محتويات
هل يمكن علاج الإكزيما نهائيًّا؟
ما هو شكل الطفح في الإكزيما؟ الإكزيما هي حالةٌ جلديةٌ تصيب ما يقارب 10% من مجمل السكان في العالم، وتحدث بسبّب تفاعل الجهاز المناعي مع مواد مختلفة مسبّبة للحساسية أو مواد كيمائية تسبّب المشاكل الجلدية المختلفة، وأهمّ صفات الطفح الجلدي الذي تسببه الإكزيما:[١]
- أحمر اللون.
- مسبب للحكة.
- جاف.
- متشقق.
- مؤلم.
يمكن أن تستغرق أعراض نوبات الإكزيما أسابيع يمكن بعدها أن تهدأ أعراضها مع العلاج، وحاليًا لا يوجد علاج للإكزيما نهائيًّا، حيث تُعد حالة مزمنة تتطلب التجنب الدقيق لمسبّباتها مع العلاج المناسب عند حدوث النوبات.[١]
الطرق الطبية لعلاج الإكزيما
هل يمكن أن تنخفض فعالية العلاجات المطبقة على الإكزيما مع الزمن؟ يمكن لأدوية الإكزيما أن تخفف من الأعراض وتساعد الجلد على الشفاء عند تناولها، مع ملاحظة اختلاف فعالية هذه العلاجات بين الأفراد، حيث يعتمد العلاج المناسب على العمر، والتاريخ الطبي المرضي، ومدى شدة الأعراض، كما قد يحتاج الشخص لتجربة علاجات مختلفة عند انخفاض فعالية العلاجات المطبقة،[٢]وتتضمن أهمّ هذه العلاجات:
الكورتيكوستيرويد
هل للكورتيكوستيرويدات أنواع تختلف في الفعالية فيما بينها؟ في حال كانت البشرة متقرحة وملتهبة فقد يتمّ وصف الكورتيكوستيرويد الموضعي أو الفموي لتخفيف الالتهاب والأعراض المتزامنة معها،[٣] وقد يتم وصف الكورتيكوستيرويد الموضعي بدرجات مختلفة القوة، اعتمادًا على شدة أعراض الإكزيما ومساحة مناطق الجلد المصابة بها وقد تساعد على العلاج في مدة قصيرة تتراوح لأيام فقط، وتقسم الكورتيكوستيرويدات إلى نوعين:[٤]
- الكورتيكوستيرويدات الموضعية: تُستخدم الكورتيكوستيرويدات مرة واحدة في اليوم في العادة، ويجب وضع المطريات قبل استخدامها في وقت مختلف من اليوم، وتقسم الكورتيكوستيرويدات الموضعية حسب شدتها إلى:[٤]
- خفيفة الشدة: مثل الهيدروكورتيزون.
- متوسطة الشدة: مثل البيتاميثازون.
- قوية التأثير: مثل البيتاميثازون فاليرات.
- شديدة التأثير: مثل البروبريونات كلوبيتاسول.
- الكورتيكوستيرويدات الجهازية: التي تتضمن البريدنيزولون على شكل حبوب و ميثيل بريدنيزولون الذي يعطى بشكل وريدي،[٥] ولا يتمّ استعمال الكورتيكوستيرويدات الجهازية في علاج الإكزيما في العادة بسبب آثارها الجانبية، ولكن يمكن وصفها لفترات قصيرة للمساعدة في السيطرة على النوبات الشديدة.[٣]
تعتمد التأثيرات الجانبية للكورتيكوستيرويدات في ظهورها على عدّة عوامل تشمل مدة الاستخدام ومساحة المنطقة التي تطبق عليها ومكان المناطق التي تطبق فيها حيث إنّ كل من الوجه والفخذ والإبط مناطق أكثر تأهبًا لحدوث الآثار الجانبية،[٤] كما وينصح بتناول الكورتيكوسترويدات حسب إرشادات الطبيب، كما يفضل أن يتم تناوله بعد وجبة الطعام، وألا يتم إيقافه بشكل مفاجئ، وتتضمن الآثار الجانبية للكورتيكوستيرويدات ما يأتي:
- إحساسًا لاذعًا خفيفًا يستمر لفترة قصيرة عند تطبيقها.[٤]
- ترقق الجلد في حال استخدام المركبات القوية لفترةٍ طويلةٍ جدًا. [٤]
- تغير لون الجلد.[٤]
- حب الشباب خاصة في المراهقين بعد الاستخدام على الوجه.[٤]
- عسر الهضم.[٦]
- زيادة الوزن.[٦]
- تغيرات في المزاج والسلوك، مثل الشعور بالقلق.[٦]
- ارتفاع ضغط الدم.[٦]
- المشاكل العينية كالزرق والساد.[٦]
- صعوبة النوم.[٦]
تطبق الكورتيكوستيرويد الموضعية الجهازية للحد من الالتهاب والأعراض الأخرى للإكزيما والتقليل من حدوث النوبات مع احتمال تطور أعراض جانبية متنوعة.
