صمامات القلب الأربعة وظائفها ونصائح للوقاية من أمراضها

ما هي صمامات القلب الأربعة؟

يتكوّن قلب الإنسان من أربع حجرات؛ حجرتين علويتين يطلق عليهما الأذينان، وحجرتين سفليتين يُطلق عليهما البطينان، كما يحتوي القلب على أربع صمامات يمرّ الدم خلالها أثناء مغادرته كل حجرة من حجراته، إلى جانب أنَّها تمنع تدفق الدم بالاتجاه المعاكس، وهذه الصمامات الأربع هي:^[١]

• الصمام الرئوي (Pulmonary valve).
• الصمام ثلاثي الشرف (Tricuspid valve)‏.
• الصمام الأبهري أو الأورطي (Aortic valve).
• الصمام التاجي أو المترالي أو الصمام ثنائي الشرفات (Mitral valve)‏.

ما وظيفة صمامات القلب الأربعة؟

لكل نوع من صمامات القلب وظيفة أساسيّة ودور هامّ في الجسم، ونوضِّح ذلك على النحو الآتي:

وظيفة الصمام الرئوي

يحتوي هذا الصمام الفاصل بين البطين الأيمن والشريان الرئوي على ثلاث شرفات (Cusps)، وتكمن أهميته في الآتي:^[٢]

• فتح الصمام الرئوي يسمح بتدفق الدم وضخه من البطين الأيمن إلى الرئتين خلال الشريان الرئوي، فتشبَّع الدم بالأكسجين.
• منع تدفق الدم بالاتجاه العكسي من الشريان الرئوي إلى البطين الأيمن.

وظيفة الصمام ثلاثي الشرف

يحتوي هذا الصمام الفاصل بين الأذين الأيمن والبطين الأيمن على ثلاث شرفات، وتكمن أهميته في الآتي:^[٢]

• فتح الصمام ثلاثي الشرفات يسمح بتدفق الدم وضخه من الأذين الأيمن إلى البطين الأيمن.
• منع تدفق الدم بالاتجاه العكسي من البطين الأيمن إلى الأذين الأيمن.

وظيفة الصمام الأبهري أو الأورطي

يفصل هذا الصمام بين البطين الأيسر والشريان الأبهر، كما أنَّه يحتوي في الحالة الطبيعية على ثلاث شرفات، وتكمن أهميته في الآتي:^[٢]

• فتحه يسمح بتدفق الدم ومغادرته القلب من البطين الأيسر عبر الشريان الأبهر.
• منع تدفق الدم بالاتجاه العكسي من الشريان الأبهر إلى البطين الأيسر.

وظيفة الصمام التاجي

هو الصمام الفاصل بين الأذين الأيسر والبطين الأيسر، والذي يحتوي على شرفتين، وتكمن أهميته في الآتي:^[٢]

• السماح بتدفق الدم وضخه من الرئتين إلى الأذين الأيسر عندما يكون مفتوحًا.
• منع تدفق الدم بالاتجاه العكسي من البطين الأيسر إلى الأذين الأيسر.

عمل الصمامات الأربع

كما بينا سابقًا، تفتح صمامات القلب وتُغلق للسماح بتدفق الدم إلى القلب أو متجهًا خارجه، وفي الخطوات الآتية توضيح ذلك:^[١]

• ينقبض الأذين الأيمن والأيسر عند امتلائهما بالدم، وهذا يساهم في فتح الصمام ثلاثي الشرفات والصمام التاجي ليتدفق الدم إلى البطينات.
• تنقبض البطينات عند امتلائها بالدم، وهذا يسمح بإغلاق كِلا الصمام ثلاثي الشرفات والصمام التاجي لمنع عودة الدم مرة أخرى خلالهما، وفي الوقت ذاته يُفتح الصمام الرئوي والصمام الأبهر للسماح بتدفق الدم إلى خارج القلب.
• ترتخي البطينات الأيمن والأيسر، ممَّا يساهم في انغلاق الصمام الأبهر والصمام الرئوي لمنع تدفق الدم بالاتجاه العكسي إلى القلب، وبعد ذلك يُفتح الصمام ثلاثي الشرفات والصمام التاجي للسماح بتدفق الدم مرة أخرى إلى البطينات.

