ستيفيا (Stevia) هل تناسب مرضى السكري؟

كتابة:
ستيفيا (Stevia) هل تناسب مرضى السكري؟


ستيفيا (Stevia)

سكر ستيفيا Stevia هو مادة عديمة السعرات الحرارية يتمّ استخلاصها من أوراق نباتات Stevia rebaudiana المتواجدة في أمريكا الجنوبية والوسطى، حيث إنّ المادة الفعالة في هذا السكر تسمى rebaudioside A، ويعدّ سكر ستيفيا أحلى من السكر العادي بمقدار 250-300 مرة،[١] ويتمّ إنتاجه من قبل شركة GLG Life Tech Corp الرائدة في إنتاج المحليات الطبيعية الخالية من السعرات الحرارية والمتواجدة في كندا كمقرٍ رئيس، والصين كمراكز إنتاج.[٢]


ستيفيا (Stevia): هل تناسب مرضى السكري؟

في دراسة لمرجان عجمي وزملائه من قسم سياسة الغذاء وبحوث التخطيط في المعهد الوطني لبحوث وتكنولوجيا الأغذية التابع لجامعة شهيد بهشتي للعلوم الطبية في مدينة طهران في إيران، نُشرت عام 2020م في مجلة ابن سينا للطب النباتي، وتناولت آثار سكر ستيفيا في نسبة السكر والدهون في الدم عند مرضى الداء السكري من النمط الثاني، وكانت الحيثيات كالآتي:[٣]


  • تم إجراء تجربة سريرية مزدوجة التعمية.
  • شارك في الدراسة 34 مريضًا من مرضى السكري من النوع 2 تم تقسيمهم على مجموعتين كالآتي:
    • المجموعة الأولى: أُعطيت كوب واحد من 2٪ شاي محلى بخلاصة ستيفيا في 3 وجبات.
    • المجموعة الثانية: أعطيت قرصًا واحدًا من مُحلي السكرالوز.
  • تمت مراقبة المرضى لأسابيع وتم تقييم بعض المعايير.
  • أظهرت الدراسة:
    • عدم وجود فروق ذات دلالة إحصائية في مستويات السكر الدموية أثناء الصيام بعد التناول المباشر لسكر ستيفيا وبعد ساعتين من هذا التناول.
    • عدم وجود فروق ذات دلالة إحصائية في مستويات الإنسولين، الخضاب الغلوكوزي، ومستويات الدهون الثلاثية عند تناول سكر ستيفيا.


وفي دراسة لموغيل أوردونيز وزملائه من المعهد الوطني للبحوث الزراعية والثروة الحيوانية في حقل موكوتشا التجريبي في مدينة يوكاتان في المكسيك، نُشرت عام 2015م في مجلة علوم وتكنولوجيا الأغذية، وتناولت البحث في التأثير المضاد لارتفاع معدل السكر في الدم والتأثيرات المضادة للأكسدة لمستخلص سكر ستيفيا عند دمجه في صناعة الخبز، وكانت حيثيات الدراسة كالآتي:[٤]


  • تمّ دمج المستخلص المائي لسكر ستيفيا من نوع S. rebaudiana Bertoni في إنتاج ثلاث تركيبات من الخبز.
  • تمّ اختبار المساهمة الغذائية لهذه التركيبات من خلال فحوص مخبرية لتحديد النشاط المضاد للأكسدة والتأثير على خفض تناول السكر من خلال فحوص أنزيمية باستخدام amylase و α-glucosidase.


تبين من الدراسة أنّه "تم الاحتفاظ بالخصائص البيولوجية للمستخلص المائي لسكر ستيفيا عند استخدامه لصناعة الخبز وأن هذا الخبز الناتج يمكن استخدامه كغذاء للإنسان".


وفي دراسة لماثور ريتو وزملائه في قسم علوم الأغذية في جامعة ماهارشي داياناند ساراسواتي في مدينة أجمير التابعة لولاية راجستان في الهند، نُشرت عام 2016م في مجلة علوم الأغذية والزراعة، وتناولت التركيب الغذائي الخافض لسكر الدم والشحوم لسكر ستيفيا عند مرضى الداء السكري غير المعتمد على الإنسولين، وتبين من الدراسة الآتي:[٥]


  • أظهر التحليل الكيميائي لمسحوق أوراق ستيفيا المجفف أنّه عشب مغذي يحتوي على نسبة جيدة من الألياف والحديد.
  • كشفت التجارب أنّ هذا المسحوق يمكن أن يخفض مستويات السكر الدموية الصيامية بعد تناول الطعام ومستويات الدهون الثلاثية في الدم بشكلٍ ملحوظ.
  • تبين من الدراسة إمكانية استخدام سكر ستيفيا كبديل للتحلية، ويشكل هذا الاستخدام سبيلًا للوقاية من أمراض القلب والأوعية الدموية لدى مرضى السكري المزمن.


