صدفية الأظافر كيف أتخلص منها؟

ما هي صدفية الأظافر؟

الصدفية مرض مزمن ينتج عن خلل في جهاز المناعة، ويسبب تغيرات في الجلد تتراوح حدتها من بسيطة إلى حادة، ففي البداية تكون هذه التغيرات أسفل الجلد ثم تظهر على سطحه.

في الحالات الطبيعية تتكاثر خلايا الجلد كل 28-30 يوم تقريبًا، لكن عند الإصابة بمرض الصدفية يُنشِّط جهاز مناعة الجسم ويحفز تكاثر خلايا الجلد كل 3-4 أيام فقط، مما يسبب ظهور طبقات من خلايا الجلد الزائدة السميكة غير مرغوب بها، وتكون ذات لون أحمر ويصاحبها حكة، ولأنّ الظفر أحد أجزاء الجلد فيكون عرضة للإصابة بالصدفية بجذوره وأسفله مسببًا ما يعرف بصدفية الأظافر. (Nail Psoriasis).^[١]

كيف أتخلص من صدفية الأظافر؟

العلاج المستخدم لمرض صدفية الجلد هو نفسه العلاج الفعال في التخلص من صدفية الأظافر، لكن بسبب بطء نمو الأظافر كثيرًا مقارنةً بخلايا الجلد، يتأخر ظهور مفعول العلاج حتى يبدأ ظفر جديد في الظهور، ويتضمن العلاج ما يأتي:^[٢][٣]

• العلاج الضوئي باستخدام جهاز الموجات الفوق بنفسجية لعلاج صدفية الجلد والأظافر بعيادة الطبيب، أو بالموجات فوق البنفسجية الموجودة في أشعة الشمس أو باستخدام أشعة الليزر، يهدف العلاج الضوئي بأنواعه المختلفة إلى الحد من نمو وتكاثر خلايا الجلد والأظافر.
• الأدوية الجهازية التي تنتشر في الجسم كله، وتؤخذ عن طريق الفم أو الحقن مثل؛ أسيتريتين وأبريماليست وسيكلوسبورين وميثوتريكسات، تستخدم هذه الأدوية لعلاج الحالات المتوسطة والحادة من صدفية الجسم والأظافر.
• الأدوية الحيوية التي تستهدف أجزاء محددة من جهاز مناعة الجسم، وتؤخذ حقنًا أسفل الجلد أو عن طريق الوريد وهي؛ أداليموباب، وإنفليكسيماب وإيتانيرسيبت وغيرها.
• الأدوية الموضعية التي توضع مباشرةً على الظفر والجلد المحيط به، وتكون في شكل كريم أو مرهم أو طلاء، وتوضع مرتين لثلاث مرات يوميًا، وتحتوي على الكورتيزون أو فيتامين د أو كريم الريتانويد. يتوفر فيتامين د بتركيبات مختلفة تعمل جميعها على علاج الالتهاب والحد من تكاثر خلايا الظفر، أمّا الريتانويد فهو أحد أشكال فيتامين أ الذي يساعد في علاج تغير لون الظفر والحفر وانفصال الظفر عن موضعه، وفي الحالات التي يكون فيها الظفر سميكًا يصعب وصول العلاج إليه، لذلك يصف الطبيب كريم اليوريا لترقيق الأظافر مع الوقت.
• طلاء الأظافر المرطب والمقوي الذي يدهن على الظفر كالطلاء التقليدي، وهو ليس علاج للصدفية بل لتخفيف الحكة والاحمرار.
• حقن الكورتزيون التي تحقن أسفل الظفر كل 2-9 شهور، هي فعالة في علاج سماكة الظفر وانفكاكه، وغالبًا يستخدم الطبيب قبلها مخدر موضعي لتجنب الشعور بالألم.
• العلاجات المنزلية، وهي محدودة وتهدف لتخفيف أعراض صدفية الجلد وتتضمن؛ الكركم، والكابسيسين، وأملاح البحر الميت، وجل الصبار لكنها لا تجدي نفعًا مع صدفية الأظافر بالتحديد، ويعدّ العلاج الطبيعي الوحيد الفعال في علاجها، الإنديجو الطبيعي (Indigo naturalis) أو النيلي الطبيعي، وهو عشبة صينية تُجمع من نفس النبات الذي تستخرج منه الصبغة الزرقاء.

