ريباريل (Reparil) أشكاله الدوائية وهل له آثار جانبية؟

الأشكال الدوائية لريباريل (Reparil)

يعرف دواء ريباريل بالإنجليزية باسم Reparil، ويحتوي هذا الدواء على المواد الفعالة الأيسين Aescin المكون الأساسي والنشط لشجرة كستناء الحصان أو Aesculus hippocastanum والداي إيثيل أمين الساليسيلات Diethylamine salicylate، كما يستخدم لعلاج التورّم والاحتقان الموضعي، وكذلك لتخفيف الألم والالتهاب، إذ يعمل من خلال العمل على جدار الأوعية الدموية بتقليل تسرب السوائل إلى أنسجة الوذمة وتسريع تلاشيها، كما أنه يقلل الالتهاب ويحسن الدورة الدموية،، ويتم تصنيعه لصالح شركة مجموعة روتافارم ماداوس في ألمانيا.^[١]

ولريباريل أشكال صيدلانية مختلفة، فيتوفر كحبوب تؤخذ عن طريق الفم أو كجل موضعي يطبق عن طريق الجلد، ويتم استخدام دواء ريباريل حسب توجيهات الطبيب أو الصيدلي أو كما في التعليمات المرفقة بالنشرة الطبية للدواء، ويستخدم فقط حسب القدر الذي يحدده الملصق من هذا الدواء، كما لا ينبغي سحق كبسولة ريباريل أو كسرها أو مضغها، إذ يجب ابتلاعها بالكامل مع كوب كامل من الماء.^[٢]

الآثار الجانبية لريباريل (Reparil)

يعد دواء ريباريل آمنًا على الأرجح عند استخدامه لفترةٍ قصيرةٍ من الوقت، أما في حال ظهر على الفرد أي من الأعراض الآتية، أو ظهرت ردود فعل تحسسية غير الشائعة يجب التوقف عن استخدامه والحصول على عناية طبية فورية إما بالاتصال مع الطبيب أو الطوارئ ومن هذه الأعراض ما يأتي:^[٣]

• تورّم الوجه أو الشفتين أو اللسان أو الرقبة.
• الطفح الجلدي.
• صعوبة في التنفس.
• التقيؤ.

هل هناك ما يثبت أمان استخدامه؟ لا يوجد أي معلومات موثقة كافية تحدد ما إذا كان دواء ريباريل آمنًا للاستخدام أم لا، حيث يمكن أن يسبب دواء ريباريل ردود فعل تحسسية لبعض الأشخاص، أما في حال استخدامه كحبوب عن طريق الفم فيمكن أن يسبب بعض الآثار الجانبية الشائعة، والتي يجب حينها مراجعة الطبيب في حال استمرارها لأكثر من يومين أو في الحالات الشديدة ومنها الآتي:^[٣]

• الصداع.
• الدوخة.
• الحكة.
• اضطراب المعدة.
• الغثيان.

قبل أخذ ريباريل (Reparil)

يعد دواء ريباريل كباقي الأدوية الأخرى التي تتطلب استشارة الطبيب قبل استخدامها، ففي بعض الحالات قد لا يتمكن الفرد من تناوله بسبب وجود عدة حالات صحية، كما يجب اتباع الإرشادات الموجودة على ملصق المنتج وعبوته والإفصاح عن جميع الحالات المرضية، والأدوية التي يأخذها المريض لكل من الطبيب أو الصيدلي والالتزام بالجرعات الدوائية وعدم التوقف عن أخذ الدواء بشكلٍ مفاجىء،^[٤] وهناك بعض الحالات العامة التي يجب الانتباه لاستشارة الطبيب قبل تناول دواء ريباريل معها، ومن أبرزها ما يأتي:^[٥]

• أمراض القلب.
• مشاكل الهضم.
• مرضى السكري.
• أمراض الكبد.
• الحساسية المفرطة لمكونات الدواء.
• أمراض الكلى.
• الجراحة.
• الحمل والرضاعة.

