محتويات
ستيرونات
يصنف دواء ستيرونات (Steronate) من الأدوية الهرمونية، ويُصنّف ضمن مجموعة أدوية تعرف بالبروجستينات (Progestogens)،[١] ومن أهم المعلومات المتعلقة بالدواء ما يأتي:
- المادة الفعالة
يحتوي على النوريثيستيرون (Norethisterone).[١]
- الشركة المصنعة
شركة ووكهارت المحدودة في المملكة المتحدة (Wockhardt UK Limited).(Norethisterone).[١]
- الشكل الصيدلاني
يتوفّر ستيرونات على شكل أقراص بتركيز 5 ملغ.(Norethisterone).[١]
- دواعي الاستخدام
عادةً يستخدم في علاج الحالات الآتية:[٢]
- نزيف الرحم (Uterine bleeding) الناجم عن اضطرابات هرمونية دون وجود مرض عضوي مثل السرطان.
- سرطان المبيض.
- المتلازمة السابقة للحيض (Premenstrual syndrome).
- آلام الدورة الشهرية الشديدة.
- الأورام الليفية في الرحم.
- بطانة الرحم المهاجرة (Endometriosis).
تحذير عام عن دواء ستيرونات
يُصرف دواء ستيرونات بوصفة طبية، ويُحدد الطبيب الجرعة اللازمة من هذا الدواء؛ تبعًا للحالة الطبية التي تستدعي استعماله، وقد يزيد هذا الدواء من خطر الإصابة بالانصمام الخثاري الوريدي (Venous Thromboembolism)، خاصةً في الحالات الآتية:(Norethisterone).[١]
- وجود تاريخٍ مرضي للإصابة بجلطات في الرئة أو الأوردة.
- وجود تاريخٍ عائلي للإصابة بالجلطات.
- قلة الحركة أو انعدامها لفترة طويلة؛ بسبب إجراء عملية جراحية أو التعرّض لحادث.
- الذئبة الحمامية الجهازية (Systemic lupus erythematosus).
- التعرض للإجهاض المتكرر في السابق.
كما يُوصى باستشارة الطبيب قبل استخدام ستيرونات في الحالات الآتية:(Norethisterone).[١]
- مشكلات في الكلى.(Norethisterone).[١]
- اضطرابات في القلب.(Norethisterone).[١]
- الصداع النصفي Migraine.(Norethisterone).[١]
- الصرع.(Norethisterone).[١]
- الربو.(Norethisterone).[١]
- السكري.[٣]
- ضغط الدم المرتفع.[٣]
- السمنة أو هناك تاريخ مسبق بالإصابة.[٣]
- الإصابة الحديثة أو السابقة بسرطان الثدي.[٣]
- ملاحظة نزيف مهبلي غير اعتيادي.[٣]
- الأمراض المتعلقة بالكبد وذلك يشمل الأورام.[٣]
- ارتفاع مستوى الكوليسترول في الدم.[٣]
- أمراض القلب.[٣]
- السكتة الدماغية.[٣]
- تكيسات المبايض.[٣]
- الاكتئاب.[٣]
- الصداع النصفي.[٣]
إرشادات قبل استخدام دواء ستيرونات
توجد بعض الأمور التي يجب معرفتها قبل استخدام هذا الدواء، من أبرزها الآتي:
- قد يُسبب هذا الدواء احتباس السوائل في الجسم، مما يؤثر سلبًا على مصابي بعض الحالات الصحية.
[٢] - إيقاف الدواء ومراجعة الطبيب فورًا عند تفاقم أعراض الاكتئاب.
[٢] - يمنع استخدام ستيرونات للنساء في فترة ما بعد انقطاع الدورة الشهرية.[٤]
- يمنع تناول الدواء عند الإصابة بحساسية تجاه المادة الفعالة أو مكوناته الأخرى، مثل:[٢]
- نشا الذرة.
- ستيرات المغنيسيوم.
- اللاكتوز.
