محتويات
السيفوتاكس
يعتبر السيفوتاكس (Cefotax) أحد المضادات الحيوية الذي ينتمي لعائلة السيفالوسبورين (Cephalosporin) وتحديدًا الجيل الثالث لهذه العائلة الدوائية الذي يحارب البكتيريا السالبة الغرام أكثر من الجيل الأول أو الثاني، ويحارب السيفوتاكس البكتيريا الموجبة الغرام إضافة للبكتيريا السالبة الغرام مع بعض أنواع البكتيريا اللاهوائية، يستخدم السيفوتاكس لعلاج العدوى البكتيرية أو للحماية من العدوى البكتيرية.[١]
الاسم العلمي: سيفوتاكسيم (Cefotaxime).[٢]
يتوفر على شكل: مسحوق على شكل حقن وريدية وحقن عضلية.[٢]
العيارات: 250 ميليغرام، 500 ميليغرام، 1 غرام، 2 غرام.[٢]
الشركة المصنعة: ايبيكو Eipico.[٢]
استخدامات السيفوتاكس
يستخدم السيفوتاكس لعلاج العدوى البكتيرية العديدة، خاصة العدوى الشديدة مثل:[١]
- عدوى الجهاز التنفسي السفلي مثل التهاب ذات الرئة.
- التهابات الجهاز البولي والتناسلي.
- عدوى الجهاز الهضمي مثل التيفوئيد أو الحمى التيفية.
- الالتهابات النسائية مثل مرض التهاب الحوض والتهاب بطانة الرحم.
- العدوى التي تصيب الجلد أو الأنسجة الرخوة.
- العدوى التي تصيب العظام أو المفاصل.
- التهابات داخل البطن مثل التهاب الصفاق.
- العدوى التي تصل أجزاء الجهاز العصبي مثل التهاب السحايا و التهاب البطين (ventriculitis).
- تسمم الدم أو تجرثم الدم.
- الوقاية من العدوى الجراحية.
إرشادات قبل استخدام السيفوتاكس
يصرف دواء السيفوتاكس بعد استشارة الطبيب المختص ويعطى تحت اشراف طبي خاص، ويجب معرفة بعض المعلومات التي تخص المريض والدواء قبل اعطاءه مثل:[٢]
- يجب على المريض اخبار الطبيب في حال كان يعاني من حساسية اتجاه البنسلين أو المضادات الحيوية بيتا لاكتام (Beta-lactam) أو أي مضاد حيوي من عائلة السيفالوسبورين.
- اخبار الطبيب في حال كان الشخص يعاني من أي نوع من أمراض الكُلى.
- عند تحضير الحقنة من قبل مقدم الرعاية الصحية يفضل أن يستخدم الماء المرفق مع الحقنة المخصص لإعطاء الحقنة وريديًا أو بالعضل او تنقيط الوريدي.
- يمكن إذابة المسحوق الموجود داخل الحقنة بمحاليل طبية أخرى مثل كلوريد الصوديوم أو جلوكوز 5٪ أو محلول كلوريد الصوديوم والجلوكوز أو لاكتات الصوديوم المركب (محلول رينجر لاكتات للحقن).
- اخبار الطبيب في حالة الحمل أو الرضاعة الطبيعية.
- قد يسبب السيفوتاكس الدوّار والدوخة لذا يفضل تجنب القيادة أو استخدام الأدوات الحادة.
الجرعات الدوائية للسيفوتاكس
تختلف جرعات دواء السيفوتاكس حسب نوع العدوى المراد علاجها أو نوع الإجراء الجراحي وهذا ما يقرره الطبيب المختص لكن بشكل عام الجرعات كالتالي:[٣]
الجرعات للبالغين
تختلف الجرعات للبالغين الأصحاء حسب الاستخدام، وبشكل عام يجب أن لا تتعدى الجرعة اليومية 12 غرام يوميًا، والجرعات اليومية بالتفصيل كالتالي:[٣]
- العدوى البكتيرية البسيطة؛ 1 غرام كل 12 ساعة بالوريد أو بالعضل.