تعليمات أخذ دواء ريباريل (Reparil)

من أهم التعليمات الواجب اتباعها قبل استخدام ريباريل استشارة الطبيب المختص، والالتزام بالجرعة والمدة التي يصفها الطبيب لما يراه مناسب لك، حيث إن الإفراط في استخدامه قد يؤدي إلى آثار جانبية ضارة ومضاعفات على صحة المريض، وفيما يأتي أهم تعليمات ودواعي وكيفية استخدام دواء ريباريل بالإضافة لطريقة تخزينه:^[٦]

دواعي استعمال ريباريل (Reparil)

كما ذكر سابقًا يعمل دواء ريباريل على تقليل الوذمة وتسكين الآلام وتعزيز الدورة الدموية من خلال العمل على الأوعية الدموية،^[١] ويقول الدكتور ويليام مارستون أخصائي الأوعية الدموية بجامعة كارولينا الجنوبية:" تنتشر الدوالي والأوردة العنكبوتية مع التقدم ​​في السن، إذ سيكون لدى المريض بعض الأوردة المرئية أو غير المنتظمة"،^[٧] ويستخدم ريباريل في كثير من الحالات كما يأتي:^[١]

• حالات الكدمات والالتواءات المفصلية.
• التهاب غمد الوتر.
• دوالي الساقين.
• التهاب الوريد الخثاري.
• إصابات العمود الفقري وآلام الرقبة وأنواع أخرى من الآلام المرتبطة بالعمود الفقري.
• العناية بالأوردة بعد الحقن.

جرعات ريباريل (Reparil)

يتوفر دواء ريباريل كجل موضعي على بشرة بتركيز 40 جرامًا،[١] وأقراص 20 مجم، تؤخذ هذه الأقراص عن طريق الفم، كما تعطى جرعاتها اعتمادًا على العمر كما يأتي:[٨]

• البالغون أكبر من 14 عامًا: جرعة أولية 2 قرص 3 مرات في اليوم بعد الأكل، مع كوب من الماء، وقرص واحد 3 مرات في اليوم في الحالات الخفيفة.
• الأطفال ما بين عمر 7 - 14 سنة: ​​قرص واحد من 2 - 3 مرات يوميًا مع بعض السوائل بعد الوجبات.

تخزين وحفظ ريباريل (Reparil)

عندما يتعلق الأمر بقواعد تخزين الأدوية وحفظها، فإن النصيحة الأولى والأكثر أهمية هي إبقائها بعيدًا عن متناول الأطفال، كما أن هناك بعض الأساسيات الأخرى التي يجب اتباعها عند تخزين وحفظ دواء ريباريل على وجه الخصوص، ومن أهمها ما يأتي:^[١]

• حفظ العقار في درجة حرارة الغرفة.
• الحفاظ على الدواء بالشكل الصحيح وبعيدًا عن ما يأتي:
  • الرطوبة الشديدة.
  • الحرارة العالية، وأشعة الشمس المباشرة.
• يحفظ الدواء في عبوته الأصلية.
• لا يستخدم الدواء بعد تاريخ انتهاء الصلاحية المطبوع على العبوة.

نسيان جرعة ريباريل (Reparil)

عقار ريباريل كغيره من العلاجات الدوائية التي تتطلب الالتزام بالجرعات المحددة ومواعيدها من قبل مقدم الرعاية الصحية المختص، ولكن في بعض الأحيان قد ينسى المريض تناول العقار، أو قد تؤثر ظروف الحياة المختلفة على آلية وموعد تناول الجرعة، ومن هنا يجب مراعاة بعض النصائح والتعليمات عند تناول جرعة ريباريل أو في حال نسيانها:^[٩]

• في حال نسيان المريض تناول الجرعة، فعليه أخذها بمجرد أن يتذكرها.
• تجاوز الجرعة التي تم نسيانها في حال تذكرها وذلك في حال اقتراب موعد الجرعة التي تليها.
• نصح المريض بوجوب تناول الجرعة يوميًا في نفس الموعد.
• عدم مضاعفة الجرعة دون استشارة الطبيب أو الصيدلاني.

الجرعة الخاطئة من ريباريل (Reparil)

أما فيما يتعلق بما يجب القيام به في حال تناول جرعة زائدة من عقار ريباريل، فمن المهم جدًا استشارة الطبيب أو الصيدلي، أو الاتصال على الرقم 911 في حال ظهور أي الأعراض الخطيرة والتي تضم الإغماء أو مشاكل في التنفس، كما ينصح أيضًا بالاتصال بمركز مراقبة السموم في أقرب وقت ممكن.^[٩]

التفاعلات الدوائية والغذائية لدواء ريباريل (Reparil)

يعد ريباريل أو مكونه الرئيس من العلاجات الآمنة نسبيًا، ولكن كأي علاج آخر قد يؤدي تناول عقار ريباريل مع أدوية أخرى إلى حدوث تفاعلات تضعف فعاليّة الأدوية المستخدمة الأخرى أو تؤثر على صحة المريض، حيث يؤثر تناول أحد العلاجات الدوائية بشكل متزامن مع الآخر إلى إضعاف أو التأثير على فعالية الآخر، وفيما يأتي ذكر أهم التفاعلات الدوائية شيوعًا عند استخدام ريباريل أو مادته الفعالة:^[٤]