مضادات الهيستامين
هل يمكن أن تسبّب مضادات الهيستامين النعاس؟ تُستخدم مضادات الهيستامين لعلاج الإكزيما إمّا بشكل موضعي مثل ديفينهيدرامين المتواجد بأشكال صيدلانية متعددة كالجل والكريم،[٧] أو بشكل جهازي مثل ديسلوراتادين، فيكسوفينادين التي تتوافر بشكل أقراص فموية،[٨] وتعمل مضادات الهيستامين عن طريق منع إفراز مادة الهيستامين من الدم، كما تعمل على تخفيف الحكة الناتجة عن الإكزيما، وينصح المريض دائمًا بالابتعاد عن السواقة عقب تناول مضادات الهيستامين لما تسببه من آثار جانبية كالنعاس،[٩] بالإضافة إلى:
- بعد الاستخدام الموضعي لمضادات الهيستامين: قد يحدث الطفح الجلدي، أو الشرى، والحساسية للضوء.[١٠]
- بعد الاستخدام الجهازي لمضادات الهيستامين: قد تحدث أعراض متنوعة لمضادات الهيستامين، وقد يسبب الجيل القديم لمضادات الهيستامين آثارًا جانبية أكثر من الجيل الحديث من هذه المضادات وتشمل الآثار الجانبية لهم على ما يأتي:[١١]
- تشمل جفاف الفم.
- الدوخة.
- الأرق.
- الغثيان والقيء.
- مشاكل التبول.
تُستخدم مضادات الهيستامين من قبل العديد من الأطباء للتخفيف من أعراض الإكزيما والأعراض المرافقة لها مثل الأرق والتهاب الأنف التحسسي.
المضادات الحيوية
هل يمكن لآفات الإكزيما أن تصاب بالالتهابات؟ يعاني الكثير من الشباب من الإكزيما المصابة بالعدوى، حيث لا تعد الإكزيما معدية ولا تنتقل من شخص لآخر في الحالات الطبيعية، ولكن قد تصبح معدية إذا أصيبت بتراكم البكتيريا والجراثيم،[١٢] وتعمل المضادات الحيوية على محاربة نمو البكتيريا أو قتلها،[١٣] كما وتقسم المضادات الحيوية إلى:[١٤]
- مضادات حيوية موضعية: مثال عليها حمض الفيوسيديك.
- مضادات حيوية جهازية: مثال عليها الكلاريثروميسين، فلوكلوكساسيللين.
وفي العادة وباستخدام العلاج المناسب تستمر الإكزيما المصابة بالعدوى حوالي أسبوع حتى تلتئم بعد العلاج بالمضادات الحيوية،[١٢] وينصح دائمًا بأخذ المضاد الحيوي كاملًا وبحسب ارشادات الطبيب، [١٥] وتتضمن المضادات الحيوية ما يأتي من آثار جانبية:[١٦]
- القيء.
- الغثيان.
- الإسهال.
- ألم في البطن.
يمكن استخدام المضادات الحيوية لعلاج الإكزيما المصابة بالعدوى.
الأدوية المضادة للفيروسات والفطريات
ما هي الإنتانات الفيروسية الفطرية التي قد تترافق مع الإكزيما؟ يمكن أن تؤدي العدوى الجلدية التي تسبّبها الفطريات مثل حالة قدم الرياضي أو الحالات التي تسبّبها الفيروسات مثل حالة قروح البرد إلى تعقيد علاج أعراض الإكزيما الموجود سابقا لدى الشخص، ممّا يتطلب استعمال الأدوية المضادة للفطريات أو الفيروسات بشكل مراهم على الجلد، كما يمكن استعمال حبوب أو سوائل تؤخذ عم طريق الفم.[١٧]ومن العلاجات الفيروسية التي يمكن استخدامها ما يأتي:[١٨]
- العلاجات الموضعية: الأسيكلوفير، وبنسيكلوفير.
- العلاجات الجهازية:الأسيكلوفير، والفامسيكلوفير، والفالاسيكلوفير.
ويمكن للعلاجات الفيروسية الجهازية أن تسبب بعض الآثار الجانبية كالغثيان والقيء، والإسهال.[١٩]
غالبًا ما يتم وصف العلاجات الموضعية في حالات الإكزيما المعقدة بواسطة الفطريات، فعلى سبيل المثال يتم علاج فطريات القدم الرياضي بالأدوية الموضعية، ولكن قد يصف الطبيب العلاجات الجهازية أيضًا في حالات العدوى الشديدة لتخفيف الحكة وجفاف الجلد، وينصح المريض بغسل القدمين وتهويتها جيدًا،[٢٠] ويتوقع علاج الحالة خلال أسبوعين من استخدام العلاجات،[٢١] ومن هذه العلاجات ما يأتي: [٢٠]
- العلاجات الموضعية: ميكونازول، كلوتريمازول.
- العلاجات الجهازية: إيتراكونازول، فلوكونازول.
وقد يمكن أيضًا للعلاجات الفطرية أن تسبب الحكة والحرق بالإضافة إلى ألم البطن والإسهال.[٢٢]
يمكن للعلاجات الفيروسية والفطرية أن تخفف من أعراض الإكزيما المعقدة.
