تعرف على دواعي نقل البلازما بشكل شامل من خلال متابعتك قراءة هذا المقال.
إن نقل البلازما يعد علاج شائع الاستخدام للمرضى المصابين بحالات طبية حرجة وخطيرة، وعادة ما يتم وصفه لتصحيح اختبارات التخثر غير الطبيعية ولمنع النزيف أو إيقافه، ومن المهم تحديد المرضى الذين قد يستفيدون من نقل البلازما. في المقال الآتي توضيح لدواعي نقل البلازما:
دواعي نقل البلازما
يوجد العديد من الحالات الطبية التي تتطلب نقل البلازما، وقد تشمل دواعي نقل البلازما ما يأتي:
- يوصى بنقل البلازما للمرضى الذين يعانون من نزيف نشط وكانت النسبة المعيارية الدولية (INR) لديهم أكبر من 1.6 للسيطرة على النزيف، إلا أنه من غير المناسب نقل البلازما لتعديل ارتفاع النسبة المعيارية الدولية عندما لا يكون هناك نزيف.
- منع حدوث النزيف قبل إجراء عمل جراحي عاجل للمرضى الذين يحتاجون إلى استبدال عوامل تخثر متعددة
- المرضى الذين خضعوا لنقل الدم بشكل كبير ويعانون من نقص تخثر الدم ونقص حجم الدم.
- تعويض السوائل لعلاج الفصادة عند المرضى الذين يعانون من اعتلال الأوعية الدقيقة الخثاري، مثل: فرفرية نقص الصفيحات الخثارية، متلازمة انحلال الدم اليوريمي.
- علاج مرضى الوذمة الوعائية الوراثية بسبب نقص مثبط هرمون الإستريز (C1).
- المرضى الذين يعالجون بالوارفارين ويعانون من النزيف أو الذين يحتاجون إلى إجراء جراحي قبل أن يتمكن فيتامين ك من إلغاء تأثير الوارفارين أو الذين يحتاجون فقط إلى إلغاء تأثير الوارفارين بشكل مؤقت.
- علاج المرضى الذين يعانون من نقص خُلقي أو مكتسب في عوامل التخثر التي لا تتوفر لها تراكيز تخثر محددة، والتي تشمل على سبيل المثال، عوامل التخثر 2، 5، 7، 10، 11 والبروتينات (C) أو (S)، عندما تكون النسبة المعيارية الدولية أكبر من 1.5 في الحالات الآتية:
- نزيف مستمر عند المرضى الذين يعانون من مرض في الكبد.
- منع النزيف من الحدوث في حالة إجراء عملية جراحية أو الإجراءات التدخلية عند مرضى الكبد.
- المرضى الذين يتم علاجهم بالأدوية المضادة لفيتامين ك في حالة وجود نزيف شديد أو نزيف داخل الجمجمة أو استعدادًا لعملية جراحية لا يمكن تأجيلها عند عدم توفر مركب البروثرومبين المركز والذي يعد هو العلاج المفضل.
- المرضى الذين يعانون من التخثر الحاد المنتثر داخل الأوعية (DIC) مع وجود نزيف نشط، بالتزامن مع علاج المسبب الأساس.
- علاج نزيف الأوعية الدموية الدقيقة في المرضى الذين يخضعون لعمليات نقل دم هائلة، وفي هذه الحالة يمكن نقل البلازما في محاولة لوقف النزيف حتى إذا تعذر الحصول على قراءات (PT) و(APTT) خلال فترة مقبولة.
- عند وجود نزيف نشط أو لمنع حدوث النزيف في العمليات الجراحية أو الإجراءات التدخلية لدى الأشخاص الذين يعانون من نقص عامل تخثر واحد، في حالة عدم وجود تركيز محدد له، مثل: نقص العامل الخامس.