تبين من الدراسات السابقة أمان استهلاك سكر ستيفيا عند مرضى السكري ودوره في الوقاية من أمراض القلب والأوعية الدموية.


فوائد ستيفيا لمرضى السكري

في بيان مشترك لجمعية القلب الأمريكية والجمعية الأمريكية للسكري تمّ الذكر فيه أنّ سكر ستيفيا والمحليات الصناعية الأخرى قد تكون مفيدة لمرضى السكري في حال الاستخدام المناسب لها بسبّب عدم تقديمها سعرات حرارية إضافية في وجبات الطعام، كما أنّ سكر ستيفيا يقدم العديد من الفوائد لمرضى الداء السكري، من أهمّها:[٦]


  • خصائص مضادة للأكسدة تساعد على محاربة الأمراض.
  • ضبط مستويات السكر الدموية خلال الصيام أو بعد وجبات الطعام.
  • زيادة الشعور بالشبع وتقليل الشعور بالجوع.
  • تشجيع إحداث رغبة أقل في تناول سعرات حرارية إضافية في أوقات لاحقة من اليوم.
  • الحماية من الأذية الكبدية والكلوية.
  • خفض مستويات الدهون الثلاثية والكوليسترول.


يمكن أن يساعد استخدام سكر ستفيا مرضى الداء السكري في ضبط مستويات السكر لديهم وخفض مستويات الدهون في الدم.


هل يمكن للستيفيا أن تعالج مرض السكري؟

في الوقت الحالي لا يوجد علاج شافٍ للسكري، ولكن يمكن ضبط هذا المرض من خلال الأدوية وتغيير نمط الحياة، حيث يمكن أن يساعد سكر ستيفيا في دعم التغيرات في نمط الحياة، من خلال تحفيز سكر ستيفيا إنتاج الإنسولين عند تناول جرعات كافية منه، كما يساعد استخدام هذه المادة في بدلًا من السكر في الأطعمة والمشروبات المحلاة على استقرار مستويات السكر الدموية، ويؤدي ذلك إلى: [٧]


  • تقليل عدد السعرات الحرارية المستهلكة خلال اليوم.
  • ممّا يساعد على إنقاص الوزن الأمر الذي يعدّ من العوامل الواقائية من الإصابة بالسكري من النمط الثاني ومضاعفاته القلبية والكلوية.


لا يوجد علاج شافٍ حاليًا للسكري باستخدام سكر ستيفيا.


طريقة استخدام ستيفيا لمرضى السكر

يحتوي سكر ستيفيا على مكونات تحلية تعرف باسم ستيفيول جليكوسيدات، ويقدر الاستهلاك اليومي المقبول من هذا السكر بحوالي 4 ملغ\كغ، حيث إن ربع ملعقة من أوراق الستيفيا المطحونة تساوي ملعقة صغيرة من السكر، ويتمّ استخدام كوب واحد من منقوع أوراق الستيفيا 2-3 مرات يوميًا للحصول على التأثيرات المفيدة للسكري، ومن الجدير بالذكر أنه يجب الالتزام بتعليمات الطبيب بهذا الخصوص.[٨]


ووفقًا لإدارة الغذاء والدواء الأمريكية "تعدّ الكمية المقبولة من سكر ستيفيا 4 ملليغرام لكل كيلوغرام من وزن الشخص يوميًا، حيث يمكن للشخص الذي يزن 60 كيلو غرام استهلاك 9 كبسولات من سكر ستيفيا المصنع للتحلية".[٩]


هل يمكن استخدام سكر ستيفيا في الطبخ؟ نعم يمكن استخدامه في الطهي عندما يكون الغرض الأساسي من إضافتها الحصول على الطعم الحلو في الأطعمة، وأيضًا يمكن استخدام أنواع محددة من هذا السكر لإنتاج الخبز،و يمكن استخدام هذا السكر كمحلي طبيعي للمشروبات الساخنة والباردة حيث يرش على الأطعمة للحصول على الطعم الحلو بشكلٍ فوري،[١٠] وتتضمن أهمّ المأكولات التي يستخدم فيها هذا السكر لإضافة الحلاوة:[١١]


  • القهوة.
  • الشاي.
  • العصائر.
  • دقيق الشوفان.
  • حبوب الفطور.
  • صلصة الشواء.
  • الكعك والخبز والبسكويت.
  • الحلويات.


