طرق علاج ألم البطن

العلاج الدوائي لألم البطن

ما سبب ظهور آلام البطن؟ يُعرف الألم الذي ينتشر من الصدر إلى الحوض بألم في البطن، وقد يكون ألم البطن ناتجًا عن التهاب أو أمراض تتلف أعضاء البطن، وقد تسبب التهابات المعدة والأمعاء سواءً كانت بكتيرية أو فيروسية أو طفيلية ألمًا شديدًا في البطن، وتتفاوت شدة آلام البطن بين الخفيفة والشديدة، وقد تسمى أيضًا بألم المعدة،^[١] وسوف نتحدث هنا عن بعض العلاجات الدوائية لآلام البطن ودورها في تخفيف الألم ومنها ما يأتي:

سبساليسيلات البزموت

هل للعمر دور في تحديد جرعة سبساليسيلات البزموت Bismuth Subsalicylate؟ يطلق على هذا العلاج أيضًا اسم الساليسيلات، ويستخدم لعلاج اضطراب المعدة وحرقة المعدة وآلامها والغثيان بشكل مؤقت، ويمكن استخدامه أيضًا لعلاج وتجنب الإسهال، حيث يعمل عن طريق المساعدة في إبطاء نمو وتكاثر البكتيريا التي قد تكون مصدر الإسهال، وعند استخدامه بشكل منفرد يمكن أن يتسبب هذا العلاج بمشاكل نزيف حادة خاصةً في حال الإصابة بالقرحة المعدية، لذا يجب استشارة الطبيب قبل تناوله، عادةً يؤخذ هذا العلاج عن طريق الفم، ويتم تحديد الجرعة اعتمادًا على ما يأتي:^[٢]

• العمر.
• الحالة الطبية.
• استجابة للعلاج.

عادةً لا يوجد أي آثار جانبية خطيرة له أو مضاعفات يسببها هذا العلاج، ولكن كأي علاج آخر قد تظهر بعض الآثار الجانبية الفردية، لذا يجب استشارة الطبيب في حال ظهور أي منها، ومن هذه الآثار ما يأتي:^[٢]

• سواد البراز أو اللسان.
• الإسهال.
• استفراغ.

قد يساعد استخدام سبساليسيلات البزموت في تخفيف آلام البطن، وقد تظهر بعض الآثار الجانبية عند استخدامه كالإسهال والقيء.

اللوبراميد

هل مريض القولون التقرحي يستطيع تناول اللوبراميد؟ اللوبراميد Loperamide هو دواء يستخدم لعلاج الإسهال وتخيف آلام البطن، وعندما يؤخذ على النحو المنصوص عليه فإن اللوبيراميد آمنًا تمامًا، ولا يعطى لوبراميد للأطفال دون سن سنتين، كما تتعدد الآثار الجانبية المتزامنة مع تناول العلاج ومنها ما يأتي:^[٣]

• الدوخة.
• النعاس.
• الإمساك.
• الغثيان.

وقد يعاني البعض من ردود فعل تحسسية خطيرة كتورم في الحلق أو الوجه وصعوبة في التنفس، ويجدر إيقاف العلاج على الفور والاتصال بالطبيب في حال ظهور إحدى الأعراض الآتية:^[٣]

• الإسهال مع ارتفاع في درجة الحرارة.
• القولون التقرحي.
• البراز الدموي.

على الرغم من فوائد اللوبراميد في تخفيف آلام البطن إلا أنه قد يسبب بعض المشاكل الصحية التي تستوجب على المريض عندها إيقاف العلاج، وطلب الاستشارة الطبية الفورية.

الرانيتيدين

هل يسبب الرانيتيدين الارتجاع المريئي؟ يتوفر الرانيتيدين Ranitidine عن طريق الفم كأقراص أو كبسولة أو شراب، كما أنه متاح كمحلول للحقن، وينتمي رانيتيدين إلى عائلة الأدوية المضادة لمستقبلات الهيستامين، حيث يعمل رانيتيدين عن طريق تقليل إنتاج حمض المعدة، ويستخدم قرص رانيتيدين الفموي لعلاج مجموعة متنوعة من الأمراض التي تسبب آلام بالبطن، ويمكن استخدامه أيضًا مع أدوية أخرى لعلاج بعض الحالات، ومن هذه الحالات ما يأتي:^[٤]

• ارتجاع المريء.
• القرحة بالأمعاء والمعدة.
• متلازمة زولينجر إليسون.
• التهاب المريء التآكلي.