مثبطات الكالسينيورين الموضعية
ما هي العلاقة بين مثبطات الكالسينيورين الموضعية والإنفلونزا؟ في حال فشل الستيرويدات الموضعية في توفير الراحة من أعراض الإكزيما فقد يتمّ وصف أدوية تسمى مثبطات الكالسينيورين الموضعية التي تعمل عن طريق تثبيط عمل بروتين الكالسينيورين الذي يحفز إنتاج السيتوكينات الالتهابية، ويظهر مفعول هذه العلاجات خلال أسبوع واحد من الاستخدام،[٢٣] ومن الأدوية الموضعية التي تستخدم ما يأتي:[٢٤]
- التاكروليموس: على شكل مرهم لعلاج الحالات المتوسطة إلى الشديدة.
- بيميكروليموس: كريم لعلاج للحالات الخفيفة إلى المعتدلة.
على عكس الستيرويدات الموضعية لا يتمّ امتصاص هذه العلاجات في أنسجة الجلد العميقة وبالتالي لا تسبّب ترقق الجلد أو تغير لونه، ويمكن استخدامها بأمان على الوجه والبشرة الحساسة، ولكن قد تسبب بعض الآثار الجانبية منها:[٢٥]
- احمرار الجلد.
- الصداع.
- حب الشباب.
- الغثيان.
- أعراض تشبه الإصابةبالإنفلونزا.
أصدرت إدارة الغذاء والدواء الأمريكية تحذيرًا من أنّ الاستعمال الموضعي لمثبطات الكالسينيورين الموضعية قد يسبّب سرطان الجلد والغدد اللمفاوية،[٢٥] وغالبًا ما ينصح المرضى بالابتعاد عن أشعة الشمس والأشعة فوق البنفسجية.[٢٤]
يمكن استخدام مثبطات الكالسينيورين الموضعية تخفيف أعراض الإكزيما الشديدة غير المستجيبة على الستيرويدات مع تأثيرات جانبية أقل وزيادة لخطر حدوث السرطانات الجلدية.
الأدوية المثبطة للمناعة
لماذا تستخدم مثبطات المناعة في علاج الإكزيما؟ قد يصف الأطباء بعض العلاجات المثبطة للمناعة في حال عدم الاستجابة على أي علاج دوائي آخر، بحيث تعمل هذه العلاجات على تثبيط الجهاز المناعي لدى المريض مما يساعد في تخفيف شدة الأعراض المرافقة للإكزيما، ومن هذه العلاجات الفموية ما يأتي:[٢٦]
- الأزاثيوبرين.
- الميثوتريكسات.
- السيكلوسبورين.
ينصح دائمًا باستخدام هذه العلاجات لفترات قصيرة بسبب أعراضها الجانبية الشديدة، التي قد تؤدي إلى تلف الكبد و أمراض الكلى وارتفاع ضغط الدم.[٢٧]
تُستخدم مثبطات المناعة للحالات الشديدة من الإكزيما غير المستجيبة على العلاجات الأخرى.
المرطبات
ما هي وظيفة الحاجز الواقي للبشرة؟ الحكة وجفاف الجلد يميزان الإكزيما في كل مراحل المرض، ويؤدي جفاف الجلد لحدوث الحكة كما أن له دور في إحداث مشاكل في حاجز الجلد الوقائي ممّا يسمح للجراثيم والفطريات والفيروسات الوصول للأنسجة العميقة، ويمكن أن يساعد الترطيب اليومي بالمراهم أو الكريمات في استعادة وظيفة الحاجز الوقائي للبشرة ورطوبتها، وتقسم المرطبات إلى نوعين:[٢٨]
- المراهم المرطبة: تميل المراهم لأن تكون الخيار الأفضل لحالات الإكزيما الشديدة، ولأنّ المراهم دهنية التركيب فإنّها توفر حاجزًا للرطوبة يستمر لفترة طويلة، والكثير من المراهم تحتوي على الفازلين والزيوت المعدنية ممّا يعزز فائدتها للإكزيما .
- الكريمات المرطبة: الكريمات مفيدة للأشخاص الذين يعانون من حالات الإكزيما الخفيفة والمتوسطة، وهي مفضلة من قبل العديد من المصابين بالإكزيما كونها تُمتص بشكلٍ أفضل من المراهم.
في حال استعمال الكريمات أو المراهم يجب تجنّب المرطبات التي تحتوي في تركيبها على روائح وصبغات والمواد المسببة للحساسية، ويجب أن يتمّ الترطيب 3 مراتٍ يوميًا على الأقل مع وضع طبقة سميكة والفرك نحو الأسفل، حيث يجب تجنّب الفرك بشكل دوائر أو بحركة للأعلى والأسفل لأنّ ذلك قد يولد الحرارة ويهيج الجلد الملتهب وتقسم المرطبات إلى ما يأتي:[٢٨]
- مرطبات الإكزيما المتقشرة: تعد خيارًا جيدًا في حالات الجلد المتقشر ولكن دون وجود تشققات جلدية.