هل ستيرونات آمن خلال الحمل والرضاعة الطبيعية؟
يمنع منعًا باتًا تناول الأم الحامل لدواء ستيرونات؛ فهو يصنف ضمن فئة (Category X) للأدوية خلال الحمل، إذ قد يؤدي إلى حدوث التشوهات الخلقية للأجنة، خاصةً إن تم تناوله خلال الثلث الأول، ويجب تجنب تناول ستيرونات من قبل الأم المرضع دون استشارة الطبيب؛ إذ يفرز في حليب الأم.[٢]
هل ستيرونات آمن للأطفال؟
يُمنع تناول هذا الدواء من قبل الأطفال،[٢] حيث لا تتوفر أي دراسات تؤكد سلامة استخدامه لهذه الفئة.[٥]
استخدامات دواء ستيرونات وجرعاته
وفيما يأتي بيانٌ لأهم استخداماته:
- علاج نزف الرحم غير الطبيعي
عادةً يُوصف بجرعة 2.5- 10 ملغ يوميًا لمدة 5- 10 أيام لعلاج اضطرابات الدورة الشهرية الناجمة عن خلل الهرمونات، وغالبًا تبدأ الدورة الشهرية بعد عدة أيام من التوقف عن تناوله.[٦]
- علاج بطانة الرحم المهاجرة
يُوصف ستيرونات لعلاج بطانة الرحم المهاجرة بجرعة 5 ملغ يوميًا لمدة أسبوعين، ثم يُعدلها لتصل إلى 15 ملغ يوميًا، وقد يستمر العلاج لفترة 6- 9 أشهر،[٦] ولكن قد يزيد الطبيب الجرعة لتصل إلى 20- 25 ملغ مؤقتًا عند حدوث نزيفٍ خلال فترة العلاج.(Norethisterone).[١]
- علاج سرطان الثدي
يصفه الطبيب عادةً بجرعة 40 ملغ يوميًا؛ أي 8 أقراص، ولكن قد يُعدل الجرعة لتصل إلى 60 ملغ يوميًا.(Norethisterone).[١]
- علاج المتلازمة السابقة للحيض
يصرف هذا الدواء بجرعة 5 ملغ يوميًا لمدة 10 أيام.(Norethisterone).[١]
- تأخير الدورة الشهرية
يُصرف بجرعة 15 ملغ يوميًا قبل موعد الدورة الشهرية بـ 3 أيام.(Norethisterone).[١]
- كمانع حمل
يتم تناول قرص واحد في نفس الوقت يوميًا.[٤]
إرشادات أثناء استخدام دواء ستيرونات
من الضروري الالتزام بتعليمات الطبيب والنشرة المرفقة، وفيما يأتي بيانٌ للإرشادات المتعلقة باستخدام هذا الدواء:
نسيان جرعة دواء ستيرونات
يُمكن تناول الجرعة فور تذكرها، ولكن في حال كان وقت الجرعة التالية قريبًا يجب تخطي الجرعة الفائتة، ويجب تجنب مضاعفة الجرعات بهدف تعويضها.[٧]
فرط جرعة دواء ستيرونات
يجب طلب المساعدة الطبية فورًا عند تناول جرعة زائدة من هذا الدواء، وقد تظهر الأعراض الآتية:[٨]
- نزيف مهبلي مفاجئ.
- الغثيان الشديد.
- التقيؤ الشديد.
طريقة تخزين دواء ستيرونات
تتضمن تعليمات تخزين هذا الدواء الآتي:[٣]
- يُحفظ ضمن درجة حرارة الغرفة.
- يحفظ بعيدًا عن الأطفال.
- يُحفظ بعيدًا عن الضوء والرطوبة.
- تُغلق العبوة جيدًا بعد الاستعمال.
- تجنب تجميد الدواء.
الآثار الجانبية المحتملة لدواء ستيرونات
يُمكن أن يُسبب دواء ستيرونات ظهور آثارٍ جانبية، وفيما يأتي بيانها:
الآثار الجانبية الشائعة
ومن الضروري مراجعة الطبيب في حال تفاقمت أو استمرت لمدة طويلة، ومن أبرزها:[٧]
- اضطرابات المعدة.
- اضطرابات النوم.
- ظهور حب الشباب.
- نمو الشعر على الوجه والذقن.
- تغيرات في طبيعة تدفق الطمث.
- بقع من الدم وعدم انتظام الدورة الشهرية.