• الليثيوم: ينصح عادةً باستخدام هذه المجموعة بحذر، كما يجب استشارة ممارس الرعاية الصحية أو الطبيب المختص لمعرفة أهم المعلومات عن هذا التفاعل وكيفية تعديل الجرعة بحيث تتلاءم مع صحة المريض، إذ قد يسبب استخدام ريباريل متزامنًا مع الليثيوم ما يأتي:^[٤]
  • يمكن أن يكون لعقار ريباريل تأثير مدر للبول.
  • فقد يضعف عقار ريباريل قدرة الجسم على التخلص من الليثيوم.
  • مما قد يسبب ظهور بعض الآثار الجانبية الخطيرة التي قد تستدعي مراجعة الطوارئ.

• أدوية السكري: قد يساعد عقار ريباريل على خفض مستويات السكر في الدم، ففي حال كان المريض يتناول عقار ريباريل مع أدوية ضبط السكر في الدم، فقد يسبب تناول ريباريل انخفاضًا في ​​مستوى السكر بصورة كبيرة، فينصح عادةً باستخدام هذه المجموعة بحذر، كما ينصح باستشارة ممارس الرعاية الصحية، ومراقبة مستويات السكر بصورة متكررة، كما قد تحتاج بعض العلاجات إلى تعديل الجرع لتصبح أكثر ملائمة للمريض، ومن هذه العلاجات الآتي:^[٤]
  • جليمبيريد.
  • بيوجليتازون.
  • الإنسولين.
  • كلوربروباميد.
  • غليبيزيد.
  • تولبوتاميد.

• الأدوية المضادة للتخثر: واحدة من أهم المقاييس التي يجب النظر إليها وأخذها بعين الاعتبار عند استخدام ريباريل هي التفاعلات التي قد يتسبب بها عند استخدامه مع العلاجات التي تعمل على تميع الدم، فقد يسبب استخدام ريباريل أو أحد مكوناته الفعالة على خفض معدل تخثر الدم مما قد يؤدي إلى ظهور بعض الكدمات ومشاكل النزيف، ومن المميعات التي يمكن أن يتفاعل معها ريباريل ما يأتي:^[٤]
  • كلوبيدوجريل.
  • الأسبرين.
  • إينوكسابارين.
  • الهيبارين.
  • الوارفارين.

بدائل ريباريل (Reparil) الدوائية

تتوافر التركيبة الصيدلانية لعلاج ريباريل في العديد من الأسماء التجارية، ففي حال عدم توافر ريباريل باسمه التجاري قد يضطر الطبيب أو الصيدلاني إلى إعطاء البديل، ومن بدائل ريباريل ما يأتي:

• الفيناستات Venastat.^[١٠]
• الجستين Algestin.^[١١]

يساعد عقار ريباريل على تخفيف الاضطرابات الوريدية كدوالي الساقين والتورمات، كما يساعد أيضًا على تخفيف الآلام الناتجة عنها، وتعزيز الدورة الدموية في الساقين، ويعد من العلاجات الدوائية التي ينصح باستشارة الطبيب قبل تناولها، وذلك لما قد يسببه من مضاعفات قد تنعكس سلبًا على صحة المريض، بالإضافة لتفاعلاته الدوائية والغذائية المختلفة.

المراجع

1. ^ ^{أ ب ت ث ج} "Reparil", nahdionline, Retrieved 1/6/2021. Edited.
2. ↑ "Escin: a review of its anti-edematous, anti-inflammatory, and venotonic properties", ncbi, Retrieved 1/6/2021. Edited.
3. ^ ^{أ ب} "REPARIL", gmedication, Retrieved 8/6/2021. Edited.
4. ^ ^{أ ب ت ث ج} "Horse Chestnut", medicinenet, Retrieved 1/6/2021. Edited.
5. ↑ "REPARIL 20 MG TABLET OVERDOSE", ndrugs, Retrieved 9/6/2021. Edited.
6. ↑ "Reparil-Gel N", mims, Retrieved 9/6/2021. Edited.
7. ↑ "6 Things to Know About Varicose Veins", healthtalk, Retrieved 2/6/2021. Edited.
8. ↑ "Reparil 20 mg Tablet", mims, Retrieved 1/6/2021. Edited.
9. ^ ^{أ ب} "enastat Capsule, Extended Release Pellets 12 Hr (Capsule, ER Hr)", webmd, Retrieved 2/6/2021. Edited.
10. ↑ "Horse chestnut", drugs, Retrieved 1/6/2021. Edited.
11. ↑ "Alternative to Reparil-Gel N (Diethylamine Salicylate,Escin) in Georgia", pillintrip, Retrieved 10/6/2021. Edited.