- المرطبات المرطبة: تستخدم في حالات النوبات الحادة للإكزيما.
- مرطبات السيراميد: من أكثر الأنواع التي تعزز الشفاء ولكنها أكثر تكلفة.
تعمل المرطبات على استعادة وظيفة الحاجز الواقي للبشرة وتأمين رطوبة جيدة للبشرة ممّا يقلل من أعراض الإكزيما.
الضمادات المبللة
ما هو تأثير البرودة على آفات الإكزيما؟ الضمادات المبللة مفيدةٌ جدًا لأنواع مختلفة من الآفات الجلدية كالإكزيما، حيث يمكن استخدمها على الآفات الجافة المصابة بالحزاز الشديد للحصول على الترطيب الكافي،[٢٩] وتعمل من خلال 3 طرق مختلفة وهي:[٣٠]
- التبريد: إذ يتبخر الماء من الضمادة بشكل تدريجي، بحيث يبرد الجلد ويساعد في تخفيف الحكة والألم.
- الترطيب: بحيث يتم امتصاص المواد المرطبة للجلد بعمق.
- امتصاص الستيرويد: يساعد على امتصاص الستيرويد وضمان تغلغلها في الجلد.
ينصح المرضى بعمل الضمادات المبللة بعد الاستحمام والترطيب،[٣١] ولكن يجب توخي الحذر من استخدام مستحضرات الكورتيكوستيرويدات في حال استعمالها تحت الضماد لمنع التأثيرات الموضعية على الجلد، ومن هذه التأثيرات ما يأتي:[٣٠]
- الشعور بالحرقة.
- التهيج.
- الوخز.
كما يجب تأجيل تطبيق الضمادات المبللة لمدة 2-3 أيام بعد البدء بالعلاج بالمضادات الحيوية للآفات المصابة بالعدوى للسماح بمراقبة التحسن السريري للآفات.[٢٩]
تؤدي الضمادات المبللة لترطيب الآفات الجلدية وإحداث تأثير مضاد للالتهاب ومن المهم استشارة الطبيب قبل البدء باستخدامها.
العلاج بالضوء
ها هو الضوء المستخدم في علاج الإكزيما؟ يمكن لأشعة الشمس الطبيعية أن تساعد في تقليل أعراض الإكزيما عن طريق تقليل الاستجابة الالتهابية في الجلد، وخصوصًا الأشعة فوق البنفسجية التي تستخدم في علاج الإكزيما، ويتحسن الجلد تدريجيًا بعد عدّة أسابيع من العلاجات المنتظمة بمعدل 2-3 مرات في الأسبوع، لذا ينصح المريض دائمًا أن يحضر الجلسات العلاجية بانتظام.[٣٢]
قد تتضمن الآثار الجانبية للمعاجلة الضوئية حدوث الاحمرار الخفيف على الجلد المعالج خلال أول 24 ساعة، وعادة ما يزول هذا الاحمرار بسرعة، ومن أهمّ الآثار الجانبية الأخرى للمعالجة:[٣٢]
- جفاف الجلد، لذلك يجب استخدام المطريات بعد العلاج.
- يمكن أن يسبّب دواء السورالين الذي يستخدم لزيادة فعالية العلاج الضوئي الغثيان.
- يمكن أن تزداد حدة الإكزيما في بداية العلاج.
- يمكن أن تتنشط العدوى بالإكزيما العقبولية.
- يؤدي الاستخدام طويل الأمد للأشعة فوق البنفسجية لتسريع حدوث شيخوخة الجلد، وزيادة احتمال الإصابة بسرطان الجلد.
يمكن للعلاج بالضوء التخفيف من أعراض الإكزيما الجلدية، عن طريق تخفيف الاستجابة الالتهابية.
العلاج بالإبر
ما هي العلاقة بين الوخز بالإبر والحكة؟ في عام 2017م، تمت الموافقة على دواء الدوبيلوماب من قبل إدارة الغذاء والدواء الأمريكية، ويعد علاج بيولوجي يساعد في تخفيف الالتهابات الشديدة إلى المتوسطة من الإكزيما، كما يساعد في تخفيف الحكة الناتجة خلال 16 أسبوع،[٣٣] بالرغم من فوائده إلا أنه قد يسبب بعض الآثار الجانبية ومنها:[٣٤]
- يحدث تفاعل في مكان الحقن.
- جفاف في العين.
- ألم في المفاصل.
ينصح بعدم أخذ الدواء للمرضى المصابين بأي نوع من أنواع الحساسية لأحد مكوناته، كما وينصح أيضًا باستشارة الطبيب في حال الإصابة بأي مشكلة في العين.[٣٥]
يمكن استخدام العلاج البيولوجي لتخفيف أعراض الإكزيما، كما يساعد في تخفيف الحكة.