على الرغم من الاستخدام الواسع لعلاج الرانيتيدين، إلا أن تناوله قد يؤدي إلى ظهور بعض الأعراض الجانبية التي من شأنها أن تفاقم الحالة المرضية، ومن بعض الأعراض الشائعة لهذا العلاج الآتي:^[٤]

• الإمساك أو الإسهال.
• النعاس.
• الصداع.
• آثار جانبية خطيرة وتحتاج الاتصال بالطبيب على الفور ومنها الآتي:
  • ظهور البول بلون داكن.
  • اصفرار الوجه أو بياض العينين.
  • الهلوسة.
  • الارتباك.

قد تظهر بعض الأعراض الجانبية الخطيرة عند استعمال الرانيتيدين.

العلاج الدوائي اعتمادًا على المسبب

هل يمكن علاج آلام البطن بالجراحة؟ عادةً يقوم الطبيب بتشخيص الحالة المرضية وتحديد السبب ومن ثم يبدأ بالعلاج، فوفقًا لموقع Cleveland Clinic، يتم تحديد علاج آلام البطن من خلال معرفة السبب الأساسي له، وأن أفضل مسار للعمل يمكن أن يشمل على ما يأتي:^[٥]

• الرعاية الذاتية.
• العلاجات الدوائية وتشمل:
  • الأدوية الموصوفة.
  • الأدوية التي لا تستلزم وصفة طبية.
• الحقن.

قد يلجأ الأطباء إلى العديد من الطرق العلاجية اعتمادًا على سبب المرض.

العلاج المنزلي لألم البطن

هل يمكن استخدام صودا الخبز؟ تكثر التساؤلات حول إمكانية علاج آلام البطن في المنزل، ودون الحاجة إلى استشارة مقدم الرعاية الطبية، يمكن أن تساعد بعض العلاجات المنزلية في تخفيف آلام البطن عند اتباعها، ومنا ما يأتي:^[٦]

• استخدام كميات صغيرة من صودا الخبز.
• تناول كميات قليلة من الطعام.
• لتخفيف الأعراض، يمكن اتباع نظام BRAT الغذائي والذي يتكون من الآتي:
  • الموز.
  • الذرة.
  • عصير التفاح.
  • الخبز المحمص.
• التوقف عن التدخين.
• استخدم الليمون أو عصير الليمون.
• شرب شاي البابونج أو الزنجبيل.

قد تساهم بعض العادات الصحية في تخفيف أعراض آلام البطن.

العلاج التكميلي لألم البطن

يشيع استخدام العلاجات البديلة مثل العلاجات العشبية والتأمل من قبل مرضى القولون العصبي لآلام البطن المستمر، ومع ذلك تفتقر العديد من العلاجات العشبية والمكملات الأخرى إلى الدراسات والإثباتات السريرية،^[٧]ومن هذه العلاجات ما يأتي:

العلاج بالإبر الصينية

متى يتم اللجوء إلى الإبر الصينية؟ تستخدم الإبر الصينية لعلاج مجموعة متنوعة من الأمراض ومن ضمنها آلام البطن والغثيان بالإضافة إلى الانتفاخ، وعادةً تعد هذه الإبر من ضمن العلاجات آمنة الاستخدام خاصةً في الحالات التي يصف فيها إعطاء العلاجات الدوائية الفموية، أو في حال وجود تاريخ تحسسي للعلاجات الأخرى عند المرضى، وقد يصف بعض الأطباء أو المختصين هذه العلاجات جنبًا إلى جنب العلاجات البديلة العشبية خاصةً في الحالات المرضية الحادة والشديدة.^[٨]

على الرغم من أمان استخدام العلاجات الصينية، إلا أنها تحتاج إلى أخصائي الوخز بالإبر ليتم إعطائها من خلاله.^[٨]

التنويم المغناطيسي

هل هناك صعوبات عند إجراء التنويم المغناطيسي؟ لوحظ في الآونة الأخيرة ظهور دور التنويم المغناطيسي في تخفيف حالات آلام البطن والمعدة والإمساك وغيرها، ويتم هذا الإجراء من خلال جلسات فردية تستخدم الاسترخاء التدريجي للشخص بحيث تركز على اقتراح صور مهدئة وأحاسيس معينة تساعد على تخفيف الأعراض، وتكمن مشكلة هذا الإجراء فيما يأتي:^[٨]

• يحتاج إلى عدة جلسات تقدر بأشهر طويلة، بحيث يتم إعطاء الشخص جلسة واحدة خلال الأسبوع.
• صعوبة العثور على معالج مدرب على إجراء التنويم المغناطيسي.

يرتكز التنويم المغناطيسي على الاسترخاء التدريجي الذي يساعد على تخفيف أعراض آلام البطن.