ما هي الأمراض التي تصيب صمامات القلب الأربعة؟

يوجد أنواع مختلفة من الأمراض التي تُصيب صمامات القلب، نذكر من أبرزها الآتي:^[٣][٤]

• قصور الصمامات (Valvular insufficiency): ويُطلق عليها أيضًا القلس (Regurgitation)‏، وهي الحالة التي تحدث لأيْ نوع من صمامات القلب نتيجة عدم انسداد الصمام كاملًا، ممَّا يؤدي إلى تسرُّب القليل من الدم خلال الصمام، وقد تتفاقم المشكلة للحدّ الذي يزداد فيها جهد القلب بهدف السيطرة على التسريب، ونقص كمية الدم الواصلة إلى أجزاء الجسم. ومن الأعراض المحتملة التي قد تُصاحب هذه الحالة: حدوث السعال، والمعاناة من ضيق التنفس، والشعور بالإعياء والتعب، والشعور بالدوار، والمعاناة من رفرفة القلب، وتورم وانتفاخ القدمين والكاحلين. وفي حالة الإصابة بهذا الاضطراب، فإنَّ التعامل معها يعتمد على الشخص نفسه، فالبعض بحاجة للمراقبة الطبية عن كثب، والبعض قد يكون بحاجة للأدوية لمنع تجمّع الدم، بينما تستدعي بعض الحالات استبدال الصمام أو إصلاحه.
• تضيق الصمام الأبهري (Valvular stenosis): وهو الاضطراب الذي يُصاحبه عدم فتح أحد صمامات القلب بصورة كاملة، إمَّا بسبب تيبسه أو اندماج الشرفات فيه، وبالتالي تتسبَّب هذه الفتحة الضيقة في زيادة جهد القلب وعمله في ضخ الدم، الأمر الذي قد يؤدي إلى الإصابة بفشل القلب وظهور أعراض أخرى، منها: ضيق التنفس، والمعاناة من ألم الصدر، والشعور بالإعياء، والشعور بالإغماء، والإصابة بالدوخة. وفي الحقيقة، ويعتمد علاج تضيق الصمام على شِدة الحالة، وعمر المصاب، فأحيانًا تحتاج الحالة لجراحة الصمام واستبداله، وأحيانًا لا يستدعي الأمر اللجوء للعلاج.
• الرتق (Atresia): في هذه الحالة لا يتكوّن الصمام في القلب، وإنّما تتشكّل صفيحة صلبة من النسيج تسدّ تدفق الدم بين حجرات القلب.^[٥]

نصائح للوقاية من أمراض ضمامات القلب الأربعة

بعض المشكلات التي تُصيب صمامات القلب لا يُمكن منع حدوثها أو الوقاية منها، ولكنْ قد تساهم بعض التغييرات في نمط الحياة على تقليل فرصة حدوث بعض هذه المشكلات، وفي الآتي نذكر مجموعة من الطرق التي قد تساهم في العناية بصمامات القلب:^[٦]

• الحرص على مراقبة ضغط الدم، فارتفاع ضغط الدم قد يؤثر على العديد من وظائف القلب وتراكيبه، بما في ذلك الصمامات، إذْ وجد أنَّ ارتفاع ضغط الدم قد يزيد من فرصة الإصابة بتضيق الصمام الأبهر.
• الحرص على تناول الأطعمة الصحية والتي تحافظ على صحة القلب، والابتعاد عن تناول الأطعمة التي تساهم في رفع الكولسترول والإضرار بسلامة القلب، كالوجبات الغنية بالأطعمة المُعالَجة، أو كميات كبيرة من الصوديوم.
• الحرص على صحة وسلامة الأسنان واللثة، والوقاية من حدوث العدوى، وذلك بتنظيف الأسنان بالفرشاة والخيط مرتين يوميًّا على الأقل، ومراجعة طبيب الأسنان كل 6 شهور للكشف على الأسنان وتنظيفها، إذْ وجد الباحثون علاقة تربط بين عدوى اللثة وحدوث العدوى في القلب وصمَّاماته، ففقد تنتقل البكتيريا عبر مجرى الدم إلى القلب.
• الإقلاع عن التدخين، وذلك لتقليل خطورة إلحاق التلف في صمامات القلب، والقلب بشكلٍ عام.
• الحرص على مراجعة الطبيب بانتظام ومراقبة حالة لغط القلب أو النفخة القلبية (Heart murmur) عند الإصابة بها، إذْ تزداد فرصة حدوث مرض الصمام الأبهر ثنائي الشرفات في حالة وجود هذه المشكلة، وربما يُصاحب لغط القلب ظهور بعض المضاعفات الخطِرة.
• الحصول على تشخيص لحالة اضطراب صمام القلب، والتي يُمكن من خلالها تقييم المرض والحدّ من تطور وتفاقمه.^[٧]

المراجع

1. ^ ^{أ ب} "Heart Valve Diseases", hopkinsmedicine, Retrieved 18/5/2021. Edited.
2. ^ ^{أ ب ت ث} "Roles of Your Four Heart Valves", heart, Retrieved 18/5/2021. Edited.
3. ↑ "Heart Valve Disease", webmd, Retrieved 18/5/2021. Edited.
4. ↑ Janelle Martel, "Heart Valve Disorders", healthline, Retrieved 18/5/2021. Edited.
5. ↑ "Heart valve disease", mayoclinic, Retrieved 18/5/2021. Edited.
6. ↑ "5 Ways to Care for Your Aortic Valve", pennmedicine, Retrieved 18/5/2021. Edited.
7. ↑ "Tips for Living With Mitral Valve Regurgitation", webmd, Retrieved 18/5/2021. Edited.