بدائل ستيفيا لمرضى السكري

يوجد العديد من المحليات الصناعية الأخرى التي تساعد مرضى الداء السكري على التحكم في رغبتهم الشديدة في تناول الأطعمة والمشروبات الحلوة، حيث وافقت إدارة الغذاء والدواء الأمريكية على المحليات الصناعية الآتية:[١٢]

  • أسيسولفام البوتاسيوم.
  • الأسبارتام.
  • السكرين.
  • السكرالوز.


ولا يقوم الجسم بتفكيك هذه المحليات باستثناء الأسبارتام حيث تمر عبر الجهاز الهضمي وتطرح عن طريق البول والبراز دون إضافة أي سعرات حرارية إضافية للأطعمة.[١٢]


أمور يجب الانتباه لها عند أخذ ستيفيا

نظرًا للاستعمال الواسع لهذا السكر عند المرضى المصابين بالسكري، قد يتبادر للذهن عدد من الأسئلة التي تتاول أمان استخدام هذا السكر، وتتضمن أهمّ المعلومات عن ذلك:


الآثار الجانبية للستيفيا

وافقت إدارة الغذاء والدواء الأمريكية على استخدام سكر ستيفيا بشكلٍ حصري كمكمل غذائي لتحلية الأطعمة، وتبين في بعض الحالات حدوث تلف للحمض النووي للفئران تحت تأثير مركب ستيفيوسيد وهو مكون آخر موجود ضمن سكر ستيفيا عند عمل تجارب اختبار، لذلك عارضت بعض الجهات موافقة مؤسسة الغذاء والدواء على الاستخدام.[١٣]


ووفقًا للأكاديمية الأمريكية للربو والحساسية وعلم المناعة هناك تقارير عديدة حول وجود تفاعلات تحسسية تجاه مكونات سكر ستيفيا؛ إلا أنّه لم تتم دراسة هذه الحالات، ولكن في حال الشك من حدوث حساسية لهذا السكر أو أي محلي صناعي آخر يجب التحدث مع الطبيب للحصول على التشخيص والعلاج المناسب،[١٣] وتتضمن أهمّ الآثار الجانبية التي قد تترافق مع تناول هذا السكر:[١٤]


  • الانتفاخ.
  • الغثيان.
  • الدوخة.
  • آلام العضلات.
  • الخدر.


يندر حدوث الآثار الجانبية عند استخدام سكر ستيفيا، ويتضمن أهمّها الانتفاخ والغثيان والدوخة.


تحذيرات عند استخدام ستيفيا

لا توجد معلومات كافية فيما إذا كان من الآمن استخدام تناول سكر ستيفيا أثناء الحمل والإرضاع ويجب البقاء في الجانب الآمن وتجنب استخدامه خلال هذه الفترة،[١٤] وتتضمن أهمّ التحذيرات عند تناول هذا السكر:


  • الحساسية تجاه عشبة الرحبد والنباتات الأخرى المشابهة: ينتمي نبات ستيفيا لعائلة Asteraceae والتي تشمل الرجيد، الأقحوان، والقطيفة، حيث يمكن أن تظهر الحساسية تجاه هذا السكر في حال وجود حساسية لأحد هذه الأعشاب.[١٤]


  • الداء السكري: يمكن للمواد الكيمائية الموجودة في سكر ستيفيا أن تخفض مستويات السكر الدموية، لذلك يجب مراقبة مستويات السكر وإبلاغ مقدم الرعاية الصحية بهذه القيم.[١٤]
  • انخفاض ضغط الدم: هنالك بعض الأدلة بوجود بعض المواد الكيمائية في هذا السكر تسبّب انخفاض في الضغط الدموي لذلك يجب إبلاغ مقدم الرعاية الصحية قبل تناول هذا السكر في حال وجود انخفاض مزمن في الضغط.[١٤]


  • التداخل مع الإطراح الكلوي: يمكن لتناول سكر ستيفيا أن يؤثر على الأنزيم OAT3 ممّا قد يغير من التصفية الكلوية للعديد من الأدوية مثل كيرسيتين، تيلميسارتان، ديكلوفيناك، ومولبيررين، لذلك يجب استشارة مقدم الرعاية الصحية في حال تناول هذه الأدوية.[١٥]


يجب الحذر من حدوث بعض الآثار الجانبية مع تناول هذا السكر عند المرضى المصابين بالسكري وانخفاض ضغط الدم والمرضى الذين يتناولون أنواع محددة من الأدوية.