- العدوى البكتيرية متوسطة إلى شديدة؛ 1-2 غرام كل 8 ساعة بالوريد أو العضل.
- العدوى البكتيرية الخطرة مثل تسمم الدم؛ 2 غرام كل 6 ساعات وريديًا.
- عدوى بكتيرية مميتة؛ 2 غرام كل 4 ساعات وريديًا.
- التهاب الاحليل السيلاني عند الذكور أو التهاب عنق الرحم عند النساء؛ 500 مليغرام مرة واحدة فقط بالعضل.
- السيلان المستقيمي عند الإناث؛ 500 مليغرام مرة واحدة فقط بالعضل.
- السيلان المستقيمي عند الذكور؛ 1 غرام مرة واحدة فقط بالعضل.
- قبل العمليات الجراحية؛ 1 غرام بالوريد أو العضل قبل 30-90 دقيقة من بدء العملية الجراحية.
- الولادة القيصرية؛ 1 غرام وريديًا في أقرب وقت عند قطع الحبل السري وجرعة ثانية وثالثة بعد 6 و 12 ساعة من أول جرعة.
الجرعات لحديثي الولادة
أيضًا يمكن اعطاء السيفوتاكس لحديثي الولادة حسب رأي الطبيب المختص حسب العمر والوزن وليس هنالك علاقة إن ولد الطفل مبكرًا أم لا كالتالي:[٣]
- الأسبوع واحد؛ 50 مليغرام لكل كيلوغرام من وزن الطفل للجرعة الواحدة كل 12 ساعة وريديًا.
- من عمرأسبوع إلى أربعة أسابيع؛ 50 مليغرام لكل كيلوغرام من وزن الطفل للجرعة الواحدة كل 8 ساعات وريديًا.
الجرعات للأطفال من عمر شهر إلى 12 سنة
يعطى السيفوتاكس للأطفال دون وزن 50 كيلوغرام بجرعة 50-180 مليغرام لكل كيلوغرام من وزن الطفل مقسمة بتساوي كل 6 إلى 4 ساعات وريديًا أو بالعضل، قد يضطر الطبيب لرفع الجرعة في حال كانت العدوى البكتيرية شديدة مثل التهاب السحايا، وإن كان وزن الطفل أكثر من 50 كيلوغرام يعطى جرعة البالغين على أن لا تتعدى 12 غرامًا يوميًا.[٣]
الجرعات لمرضى قصور الكلى
يجب أن يتم تحديد جرعة مرضى الكُلى بطريقة خاصة إذ قد يضطر الطبيب لتقليل جرعة هؤلاء المرضى لنصف عندما تكون قيمة تصفية الكيرياتنين (creatinine clearances) أقل من 20 مل/دقيقة/1.73 متر مربع.[٣]
الأعراض الجانبية للسيفوتاكس
لا يسبب في أغلب الأحيان دواء السيفوتاكس الأعراض الجانبية الخطرة لكن قد يشكو المريض من التالي:[١]
- ألم مكان اعطاء إبرة العضل.
- التهاب أو تهيج مكان اعطاء الإبرة الوريدية.
- أعراض التحسس البسيطة مثل؛ الطفح الجلدي أو الحكة.
- التأثير على ضغط الدم.
- ارتفاع مؤقت في بعض انزيمات الكبد؛ ناقلة امين الغلوتاميك للاكسالواسيتيك (SGOT) وناقلة أمين الألانين (SGPT).SGPTS
- الغثيان والاسفراغ.
- الإسهال.
- التهاب القولون الغشائي الكاذب.
- نقص في كريات الدم البيضاء.
محاذير استخدام السيفوتاكس
يمنع استخدام دواء السيفوتاكس في بعض الحالات ويستخدم بحذر في حالات أخرى كالتالي:[١]
- يمنع استخدامه للأشخاص الذين يعانون من حساسية اتجاه أي مضاد حيوي من عائلة السيفالوسبورين.
- يعطى السيفوتاكس بحذر للأشخاص الذين يعانون من حساسية البنسلين أو أي دواء آخر.
