علاج ارتفاع الهيموجلوبين في الدم

هيموغلوبين الدم

الهيموغلوبين هو بروتين غني بالحديد موجود في خلايا الدم الحمراء، ويرتبط الأكسجين الذي يدخل الرئتين بالهيموغلوبين في الدم ليُنقَل إلى أنسجة الجسم، ويحمل كل بروتين من الهيموغلوبين أربعة جزيئات أكسجين لينقلها إلى أنحاء الجسم كافة عن طريق خلايا الدم الحمراء، وتحتاج كل خلية من مليارات الخلايا في الجسم إلى الأكسجين لتصلح نفسها. ومستويات الهيموغلوبين المرتفعة مؤشر إلى الإصابة بمرض نادر من أمراض الدم يسمى كثرة الحمر الحقيقية، ويتسبب هذا المرض في إنتاج الكثير من خلايا الدم الحمراء، مما يزيد من كثافة الدم، ويسبب هذا المرض الإصابة بالجلطات، والنوبات القلبية، وسكتات الدماغ، وهو حالة خطرة مهددة للحياة إذا تُرك دون علاج. ويحدث ارتفاع الهيموغلوبين أيضًا بسبب الجفاف أو التدخين، أو العيش في المناطق المرتفعة، ويرتبط بالإصابة ببعض الأمراض؛ مثل: أمراض الرئة والقلب. ^[١]

علاج ارتفاع الهيموغلوبين في الدم

إذا تسببت حالة طبية في ارتفاع مستويات هيموغلوبين الدم؛ فقد يوصي الطبيب بالدواء لعلاج الحالة التي تسبب ارتفاع الهيموغلوبين في إجراء يطلق عليه اسم بضع الوريد؛ إذ يُدخل الطبيب أو الممرض إبرة في الوريد ويصرف الدم عبر أنبوب إلى حاوية أو كيس، وقد يحتاج الشخص المصاب بارتفاع هيموغلوبين الدم إلى تكرار هذا الإجراء لإعادة مستويات هيموغلوبين الدم إلى الدرجات الطبيعية.^[٢]

أسباب ارتفاع هيموغلوبين الدم

يزداد هيموغلوبين الدم بشكل عام عندما يحتاج الجسم إلى زيادة قدرة الدم على حمل الأكسجين، وعادةً ما يحدث هذا بسبب ما يلي:^[٣]

• التدخين.
• العيش في مناطق مرتفعة، مما يدفع الجسم لإنتاج المزيد من هيموغلوبين الدم ليعوّض عن نقص الأكسجين في تلك المناطق المرتفعة.

تشمل الحالات الأقل شيوعًا لارتفاع مستويات هيموغلوبين الدم ما يلي:

• يزيد إنتاج الجسم هيموغلوبين الدم؛ لتعويض انخفاض مستويات الأكسجين في الدم المزمن الناتج من ضعف أداء وظائف القلب أو الرئة.
• انتاج نخاع العظم الكثير من خلايا الدم الحمراء.
• التعرض للعلاج بالأدوية أو الهرمونات التي تحفز إنتاج خلايا الدم الحمراء؛ مثل: الإريثروبويتين، وغير محتمل أن يسبب علاج مرض الكلى المزمن بالإريثروبويتين ارتفاع هيموغلوبين الدم، لكن عند حقن الرياضيين بالإريثروبويتين لتحسين أدائهم الرياضي قد يرتفع لديهم مستوى هيموغلوبين الدم.

إذا كان لدى الشخص ارتفاع في هيموغلوبين الدم وحده دون وجود أي أمر آخر غير طبيعي، فمن المرجح أن يشير ارتفاع مستويات الهيموغلوبين إلى الإصابة بمرض خطير، وتشمل الأمراض التي تسبب ارتفاع هيموغلوبين الدم ما يلي:

• أمراض القلب الخلقية لدى البالغين.
• مرض انسداد الرئة المزمن عندما تتفاقم الأعراض.
• الجفاف.
• انتفاخ الرئة.
• فشل القلب.
• سرطان الكلى.
• سرطان الكبد.
• كثرة الحمر الحقيقية.

فحص مستويات الهيموغلوبين

يُفحص مستوى هيموغلوبين الدم من خلال فحص الدم، ويُقاس هيموغلوبين الدم بالغرام / ديسيليتر من الدم، ويرتبط انخفاض مستويات هيموغلوبين الدم مباشرة بانخفاض مستويات الأكسجين في الجسم. وتُشخّص الإصابة بفقر الدم لدى الرجال إذا وجد فحص الدم أنّ هيموغلوبين الدم أقل من 13.5 جرامًا / ديسيلتر، أو إذا كان أقل من 12جرامًا / ديسيلتر لدى المرأة، أما لدى الأطفال فتختلف مستويات هيموغلوبين الدم الطبيعية تبعًا لعمر الطفل.^[١]

انخفاض مستويات هيموغلوبين الدم

يشير انخفاض مستويات هيموغلوبين الدم عادةً إلى الإصابة بفقر الدم، وهناك عدة أنواع من فقر الدم تشمل ما يلي:^[١]

• فقر الدم الناجم عن نقص الحديد؛ هو النوع الأكثر شيوعًا من فقر الدم، ويحدث نتيجة نقص الحديد الذي يحتاجه الجسم في صنع الهيموغلوبين، ويحدث أيضًا نتيجة سوء امتصاص الحديد في الجسم؛ مثل: بعد الخضوع لعملية جراحة في المعدة.
• فقر الدم المرتبط بالحمل؛ نوع من فقر الدم الناجم عن نقص الحديد، الذي يحدث لأنّ الحمل والولادة يحتاجان إلى الكثير من الحديد.
• فقر الدم الناجم عن نقص الفيتامينات؛ يحدث فقر الدم الناجم عن نقص الفيتامينات عندما يكون مستوى العناصر الغذائية في الجسم منخفضًا؛ مثل: انخفاض مستويات فيتامين ب 12، أو حمض الفوليك.
• فقر الدم اللاتنسجي؛ هو اضطراب تُعرّض له الخلايا الجذعية التي تكوّن الدم في نخاع العظم؛ بسبب مهاجمتها عبر جهاز المناعة، مما يسبب نقص عدد خلايا الدم الحمراء.
• فقر الدم الانحلالي؛ إذ يحدث فقر الدم الانحلالي نتيجة الإصابة بحالة أخرى، ويكون وراثيًا، ويسبب فقر الدم الانحلالي تدمير خلايا الدم في مجرى الدم أو الطحال.
• فقر الدم المنجلي؛ هو حالة مرض عبر وراثة يكون فيها هيموغلوبين الدم غير طبيعي، وهذا يعني أنّ شكل خلايا الدم الحمراء يصبح منجليًا، مما يمنعها من التدفق عبر الأوعية الدموية.

المراجع

1. ^ ^{أ ب ت} Amanda Barrell, "What's to know about hemoglobin levels?"، medicalnewstoday, Retrieved 4-7-2019.
2. ↑ "High Hemoglobin Count", clevelandclinic, Retrieved 4-7-2019.
3. ↑ Mayo Clinic Staff (25-1-2019), "High hemoglobin count"، mayoclinic, Retrieved 4-7-2019.