العلاجات المنزلية للإكزيما
بسبّب احتمال حدوث آثار جانبية متنوعة وغير المرغوبة للأدوية يتوجه بعض الناس لتطبيق العلاجات المنزلية التي قد تخفف من شدة الحكة وتقلّل من شدة النوبات المرضية للإكزيما، وتتضمن أهمّ المعلومات عن هذه العلاجات المنزلية:
استخدام حمام الشوفان
هل يمكن استخدام حمام الشوفان في حالة تيهج البشرة؟ في دراسة أجريت على يد مجموعة من العلماء في إيران، نُشرت عام 2020م، وتناولت فعالية كريم الشوفان الغروي بتركيز 1% كعلاج إضافي لضبط إكزيما اليد المزمنة، كان أهمّ ما جاء في الدراسة:[٣٦]
- تضمنت الدراسة 79 مريضًا مصابًا بإكزيما اليد المرافقة، وتمّ تقسيمهم لمجموعتين طلب منهم استخدام مرهم فلوسينولون 0.025٪ مرتين يوميًا لمدة 2 أسبوع.
- أعطيت إحدى المجموعتين كريم الشوفان الغروي 1%، 4 مرات يوميًا لمدة 6 أسابيع.
- في نهاية الدراسة أتم 50 مريضًا العلاج بالطريقة المطلوبة وسجلت النتائج ثم حللت.
- لوحظ عدم عودة الأعراض في مجموعة كريم الشوفان مقارنة مع من استخدموا مرهم فلوسينولون، كما لوحظ تحسن ملحوظ في درجة الحكة في مجموعة الشوفان.
- أظهرت الدراسة "أنّ لدقيق الشوفان الغروي خصائص مبشرة لحماية للبشرة وترطيبها، كما لوحظ له خصائص مضادة للالتهاب ومهدئة، حيث يمكن أن يستخدم لتخفيف أعراض الإكزيما".
إنّ حمام دقيق الشوفان هو حلٌ بسيط، فعال، وغير مكلف لمجموعة متنوعة من الأمراض الجلدية، حيث يمكن استعماله لتلطيف طفح الحفاض أو ترطيب البشرة الجافة لتقديم الراحة من الإكزيما، حيث يعمل الشوفان كمطري للبشرة يعمل على تهدئة وترطيب البشرة الجافة المتهيجة، حيث يصبح الشوفان عنصر مطري للبشرة عندما يتمّ طحنه لمسحوقٍ ناعمٍ سامحًا للعناصر الغذائية بأنّ تمتص بشكل أكثر سهولة من الجلد، ويتمّ استخدام حمام الشوفان بالطريقة الآتية:[٣٧]
- يصب دقيق الشوفان المصنوع في المنزل في حوض من الماء الدافئ الجاري ويقلب باستمرار لضمان التوزيع المتساوي مع التأكد من عدم وجود كتل من الشوفان في قعر الحوض.
- ينقع الجسم لمدة 15-20 دقيقة بالمحلول مع فرك بعض الدقيق برفق على البشرة بشكل مباشر.
- بعد الحمام تصبح البشرة زلقة أكثر من المعتاد، فيجب الحذر عند الخروج من حوض الاستحمام.
- يمكن تطبيق حمام الشوفان مرة أو مرتين يوميًا، أو بشكل أكثر كثافة في حال نصح الطبيب بذلك.
يُعد استخدم حمام الشوفان آمنًا لمعظم الناس، ولكن قد يؤدي الاستخدام المنتظم له لحدوث طفح جلدي يستوجب إيقاف الحمامات به، وفي حال كان الشخص مصابًا بالحساسية تجاه الجلوتين بجب استخدام دقيق الشوفان الخالي من الجلوتين لتجنّب حدوث أعراض الحساسية.[٣٨]
يمكن لنقع الجسم لمدة 15 دقيقة في مغطس يحتوي محلول الشوفان أن يخفف من أعراض الإكزيما بسبّب ترطيب البشرة وتخفيف التهيج فيها.
استخدام جل الصبار
ما هي العلاقة بين الصبار والتئام الجروح؟ في مراجعة منهجية أجريت في قسم التمريض والقبالة في جامعة آراك للعلوم الطبية في إيران، ونُشرت عام 2019م وتناولت تأثير الصبار في علاج الجروح الجلدية، كان أهمّ ما جاء في الدراسة:[٣٩]
- تمّ مراجعة الدراسات باللغتين الإنكليزية والفارسية التي تناولت استخدام الصبار في الجروح الجلدية.
- ن بين 23 دراسة تمّت مراجعتها وتحليل نتائجها تبين أنّ الصبار قد يستخدم لمنع تقرحات الجلد، والحروق الجلدية، وجروح ما بعد الجراحة، وتشقق الحلمات.
- يمكن استعمال الصبار للحفاظ على رطوبة الجلد وسلامته ومنع حدوث القرحات فيه، كما أنّ استخدم الصبار كعلاج تكميلي يمكن أن يحسن من التئام الجروح.
يوصي العديد من الناس بالصبار كمرطب طبيعي للبشرة الجافة، ونظرًا لأنّ الإكزيما تسبّب تشقق الجلد ونزيفه بشكل يسهل حدوث الالتهابات، وقد تساعد خصائص الصبار في التئام الجروح في جعل علاج الإكزيما أكثر سهولة، ويمكن استخدام منتجات الصبار بنفس طريقة استخدام المرطبات الأخرى، حيث يتمّ استعماله كالآتي:[٤٠]
- يوضع جل الصبار مباشرة على المنطقة المصابة مع الفرك بلطف.