- يعطى بحذر للأشخاص الذين يعانون من قصور في وظائف الكُلى.
- إن كان المريض يأخذ دواء السيفوتاكس مع أدوية أمينوغليكوزيد (aminoglycoside) يجب اعطاء كل دواء على حدا بشكل منفصل.
- يعطى بحذر للمرضى التهاب القولون وإن دعت الحاجة فقط.
- لا يفضل استخدامه في حالات الحمل أو الرضاعة الطبيعية إلا إن دعت الحاجة.
- إن استمرت فترة العلاج أكثر من 10 أيام يفضل عمل فحص تعداد الدم.
- يجب الأخذ بالاعتبار كمية الصوديوم الموجودة في حقن السيفوتاكس عند بعض الأشخاص.[٢]
تفاعلات الأدوية مع السيفوتاكس
قد يتفاعل دواء السيفوتاكس مع كثير من الادوية لكن من أهم التفاعلات التي يجب مراقبتها ما يلي: [٢]
- أدوية أمينوغليكوزيد (aminoglycoside) ومدرات البول القوية مثل فوروسيميد (Furosemide)؛ قد يزيد السيفوتاكس من التأثير السلبي للأدوية التي تؤثر على وظائف الكلى مثل الأمينوغليكوزيد والمدرات البول القوية، لذا يجب مراقبة وظائف الكلى عند اعطاء تلك الأدوية معًا.
- الأدوية محفزة بيلة حمض اليوريك (Uricosurics) مثل بروبنسيد (Probenecid)؛ إذ يقلل من تصريف السيفوتاكس عبر البول مسببًا زيادة تركيزه في الدم.
إرشادات في حال نسيان جرعة السيفوتاكس أو فرطها؟
قد يسبب أخذ جرعات عالية من السيفوتاكسيم لظهور أعراض الاعتلال الدماغي (Encephalopathy) مثل عدم القدرة على التركيز أو مشاكل في الذاكرة، وبشكل عام يجب طلب المساعدة الفورية من مقدمي الرعاية الصحية في حال ظهور أي أعراض غير طبيعية مثل صعوبة في التنفس، أو ملاحظة أي أنواع من التشنجات أو المريض غير واعي.[٤]
وفي حال نسيان اعطاء جرعة الدواء يجب اعطاء حال تذكر ذلك وإن اقترب موعد الجرعة القادمة يجب اعطاء الجرعة القادمة كما هي وعدم اعطاء الجرعتين معًا لتفادي أي آثار جانبية.[٤]
بدائل السيفوتاكس
لدواء السيفوتاكس بدائل أخرى مثل:[٥]
- كلافوران (Claforan).
- تاكسيم (Taxim).
- سيفنترال (Cefantral).
- انتاكس (Intax).
طريقة تخزين السيفوتاكس
قبل إذابة محلول الحقنة يمكن حفظها في درجة حرارة لا تزيد عن 30° درجة مئوية، وبعد إذابة المسحوق يمكن الاحتفاظ بالدواء لمدة 24 ساعة في درجة حرارة الغرفة، أو لمدة عشرة أيام في درجة حرارة 2° إلى 8° درجة مئوية.
حقنة 250 مليغرام من السيفوتاكس يجب استخدامها مباشرة بعد إذابتها وتحضيرها.[٢]
كل ما ذُكر عن الدواء استند إلى النشرة الطبية الخاصة به، ولكن لا يُغني ذلك عن استشارة الطبيب.
المراجع
- ^ أ ب ت ث "Cefotax vials", meduweb, 27/5/2019, Retrieved 6/4/2021. Edited.
- ^ أ ب ت ث ج ح خ د "CEFOTAX", eipico, Retrieved 6/4/2021. Edited.
- ^ أ ب ت ث ج "Cefotax 1 g Eipico", drugebook, Retrieved 7/4/2021. Edited.
- ^ أ ب "Cefotaxime Injection", medlineplus, Retrieved 7/4/2021. Edited.
- ↑ "Cefotaxime", medlineindia, Retrieved 7/4/2021. Edited.