ما علامات وأعراض صدفية الأظافر؟

قد تظهر أعراض الصدفية في أجزاء مختلفة من الجسم، مثل؛ الصدر، والذراعين، والساقين، والجذع، وبالطبع الأظافر؛ إذ إنّ 35% من مرضى صدفية الجلد و80% من مرضى التهاب المفاصل الصدفي مصابون بصدفية الأظافر، وفي حالات نادرة قد لا تظهر أعراض الصدفية إلا على الأظافر فقط، وتكون في شكل:^[٢]

• حفر: للأظافر سطح صلب يتكون من خلايا الكيراتين، وعند الإصابة بالصدفية، يخسر هذا السطح بعض الخلايا مما يسبب ظهور حفر به يختلف عددها من مصاب لآخر، فالبعض قد يُعاني من حفرة واحدة بالظفر بينما البعض الآخر قد يعاني من العشرات منها، وقد تكون هذه الحفر عميقة أو سطحية، وقد تظهر على أظافر اليدين أو القدمين.
• انفكاك الظفر: في بعض الحالات قد ينفصل الظفر عن الجلد أسفله بما يعرف بالانفكاك أو الانحلال، مما يترك فراغ أسفل الظفر يسهل دخول البكتيريا إليه مسببًا عدوى تُحول لون الظفر إلى لون داكن.
• تغير شكل وسمك الظفر: يتغير ملمس وشكل الظفر عند الإصابة بالصدفية وتظهر عليه خطوط تسمى خطوط بو، كما قد يضعف الظفر ويتفتت، أو قد يزداد سمكًا بسبب إصابته بالعدوى الفطرية التي تشيع لدى مرضى الصدفية.
• تغير لون الظفر: يتغير لون الظفر عند الإصابة بالصدفية، فقد تظهر رقعة حمراء إلى صفراء اللون أسفل الظفر تأخذ شكل نقطة الزيت، كما قد يتغير لون الظفر إلى اللون الأصفر البني أو قد يتحول إلى اللون الأبيض عند تفتته.

الوقاية من صدفية الأظافر

توجد بعض النصائح البسيطة التي يفضل اتباعها مع تناول العلاج لتجنب تهيج نوبات صدفية الأظافر، وهي:^[٢]

• الحرص على قص الأظافر أولًا بأول حتى لا يشبك الظفر بأي غرض ويتعرض لإصابة أو انفكاك.
• تجنب عض أو قضم الأظافر، وتجنب إزالة الجلد المحيط بها، لأنّها قد تتعرض لإصابة مما يهيج نوبات الصدفية، ويطلق عليها ظاهرة كوبنر (Koebner phenomenon).
• ارتداء قفازات لحماية اليدين والأظافر عند القيام بأعمال الزراعة أو ممارسة رياضة أو غسل الصحون أو وضع اليدين بالماء.
• الحرص على نظافة الأظافر طول الوقت لتجنب إصابتها بعدوى.
• استخدام كريم مرطب للجلد والأظافر، لتجنب تشققها وتفتتها.
• تجنب تنظيف الأظافر بالفرشاة أو المبرد أو أي جسم صلب لتجنب انفكاك الظفر.

أسئلة شائعة عن صدفية الأظافر

مضاعفات صدفية الأظافر

تسبب الصدفية بشاعة وقبح مظهر الأظافر بالإضافة إلى الألم والإعاقة الوظيفية والآثار النفسية السيئة والعدوى الثانوية سواء البكتيرية أو الفطرية مما يتطلب الحصول على مزيد من العلاج لتلاشي هذه المضاعفات.^[٤]

هل صدفية الأظافر معدية؟

لا تنتقل صدفية الجلد أو الأظافر من شخص لآخر بأي وسيلة سواء بالاحتكاك الجسدي أو بالتقبيل أو ممارسة الجماع أو السباحة بنفس الماء، فهي ليست مرض معدي بل هي مرض مناعي ذاتي يصيب الشخص بسبب خلل في جيناته وجهازه المناعي على عكس ما يعتقده الكثير من الناس، مما يسبب الإحراج والانزعاج للمصاب لما يفعله المحيطين به من تجنب ملامسته أو التعامل معه، لذا يجب على مريض الصدفية أن يصارح ويناقش أقاربه والمحيطين به عن طبيعة مرضه، ويوضح لهم أنه مرض غير معدٍ.^[٥]

المراجع

1. ↑ Jenny Fitzgerald (2019-2-18), "Nail psoriasis: What to do about it?"، medicalnewstoday, Retrieved 2020-7-23. Edited.
2. ^ ^{أ ب ت} Stephanie Watson (2020-4-14), "Nail Psoriasis"، healthline, Retrieved 2020-7-23. Edited.
3. ↑ Stephanie S. Gardner (2018-11-2), "Nail Psoriasis"، webmd, Retrieved 2020-7-23. Edited.
4. ↑ Vanessa Ngan (2016-2), "Nail psoriasis"، dermnetnz, Retrieved 2020-7-23. Edited.
5. ↑ Stephanie S. Gardner (2019-7-25), "Is Psoriasis Contagious?"، webmd, Retrieved 2020-7-23. Edited.