- قبل وضع الجل ينظف الجلد بالصابون ثم يوضع جل الصبار على الإكزيما لمدة 3 دقائق مع إعادة تطبيقه مرتين يوميًا، أو حسب توصيات الطبيب.
- يجب التأكيد على أنّه قبل استخدام أي منتج جديد يجب تجريبه على منطقة صغيرة من الجلد للتحقق من الحساسية المحتملة.
منتجات الصبار آمنة بشكل عام عند الاستخدام الموضعي لها، ولكن قد تحدث آثار جلدية خفيفة مثل الحكة أو الإحساس بالحرقة لدى بعض الأشخاص، حيث يجب على الشخص مراجعة الطبيب في حال لاحظ ازدياد بأعراض الإكزيما التي تشمل:[٤٠]
- زيادة الالتهاب.
- الألم.
- زيادة الاحمرار.
- الملمس الساخن.
للصبار خصائص مرطبة للبشرة ومساعدة على التئام الجروح مما يساعد في تخفيف أعراض الإكزيما.
استخدام زيت جوز الهند
كيف يمكن الاستفادة من زيت جوز الهند؟ في دراسة أجريت في قسم الأمراض الجلدية في الفلبين، نُشرت عام 2013م وتناولت تأثير جوز الهند على التهاب الجلد التأتبي وفقدان الماء عبر الجلد، كان أهمّ ما جاء في الدراسة:[٤١]
- تناولت الدراسة 117 مريضًا تمّ تطبيق زيت جوز الهند أو الزيت المعدني لتخفيف أعراض الإكزيما الخفيفة أو المتوسطة لمدة 8 أسابيع.
- تم تقييم المرضى في بداية العلاج وخلال الأسبوع 2، 4، 8، وتم جمع النتائج وتحليلها، وقسم المرضى إلى مجموعات اعتمادًا على تحسن الحالة وكانت كما يأتي:
- أظهر 47% من المرضى تحسنًا معتدلًا، بينما أظهر 46% استجابة ممتازة.
- مجموعة الزيت المعدني أظهر 34% تحسنًا معتدلًا، وأظهر 19% تحسنا ممتازًا.
- تبين من الدراسة أنّ التطبيق الموضعي لزيت جوز الهند لمدة 8 أسابيع كان أفضل من استخدام الزيت المعدني في نتائج ترطيب البشرة عند المصابين بالإكزيما الخفيفة أو المتوسطة.
يُعد زيت جوز الهند مرطب طبيعي يمكن أن يساعد في تلطيف الجلد وتخفيف أعراض الإكزيما مثل الجفاف والحكة، ويمكن للعديد من الأدوية التي تستخدم لعلاج الإكزيما أن تسبّب تهيج البشرة ممّا يدفع الأشخاص المصابون بالإكزيما للبحث عن علاجات بديلة، من هذه العلاجات زيت جوز الهند، ويمكن استخدامه كالآتي:[٤٢]
- في الحالة الطبيعية زيت جوز الهند يكون في الحالة الصلبة في درجة حرارة الغرفة ويتحول للحالة السائلة عند تعريضه للحرارة.
- لتقليل أعراض الإكزيما يوضع زيت جوز الهند على الجلد مرتين يوميًا، وفي حالات محددة قد يستخدم بكثافة أكبر.
- يمكن علاج إكزيما فروة الرأس عبر تطبيق مستخلص زيت جوز الهند بدلًا من البلسم، حيث يوضع على الفروة وتدلك بلطف ويترك لبضعة دقائق ثمّ يغسل الشعر بعدها.
- قد يفيد استعمال زيت جوز الهند في الليل في تخفيف جفاف الجلد الصباحي.
يجب على أي شخص لديه حساسية من جوز الهند الامتناع عن استخدام زيت جوز الهند، ويجب إجراء اختبار رد فعل تحسسي بوضع القليل من الزيت على بقعة صغيرة من الجلد، ومن المهمّ اختيار زيت جوز الهند النقي تجنبا لوجود مواد كيمائية أخرى فيه يمكن أن تسبّب تهيج الجلد.[٤٣]
يمكن استخدام زيت جوز الهند لتقليل أعراض الإكزيما والحد من تكرار الهجمات ومنع تفاقم الموجودة منها.
استخدام زيت شجرة الشاي
ما هي الخصائص العلاجية لزيت شجرة الشاي؟
في مراجعة أجريت في كلية العلوم الطبية في جامعة ويتواترسراند في جنوب إفريقيا، نُشرت عام 2017م، وتناولت تأثير الزيوت العطرية التجارية كمضادات جرثومية، كان أهمّ ما جاء فيها:[٤٤]
- جمعت 1113 دراسة ذات صلة بالموضوع، حيث إن 349 دراسة استوفت معايير الاشتمال الخاصة بالدراسة.
