زيادة الصفائح الدموية وعلاجها

زيادة الصفائح الدموية

تُعد الصفائح الدموية إحدى مكونات بلازما الدم التي تعمل بشكل أساسي عن طريق التجمُّع والالتصاق لمنع نزيف الدم عن طريق تكوين سدادة موضع النزيف تُعرف بالخثرة، وكثرة الصفائح الدموية -كثرة الصفيحات Thrombocytosis- حالة تحدث نتيجة تزايد عدد الصفائح الدموية عن معدلها الطبيعي في الدم، وهذا يرتبط بمضاعفات خطيرة كالسكتة الدماغية أو النوبة القلبية أو تجلطات في الأوعية الدموية، وعادةً ما يكون السبب وراء حدوثها حالات مرضية أخرى، منها الآتي:^[١]

• السرطانات.
• العدوى أو الالتهابات.
• فقر الدم الناجم عن نقص الحديد.
• العمليات الجراحية خاصة استئصال الطحال.

في البداية عادةً لا ترتبط زيادة الصفائح الدموية بأية أعراض، كما أنَّها لا تظهر لدى معظم الأشخاص، أما في حال ظهورها فإنَّها تتضمن الآتي:^[١]

• كدمات الجلد.
• نزيف في الأنف، أو اللثة أو الفم.
• نزيف في المعدة أو الأمعاء.
• ألم، أو احمرار، أو تورم أو الشعور بالتنميل في اليدين أو القدمين.

يتم تقسيم زيادة الصفائح الدموية إلى قسمين أساسيين، يختلف كل منهما من حيث المُسبب، وتتضمن هذه الأنواع تفصيلًا الآتي:^[١]

• كثرة الصفيحات مجهولة السبب: تُعرف أيضًا بكثرة الصفيحات الأولية أو الأساسية، وتحدث نتيجة أسباب غير معروفة ولا تُعد حالة وراثية.
• كثرة الصفيحات التفاعلية: تٌعرف أيضًا بكثرة الصفيحات الثانوية، وتحدث نتيجة أسباب معروفة تتضمن بعض الحالات المرضية.

علاج زيادة الصفائح الدموية

إنَّ العلاج الذي يُحدده الطبيب بعد التشخيص يعتمد على نوع زيادة الصفائح الدموية، والنوع الواحد كذلك يعتمد في علاجه على عدَّة عوامل أخرى متعلقة بسبب الحالة أو شدتها أو الهدف من العلاج،^[٢] وتتضمن الخيارات العلاجية الآتي:

علاج كثرة الصُّفيحات التَّفاعُلية

يحدث هذا النوع نتيجة حالة مرضية معروفة وبالتالي فإنَّ العلاج يعتمد على المُسبب، ويوضح ذلك كما يأتي:^[٣]

• العدوى المزمنة أو الأمراض الناتجة عن الالتهابات: يعود عدد الصفائح إلى معدله الطبيعي بعد علاج المُسبب غالبًا.
• التعرض لجراحة أو نزيف أو إصابة: يعود عدد الصفائح الدموية المرتفع إلى طبيعته عادةً تلقائيًا.
• في حالات استئصال الطحال: قد تستمر زيادة الصفائح الدموية مدى الحياة، ولكن في كثير من الأحيان لا تستدعي هذه الحالة العلاج.

علاج كثرة الصفيحات المجهولة السبب

يُمكن أن يلجأ الطبيب إلى اختيار بعض العلاجات وفقًا لعدَّة عوامل مختلفة مرتبطة بالحالة الصحية للمريض، وتتضمن أهمها الآتي:^[٤]

• بعض الأدوية للتقليل من خطر التعرض للجلطات الدموية: حيث يُوصى بتناول جرعة منخفضة من الأسبرين يوميًا ولكن يجب استشارة الطبيب قبل ذلك.^[٤]
• طرق التقليل من عدد الصفائح الدموية:^[٤]
  • العلاج الدوائي: الهيدروكسييوريا أو إنترفيرون ألفا.
  • إزالة الصفائح الدموية في حال زادت من خطر التعرض للسكتة الدماغية: حيث يتم استخدام إبرة وإدخالها في إحدى الأوردة ومن ثمَّ تصفية الصفائح الدموية بعد ضخ الدم عبر جهاز خاص، وبعد ذلك يُعاد الدم إلى الجسم عبر الوريد أيضًا.

حالات تستوجب زيارة الطبيب

إنَّ الأعراض المرافقة لزيادة الصفائح الدموية لا تظهر عادةً لدى جميع الأشخاص، ولكن يُمكن الكشف عنها من خلال اختبارات الدم الروتينية، وعند ارتباطها بمشاكل في تخثر الدم قد تهدد حياة المصاب، وفي حال تسببها بالحالات الآتية يجب التوجه إلى الطوارئ وتلقي عناية طبية فورية:^[٥]

• زيادة التعرض للنزيف، أو تخثر الدم أو السكتة الدماغية.
• إذا كان ارتفاع الصفائح الدموية حالة مستمرة وكانت مصدرًا للقلق.
• إذا كانت متزامنة مع الأعراض الآتية:
  • صداع مستمر.
  • صعوبة في التنفس.
  • الدوار.
  • النوبات.
  • تغيرات في الكلام.
  • فقدان الوعي للحظات.

إنَّ زيادة الصفائح الدموية حالة قد لا يرافقها أعراض لدى العديد من الأشخاص، ويُمكن الكشف عنها من خلال فحوصات الدم، ولكن يُفضَّل زيارة الطبيب لتشخيص مدى خطورة الحالة وتلقي العلاج الملائم وتجنب المضاعفات الخطيرة التي قد تترافق مع زيادة الصفائح الدموية.

المراجع

1. ^ ^{أ ب ت} "Thrombocytosis", clevelandclinic, Retrieved 3/6/2021. Edited.
2. ↑ "Thrombocytosis", mayoclinic, Retrieved 3/6/2021. Edited.
3. ↑ خطأ استشهاد: وسم غير صحيح؛ لا نص تم توفيره للمراجع المسماة 748e1d35_9056_4abf_ae28_c28c4037a6f9
4. ↑ خطأ استشهاد: وسم غير صحيح؛ لا نص تم توفيره للمراجع المسماة dc4c5de1_293b_4893_96cc_17589c273fd2
5. ↑ "High Platelets", healthgrades, Retrieved 3/6/2021. Edited.