الآثار الجانبية الخطيرة
يجب مراجعة الطبيب فورًا في حال ظهور الآثار الجانبية الآتية:
- أعراض الحساسية الشديدة:
- أعراض جلطة الرئة:(Norethisterone).[١]
- زيادة سرعة ضربات القلب.
- الشعور بضيق تنفس.
- سعال الدم.
- الشعور بألم حاد ومفاجئ في الصدر.
- أعراض السكتة القلبية:(Norethisterone).[١]
- الشعور بالخدران والتعب في الجسم.
- صعوبة في الكلام.
- صداع شديد أو لمدة طويلة.
- اضطراب الرؤية.
- أعراض تخثر الأوردة العميقة:(Norethisterone).[١]
- تورم أو ألم شديد في القدم، أو الكاحل أو ربلة الساق.
- تغير لون الجلد للون الأرجواني أو الأحمر في المنطقة المصاب.
- دفء المنطقة المصابة.
التفاعلات الدوائية والغذائية لدواء ستيرونات
يصعب حصر جميع التفاعلات الدوائية والغذائية لهذا الدواء، لذا يجب إبلاغ الطبيب بجميع الأدوية والمكملات التي يتناولها الشخص قبل أخذ دواء ستيرونات، ومن الأمثلة على التفاعلات الدوائية والغذائية الآتي:[٨]
- مضادات الفطريات مثل إيتراكونازول (Itraconazole).
- دواء ريفامبين (Rifampin).
- نبتة سانت جون (St. John's Wort).
- بعض أدوية الصرع مثل:
- فينوباربيتال (Phenobarbital).
- الفينيتوين (Phenytoin).
- الكاربامازبين (Carbamazepine).
- أدوية مرض الإيدز (HIV) مثل:
- نيلفينافير (Nelfinavir).
- ريتونافير (Ritonavir).
- نيفيرابين (Nevirapine).
كما يجب إبلاغ الطبيب عن استخدام هذا الدواء قبل إجراء بعض الفحوصات المخبرية؛ إذ قد يُسبب ظهور نتائج خاطئة، ومن الأمثلة على هذه التحاليل الآتي:[٨]
- تحليل الهرمونات الجنسية المرتبطة بالجلوبيولين
- فحص الغدة الدرقية.
البدائل الدوائية لدواء ستيرونات
يتوافر لستيرونات بدائل مختلفة نذكر منها ما يأتي:[٩]
- أمينور (Aminor).
- برومليت نور (Primolut nor).
ملخص المقال
يُصرف دواء ستيرونات بوصفة طبية، ويحتوي على المادة الفعالة النوريثيستيرون لذا يُستخدم لعلاج العديد من الحالات؛ كنزيف الرحم الناجم عن الاضطرابات الهرمونية وبطانة الرحم المهاجرة، ويجب الالتزام بتعليمات الطبيب المتعلقة بجرعة الدواء وطريقة استخدامه، كما يجب إبلاغه بجميع الحالات الصحية والأدوية التي يتناولها الشخص قبل استخدام هذا الدواء.
كل ما ذُكر عن الدواء استند إلى النشرة الطبية الخاصة به، ولكن لا يُغني ذلك عن استشارة الطبيب.
المراجع
- ^ أ ب ت ث ج ح خ د ذ ر ز س ش ص ض ط ظ ع غ ف ق "Norethisterone 5mg Tablets Norethisterone", www.medicines.org.uk. Edited.
- ^ أ ب ت ث ج ح "STERONATE", pillintrip, Retrieved 4/7/2021. Edited.
- ^ أ ب ت ث ج ح خ د ذ ر ز س ش "Norethindrone (Oral Route)", mayoclinic, Retrieved 6/7/2021. Edited.
- ^ أ ب "Steronate Dosage", ndrugs, Retrieved 4/7/2021. Edited.
- ↑ "Steronate tablet", www.tabletwise.net, Retrieved 30/11/2021. Edited.
- ^ أ ب "Norethindrone Dosage", drugs, Retrieved 7/7/2021. Edited.
- ^ أ ب "Norethindrone", medlineplus, Retrieved 7/7/2021. Edited.
- ^ أ ب ت ث ج ح خ د "Norethindrone", webmd, Retrieved 6/7/2021. Edited.
- ↑ " Norethisterone", jfda, Retrieved 4/7/2021. Edited.