التفاعلات الدوائية مع ستيفيا

عندما يصف الطبيب استخدام هذا السكر لضبط السكري فإنّه غالبًا ما يكون على دراية بالتفاعلات الدوائية المحتملة، حيث إنّه لا يوجد تفاعلات دوائية حادة أو خطيرة لهذا السكر مع الأدوية، وتتضمن أهمّ الأدوية التي يمكن أن تحدث تفاعلات خفيفة عند تناولها مع سكر ستيفيا:[١٦]


  • أكاربوز.
  • كلوربروباميد.
  • غليميبيريد.
  • غليبيزيد.
  • غليكويدون.
  • غليبوريد.
  • الإنسولين.
  • ميتفورمين.
  • ميجليتول.
  • ناتيجلينيد.
  • بيوجليتازون.
  • ريباجلينيد.
  • روزيجليتازون.
  • ساكساجليبتين.
  • سيتاجليبتين.
  • تولازاميد.
  • تولبوتاميد.
  • تروجليتازون.
  • فيلداجليبتين.


وبهذا يتبين لنا أن سكر ستيفيا آمن للاستخدام كدواء أو ضمن الأطعمة عند مرضى السكري للمساعدة في ضبط المرض دون إحداث شفاء كامل له، مع ملاحظة حدوث بعض الآثار الجانبية الخفيفة والنادرة وبعض التداخلات الدوائية، ممّا يتطلب استشارة الطبيب قبل البدء باستخدام هذا النوع من المحليات.

المراجع

  1. ↑ "Stevia Nutrition Facts", verywellfit, Retrieved 14/5/2021. Edited.
  2. ↑ "Top Manufacturers in the Stevia Industry", imarcgroup, Retrieved 14/5/2021. Edited.
  3. ↑ "Effects of stevia on glycemic and lipid profile of type 2 diabetic patients: A randomized controlled trial", ncbi.nlm.nih, Retrieved 14/5/2021. Edited.
  4. ↑ "Antidiabetic and antioxidant activity of Stevia rebaudiana extracts (Var. Morita) and their incorporation into a potential functional bread", ncbi.nlm.nih, Retrieved 14/5/2021. Edited.
  5. ↑ "Nutritional composition of Stevia rebaudiana, a sweet herb, and its hypoglycaemic and hypolipidaemic effect on patients with non‐insulin dependent diabetes mellitus", onlinelibrary.wiley, Retrieved 14/5/2021. Edited.
  6. ↑ "Can stevia benefit people with diabetes?", medicalnewstoday, Retrieved 14/5/2021. Edited.
  7. ↑ "Can stevia benefit people with diabetes?", medicalnewstoday, Retrieved 14/5/2021. Edited.
  8. ↑ "Stevia", drugs, Retrieved 14/5/2021. Edited.
  9. ↑ "What are the best sweeteners for people with diabetes?", medicalnewstoday, Retrieved 14/5/2021. Edited.
  10. ↑ "Stevia", diabetes, Retrieved 14/5/2021. Edited.
  11. ↑ "Stevia Nutrition Facts ", verywellfit, Retrieved 14/5/2021. Edited.
  12. ^ أ ب "Can stevia benefit people with diabetes?", medicalnewstoday, Retrieved 14/5/2021. Edited.
  13. ^ أ ب "Stevia Nutrition Facts", verywellfit, Retrieved 14/5/2021. Edited.
  14. ^ أ ب ت ث ج "Stevia", webmd, Retrieved 14/5/2021. Edited.
  15. ↑ "Stevia", drugs, Retrieved 14/5/2021. Edited.
  16. ↑ "STEVIA", rxlist, Retrieved 14/5/2021. Edited.
4853 مشاهدة
للأعلى للسفل
×