- تم تحليل البيانات الموجود في الدراسات، وأظهرت النتائج الخاصة بزيت شجرة الشاي أن له تأثير كمضاد للجراثيم، بسبب ظهور الآتي:
- أظهر زيت شجرة الشاي غناه المركب terpinen-4-ol نشاطًا قويًا ومضادًا للجراثيم.
- كما وجد أن مركب Geraniol الموجود في الزيت يمارس تأثيرًا مضادًا للبكتيريا العنقودية.
- أظهر زيت شجرة الشاي نشاطًا مضادا للالتهاب الجلدي المرافق للأمراض الجلدية.
- تبين من الدراسة أنّه يمكن استخدام زيت شجرة الشاي في تخفيف أعراض التهاب الجلدي المرافق للإكزيما.
إنّ استخدام زيت شجرة الشاي لعلاج الإكزيما يمتلك فعالية عالية حيث إنّ زيت شجرة الشاي هو زيتٌ مشتقٌ من نبات يسمى Melaleuca alternifolia، وتمّ استعمال هذا الزيت بسبّب خصائصه المضادة للالتهاب والفطريات والجراثيم، كما يعمل على تهدئة أعراض الإكزيما،[٤٥] ويمكن تطبيقه لعلاج الإكزيما كما يأتي:[٤٦]
- يتم وضع كمية بسيطة من الزيت على المكان المصاب، وتركه لتمتصه البشرة.
- يمكن استخدام الكريمات أو الصابون الذي يحتوي على الزيت كجزء من الروتين اليومي.
يمكن أن يؤدي وضع زيت شجرة الشاي على الجلد لحدوث التهيج وخصوصًا في حال عدم تخفيفه بشكل صحيح أو استخدامه بتركيز مرتفع، وتشمل أعراض هذا التهيج على ما يأتي:[٤٧]
- الاحمرار.
- جفاف البشرة وتقشرها.
- الإحساس بالحرق واللذع على الجلد.
بسبب خصائص زيت شجرة الشي المضادة للالتهاب يمكن استخدامه لتخفيف من حدة هجمات الإكزيما وتهدئة أعراضها.
نصائح للتخلص من الإكزيما
هل يسبب الاستحمام زيادة أعراض الإكزيما؟ هناك العديد من النصائح المنزلية التي يمكن تطبيقها للتخفيف من حدة الإكزيما ولكن يجب التحدث للطبيب دائمًا قبل تطبيقها تجنّبا للدخول في حالات العلاج الخاطئ أو التسبّب بحدوث نوبات أكثر شدة من الإكزيما،[٤٨] وأهمّ هذه النصائح:
- تجنّب ارتداء الملابس الدافئة للغاية، حيث يمكن أن يؤدي التعرق لتفاقم حالة الإكزيما أو يمكن أن يتسبّب ذلك بحدوث الطفح الحراري الذي يزيد من شدة الحكة.[٤٨]
- ارتداء القفازات لمنع المصابين بالإكزيما من حك جلدهم.[٤٨]
- تجنّب الاستحمام بشكل متكرر حيث يحتاج الأطفال المصابون بالإكزيما إلى الاستحمام مرة أو مرتين في الأسبوع والاستحمام بالماء الدافئ لأنّ ذلك يساعد على منع جفاف الجلد.[٤٨]
- استخدام شامبو مخصص للمصابين بالإكزيما.[٤٨]
- التقليل من استخدام مهيجات الإكزيما، كالمنظفات المنزلية ومنظفات الغسيل وغيرها.[٤٩]
- تخفيف التوتر، مما يقلل من تهيج أعراض الإكزيما.[٤٩]
- الابتعاد عن النظام الغذائي التي قد تسبب تهيج الإكزيما كالبيض، وحليب البقر.[٥٠]
يمكن تخفيف الحكة الناتجة عن الإكزيما باستخدام بعض النصائح، بعيدًا عن الأدوية.
المراجع
- ^ أ ب "How Long Do the Symptoms of Eczema Last?", healthline, Retrieved 25/12/2020. Edited.
- ↑ "Eczema: What’s the Best Treatment for You?", webmd, Retrieved 25/12/2020. Edited.
- ^ أ ب "Treatment of atopic dermatitis", dermnetnz, Retrieved 22/12/2020. Edited.
- ^ أ ب ت ث ج ح خ "Atopic eczema", nhs, Retrieved 25/12/2020. Edited.
- ↑ "Steroids", nhs, Retrieved 25/12/2020. Edited.
- ^ أ ب ت ث ج ح "Steroid tablets", nhs, Retrieved 25/12/2020. Edited.
- ↑ "Diphenhydramine Topical", rxlist, Retrieved 25/12/2020. Edited.
- ↑ " Do I Need Antihistamines for Allergies?", webmd, Retrieved 25/12/2020. Edited.
- ↑ "Atopic eczema", nhs, Retrieved 22/12/2020. Edited.
- ↑ "Diphenhydramine Topical", rxlist, Retrieved 25/12/2020. Edited.
