سرطان القصبة الهوائية

تعرف في هذا المقال على تفاصيل واضحة حول مرض سرطان القصبة الهوائية (Tracheal cancer):

سرطان القصبة الهوائية

يعرف سرطان القصبة الهوائية بأنه ورم خبيث غير شائع يصيب القصبة الهوائية (Trachea)، وهي العضو المعقد الواقع بين أسفل العنق وأعلى الصدر، والتي تكون على شكل أنبوب طويل مكون من حلقات غضروفية، وهي لها دور مهم جدًا في التنفس وتُبطن جدرانها الداخلية بخلايا منتجة للمخاط (Mucus producing cells).

أنواع سرطان القصبة الهوائية

هناك عدة أنواع شائعة لسرطان القصبة الهوائية، معظمها خبيثة وبعضها حميد أيضًا، وتشمل هذه الأنواع ما يأتي: 

1. أنواع سرطان القصبة الهوائية الخبيثة

وهي أورام خبيثة، وتتضمن الأنواع الأكثر شيوعًا لسرطان القصبة الهوائية والشعب الهوائية ما يأتي: 

• سرطان الخلايا الحرشفية (Squamous cell carcinoma) 

ويعد هذا النوع الأكثر شيوعًا لسرطان القصبة الهوائية، وهو ورم سريع النمو يحدث عادةً في الجزء السفلي من القصبة الهوائية، وغالبًا ما يخترق البطانة المكونة من الخلايا المنتجة للمخاط مما يؤدي إلى تقرحها وحدوث النزيف فيها.

ويشيع هذا النوع بين الرجال أكثر من النساء نظرًا لأن عامل التدخين المنتشر لديهم يشكل الخطر الرئيسي للإصابة به.

• السرطان الغداني الكيسي (Adenoid cystic carcinoma) 

ويعد هذا النوع ورمًا بطيء النمو، وغالبًا لا يخترق البطانة المخاطية، مثل: سرطان الخلايا الحرشفية، لكنه يغلق مجرى الهواء مع تقدم نموه.

وينتشر هذا النوع بين الرجال والنساء الذين تبلغ أعمارهم بين 40 - 60 عامًا بشكل متساوٍ، حيثُ لا يعد التدخين عامل خطورة للإصابة بهذا السرطان.

• الورم السرطاني (Carcinoid tumor)

ويعد أقل شيوعًا في الشعب الهوائية، إذ يشيع في الجهاز الهضمي، وينشأ هذا الورم من خلايا الغدد الصماء العصبية (Neuroendocrine cells) المنتجة لهرمونات مثل السيروتونين (Serotonin).

2. أنواع سرطان القصبة الهوائية الحميدة

وهي أورام حميدة، وتتضمن أنواع سرطان القصبة الهوائية الحميدة ما يأتي: 

• الورم الغضروفي (Chondroma)

ويعد أكثر أنواع سرطان القصبة الهوائية الحميدة شيوعًا، ويحدث بالأغلب في الحنجرة (Larynx).

• الورم الوعائي (Hemangioma)

ويحدث فيه تراكم غير طبيعي للشعيرات الدموية داخل القصبة الهوائية.

• الورم الحليمي (Papilloma)

ويعد هذا النوع الأكثر شيوعًا من بين أنواع سرطان القصبة الهوائية الحميدة الأخرى لدى الأطفال، وهناك اعتقاد بأنه ينتج عن فيروس الورم الحليمي البشري (Human papilloma virus).

أعراض سرطان القصبة الهوائية

وتشمل الأعراض الأكثر شيوعًا لسرطان القصبة الهوائية ما يأتي:

1. ضيق في النفس.
2. سعال عادي أو سعال للدم.
3. الحرارة والقشعريرة.
4. صفير عند التنفس أو صوت تنفس مزعج.
5. التهابات متكررة في مجرى الهواء العلوي.
6. صعوبة في عملية البلع، ووجود بحة في الصوت مما يشير إلى أن السرطان قد نما ووصل إلى ما بعد القصبة الهوائية ضاغطًا على المريء..

أسباب سرطان القصبة الهوائية

إن سرطان الخلايا الحرشفية مرتبط بشكل وثيق بالتدخين وهو أكثر أنواع السرطان للقصبة الهوائية شيوعًا كما ذكرنا سابقًا، بينما تعد الإصابة بالأنواع الأخرى غير معروفة السبب إلى الآن، لكن يعد الورم الوعائي الدموي -وهو ورم حميد تم ذكره أعلاه- أحد عوامل الخطورة للإصابة بسرطان القصبة الهوائية.

طرق تشخيص سرطان القصبة الهوائية

يتم تشخيصه بعدة طرق منها الفحص البدني (Physical examination)، وأخذ التاريخ المرضي للمريض (Patient history)، وإجراء عدة فحوصات واختبارات تشمل ما يأتي: 

• التصوير بالأشعة المقطعية أو ما يُعرف بالتصوير المقطعي المحوسب (Computerized tomography scan).
• التصوير بالرنين المغناطيسي (Magnetic resonance imaging).
• تصوير الصدر بالأشعة السينية (Chest X-ray).
• التصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني (Positron emission tomography scan).
• تنظير الحنجرة (Laryngoscopy).
• التنظير القصبي (Bronchoscopy).
• أخذ خزعة من النسيج (Biopsy).
• اختبار وظائف الرئة (Pulmonary function testing).

علاج سرطان القصبة الهوائية

يمكن أن يشمل العلاج واحد أو أكثر من الطرق والعلاجات الآتية:

1. إزالة الورم عن طريق الجراحة.
2. علاجات تنظير القصبة الهوائية.
3. العلاج الإشعاعي.
4. العلاج الكيماوي.