التأمل والاسترخاء

هل تخفف التوتر؟ تساعد تمارين التأمل والاسترخاء على تهدئة الجهاز العصبي وإرخاء العضلات، وتعد من العلاجات البسيطة سهلة التعلم،^[٧] كما قد تساعد هذه التمارين في تخفيف بعض أعراض مشاكل الجهاز الهضمي كآلام المعدة والإسهال والانتفاخ، وتعد هذه العلاجات جيدة وفعالة بسبب عدم تزامنها مع أي آثار جانبية ضارة على العكس لها دور فعال في تخفيف التوتر أيضًا.^[٨]

قد تساعد تمارين التأمل والاسترخاء على تخفيف أعراض الجهاز الهضمي، كما لها دور في تخفيف التوتر.

الإجراءات الجراحية لعلاج ألم البطن

هل حقن الكورتيكوستيرويد تساعد في تقليل آلام البطن؟ قد تكون هناك حاجة إلى إجراءات الجراحة لعلاج آلام البطن بشكل فعال ونهائي حين يتطلب الأمر ذلك، وفيما يأتي بعض العلاجات الجراحية التي يمكن استخدامها:^[٥]

• حقن الكورتيكوستيرويد.
• جراحة علاج الفتق.
• يتم حقن عامل مخدر.
• استئصال الزائدة الدودية.

هناك العديد من الحالات المرضية التي تحتاج إلى إجراء جراحي لعلاجها لتخفيف آلام البطن.

هل يمكن علاج ألم البطن بالأعشاب؟

هناك العديد من الأعشاب التي استخدمت كعلاجات بديلة في حالات آلام البطن كالزنجبيل والنعناع، ولكن وعلى الرغم من أنها مواد طبيعية إلا أن ذلك لا يحدد أمان استخدامها،^[٨] وفي مراجعة أجريت في قسم أمراض الجهاز الهضمي وأمراض الكبد والتغذية للأطفال، في كلية الطب بجامعة ميامي ميلر، الولايات المتحدة الأمريكية عام 2018 م، قيمت فاعلية ودور الأعشاب والتوابل في التخفيف من اضطرابات الجهاز الهضمي وكانت حيثياتها كالآتي:^[٩]

• تم جمع الدراسات السريرية من قواعد البيانات الإلكترونية من عام 2000- 2018 م.
• لوحظ من خلال الدراسات القديمة أن ما يعادل 50% من زيارات الأطفال للعيادات الطبية كانت بداعي علاج الاضطرابات الهضمية ومن ضمنها آلام البطن.
• عند تحليل باقي النتائج وجد أن:
  • ما يعادل 40% من آباء الأطفال المصابين بأمراض الجهاز الهضمي استخدموا الطب التكميلي والبديل بالأعشاب في العلاج.
  • كما لوحظ من خلال بعض الدراسات أن لزيت النعناع تحديدًا أثر فعال وإيجابي في حالات آلام البطن، ولكن الأدلة لم تكن كافية لإثباتها.

خلصت الدراسة إلى أن " على الرغم من الاعتقاد السائد بأن الأعشاب تلعب دورًا أساسيًا في علاج اضطرابات الجهاز الهضمي والألم، إلا أن هذا الاعتقاد لم يكن سائدًا وذلك بسبب فقر الدراسات التي تثبت ذلك".

هناك الحاجة للعديد من الدراسات السريرية لتحديد فاعلية الأعشاب في علاج آلام البطن واضطرابات الجهاز الهضمي.

المراجع

1. ↑ "What’s Causing Your Abdominal Pain and How to Treat It", healthline, Retrieved 16/3/2021. Edited.
2. ^ ^{أ ب} "Bismuth Subsalicylate", webmd, Retrieved 16/3/2021. Edited.
3. ^ ^{أ ب} "Loperamide", drugs, Retrieved 16/3/2021. Edited.
4. ^ ^{أ ب} "Ranitidine, Oral Tablet", healthline, Retrieved 16/3/2021. Edited.
5. ^ ^{أ ب} "What Is Abdominal Pain? Symptoms, Causes, Diagnosis, Treatment, and Prevention", everydayhealth, Retrieved 16/3/2021. Edited.
6. ↑ "What Causes Abdominal Pain? Treatment & Relief", medicinenet, Retrieved 16/3/2021. Edited.
7. ^ ^{أ ب} "Using alternative and complementary treatments to manage IBS", harvard, Retrieved 16/3/2021. Edited.
8. ^ ^{أ ب ت ث ج} "Complementary and Alternative Treatments", aboutibs., Retrieved 16/3/2021. Edited.
9. ↑ "Herbs and Spices in the Treatment of Functional Gastrointestinal Disorders: A Review of Clinical Trials", ncbi, Retrieved 16/3/2021. Edited.