- ↑ "Do I Need Antihistamines for Allergies?", webmd, Retrieved 22/12/2020. Edited.
- ^ أ ب "Eczema (young people)", healthtalk, Retrieved 25/12/2020. Edited.
- ↑ "What to know about antibiotics", medicalnewstoday, Retrieved 22/12/2020. Edited.
- ↑ "Discoid eczema", nhs, Retrieved 22/12/2020. Edited.
- ↑ "What Are Antibiotics?", webmd, Retrieved 22/12/2020. Edited.
- ↑ "What Are Antibiotics?", webmd, Retrieved 22/12/2020. Edited.
- ↑ "Eczema: Treatment", nationaljewish, 18/12/2020. Edited.
- ↑ "Understanding Cold Sores -- Treatment", webmd, Retrieved 25/12/2020. Edited.
- ↑ "Do antiviral drugs have side effects?", webmd, Retrieved 25/12/2020. Edited.
- ^ أ ب "Athlete’s Foot (Tinea Pedis)", healthline, Retrieved 25/12/2020. Edited.
- ↑ "Understanding Athlete's Foot -- Treatment", webmd, Retrieved 25/12/2020. Edited.
- ↑ "Antifungal medicines", nhs, Retrieved 25/12/2020. Edited.
- ↑ "How Eczema Is Treated ", verywellhealth, Retrieved 25/12/2020. Edited.
- ^ أ ب "Topical Calcineurin Inhibitors (TCIs)", eczema, Retrieved 25/12/2020. Edited.
- ^ أ ب "How Eczema Is Treated", verywellhealth, Retrieved 25/12/2020. Edited.
- ↑ "5 Treatments to Help People with Severe Eczema", healthline, Retrieved 25/12/2020. Edited.
- ↑ "5 Treatments to Help People with Severe Eczema", healthline, Retrieved 25/12/2020. Edited.
- ^ أ ب "How Eczema Is Treated ", verywellhealth, Retrieved 25/12/2020. Edited.
- ^ أ ب "What are the benefits of wet dressings in the treatment of pediatric atopic dermatitis (AD)?", medscape, Retrieved 25/12/2020. Edited.
- ^ أ ب "Wet wraps", dermnetnz, Retrieved 25/12/2020. Edited.
- ↑ "Wet Wrap Therapy", nationaleczema, Retrieved 25/12/2020. Edited.
- ^ أ ب "Phototherapy", eczema, Retrieved 25/12/2020. Edited.
- ↑ "5 Treatments to Help People with Severe Eczema", healthline, Retrieved 25/12/2020. Edited.
- ↑ "Dupixent", medicalnewstoday, Retrieved 25/12/2020. Edited.
- ↑ "Dupilumab Injection", medlineplus, Retrieved 25/12/2020. Edited.
- ↑ "The Efficacy of Colloidal Oatmeal Cream 1% as Add-on Therapy in the Management of Chronic Irritant Hand Eczema: A Double-Blind Study", ncbi.nlm.nih, Retrieved 26/12/2020. Edited.
- ↑ "How to Make Your Own Oatmeal Bath ", verywellfamily, Retrieved 26/12/2020. Edited.
- ↑ "Top 7 Colloidal Oatmeal Benefits for Skin", draxe, Retrieved 26/12/2020. Edited.
- ↑ "The Effect of Aloe Vera Clinical Trials on Prevention and Healing of Skin Wound: A Systematic Review ", ncbi.nlm.nih, Retrieved 26/12/2020. Edited.
- ^ أ ب "Can aloe vera gel help treat eczema?", medicalnewstoday, Retrieved 26/12/2020. Edited.
- ↑ "The effect of topical virgin coconut oil on SCORAD index, transepidermal water loss, and skin capacitance in mild to moderate pediatric atopic dermatitis: a randomized, double-blind, clinical trial ", pubmed.ncbi.nlm.nih, Retrieved 26/12/2020. Edited.
- ↑ "How to use coconut oil for eczema", medicalnewstoday, Retrieved 26/12/2020. Edited.
- ↑ "How to use coconut oil for eczema", medicalnewstoday, Retrieved 26/12/2020. Edited.
- ↑ "Commercial Essential Oils as Potential Antimicrobials to Treat Skin Diseases", ncbi.nlm.nih, Retrieved 26/12/2020. Edited.
- ↑ "Tea Tree Oil For Eczema: Benefits, How to Use It, Results and More", dermcollective, Retrieved 26/12/2020. Edited.
- ↑ "Tea Tree Oil for Eczema Flare-Ups: Benefits, Risks, and More", healthline, Retrieved 26/12/2020. Edited.
- ↑ "What Are the Possible Side Effects of Tea Tree Oil?", healthline, 21/12/2020. Edited.
- ^ أ ب ت ث ج "Top 12 natural remedies for eczema", medicalnewstoday, Retrieved 26/12/2020. Edited.
- ^ أ ب "Eczema: What’s the Best Treatment for You?", webmd, Retrieved 26/12/2020. Edited.
- ↑ "Atopic eczema", nhs, Retrieved 26/12/2020. Edited.