30 مغ.
- شراب بتركيز 7.5 مغ/ 5 مل.
- قارورة أو امبولات تستخدم للحقن العضلي والوريدي، تكون بتركيز: 15 مغ/ 2 مل.
الجرعة الآمنة لدواء بريفينيوم
يعتبر التزام المريض بالجرعة الآمنة الموصوفة له من قبل الطبيب أمر ضروري جدًا، وعلى المريض عدم تغيير الكمية والوقت وكيفية أخذ الدواء دون استشارة الطبيب في ذلك، وعدم أخذ أي جرعة إضافية للجرعة التي وصفها الطبيب، كما يجب إخبار الطبيب دائمًا بأية أدوية أخرى تم أخذها، والانتباه على مدة صلاحية الدواء، وفيما يلي الجرعة الآمنة لدواء بريفينيوم بروميد:
- عن طريق الفم للبالغون: 30-60 ملغ.
- حقني، البالغون: 7.5 - 15 ملغ، تعطى 2-4 مرات يومياً عن طريق جرح IM / IV / SC.
- المستقيم، البالغون: 60 مجم 3-4 مرات يوميًا.
الآثار الجانبية لدواء بريفينيوم
تأتي جميع الأدوية مع آثار جانبية، أو تأثيرات ثانوية غير مرغوب بها، سواء كانت هذه الآثار مجرد شعور مزعج للمريض، بعضها خطير والبعض الآخر صغير، وتختلف الآثار الجانبية لكل فرد وفقًا لحالة مرض الشخص والعمر والوزن والجنس والعرق والصحة العامة، لذلك بشكل عام ولكافة أنواع الأدوية خصوصًا تلك الأدوية الغير موصوفة بوصفة طبية من قبل الطبيب وهي ما تعرف باختصار (OTC)، ينصح بقراءة الورقة المرفقة مع الدواء والتي توضح فيها الآثار الجانبية للدواء بالإضافة لمجموعة من المعلومات عن كيفية تخزين الدواء وغيرها العديد من الأمور، و يمكن للمريض سؤال الصيدلاني أو الطبيب بشكل مباشر عن الآثار الجانبية للدواء،[١٥] أما بالنسبة للأدوية المضادة للمسكارين والتي يعد دواء بريفينيوم أحدها؛ فإن لها مجموعة من الآثار الجانبية، منها: [١٦]
- جفاف الفم حيث تقلل مضادات المسكارين من اللعاب.
- احتباس البول نتيجة التداخل مع تقلص عضلة المثانة.
- تشوش وصعوبة في الرؤية.
- صداع.
- إمساك.
- أرق.
- ارتباك.
المراجع
- ↑ "Prifinium", www.drugbank.ca, Retrieved 2020-06-05. Edited.
- ↑ "Prifinium bromide", www.drugbank.ca, Retrieved 2020-06-06. Edited.
- ↑ "prifinium bromide", standalone-preprod-mx.vademecum.es, Retrieved 2020-06-06. Edited.
- ↑ "Indications for Drugs (uses), Approved vs. Non-approved", www.medicinenet.com, Retrieved 2020-06-06. Edited.
- ↑ "PRIFINIUM", drugs.ncats.io, Retrieved 2020-06-06. Edited.
- ↑ "Prifinium bromide", www.drugbank.ca, Retrieved 2020-06-06. Edited.
- ↑ "Irritable bowel syndrome", www.mayoclinic.org, Retrieved 2020-06-06. Edited.
- ↑ "Prifinium bromide in the treatment of the irritable colon syndrome", www.sciencedirect.com, Retrieved 2020-06-06. Edited.
- ↑ "PRIFINIUM", drugs.ncats.io, Retrieved 2020-06-06. Edited.
- ↑ "prifinium bromide", standalone-preprod-mx.vademecum.es, Retrieved 2020-06-06. Edited.
- ↑ "prifinium bromide ", standalone-preprod-mx.vademecum.es, Retrieved 2020-06-06. Edited.
- ↑ "Cardiomyopathy", www.mayoclinic.org, Retrieved 2020-06-06. Edited.
- ↑ "Prifinium bromide", pubchem.ncbi.nlm.nih.gov, Retrieved 2020-06-06. Edited.
- ↑ "PRIFINIUM", drugs.ncats.io, Retrieved 2020-06-06. Edited.
- ↑ "Drug Side Effects Explained", www.webmd.com, Retrieved 2020-06-06. Edited.
- ↑ "Antimuscarinics (Muscarinic Antagonists)", tmedweb.tulane.edu, Retrieved 2020-06-06. Edited.