محتويات
كيف يتم علاج الاستفراغ المستمر؟
يُعد الاستفراغ من الشكاوى الشائعة والمتكررة لدى البالغين والأطفال، وتتعدد الأسباب المحتملة وراءه، ولكن عادةً يحدث بصورة مؤقتة ولا يستمر أكثر من 1-2 يومًا،[١] ولكن في بعض الحالات غير الشائعة قد يحدث الاستفراغ الشديد بصورة مستمرة ومتكررة، ودون سببٍ واضح، وتُعرف هذه الحالة باسم متلازمة القيء الدوري (Cyclic vomiting syndrome).[٢]
يُحدد الطبيب العلاج الأنسب بعد تقييم الحالة الصحية للمصاب وأعراضه وشدة نوبة الاستفراغ لديه، ويُصنف علاج الاستفراغ المستمر في هذه الحالة إلى نوعين،[٣] فيما يأتي بيانهما:
- علاج نوبة الاستفراغ في حال حدوثها
قد يصف الطبيب الأدوية الآتية:[٤]
- أدوية لعلاج الغثيان مثل أوندانسيترون (Ondansetron)
- أدوية لتخفيف حمض المعدة مثل إيزوميبرازول (Esomeprazole).
- أدوية لتخفيف الألم وتسكينه مثل الآيبوبروفين (Ibuprofen).
- أدوية أخرى مثل أدوية القلق أو أدوية علاج صداع الشقيقة.
- منع حدوث نوبة استفراغها وتكرارها
قد يصرف الطبيب في هذه الحالة بعض الأدوية لتقليل حدوث النوبات والسيطرة عليها عند حدوثها مستقبلًا، ومن أبرزها الآتي:[٣]
- أميتريبتيلين (Amitriptyline).
- سيبروهيبتادين (Cyproheptadine).
'هل يُمكن علاج الاستفراغ المستمر منزليًا؟
قد يُوصي الطبيب بإجراء عدد من التغييرات على نمط الحياة؛ لدورها في تخفيف أعراض الاستفراغ المستمر،[٥] ومن المهم تحديد مُحفزات نوبة الاستفراغ لدى مصابي هذه الحالة،[٤] وفيما يأتي بيانٌ لأهم النصائح التي يُوصى باتباعها:
- الحصول على قسطٍ كافٍ من النوم والراحة.[٥]
- البقاء في السرير في غرفة هادئة ومظلمة عند حدوث النوبة.[٥]
- شرب كمياتٍ كافية من السوائل حتى بعد توقف النوبة، خاصةً السوائل الغنية بالكهارل مثل:[٥]
- محاليل المعالجة عن طريق الإمهاء الفموي (ORT).
- المشروبات الرياضية المخففة بالماء.
- اتباع نظام غذائي يعتمد على تناول الأطعمة السائل وتضمين الأطعمة الصلبة تدريجيًا؛ في حال شعر المصاب بأنّه لا يُمكنه تناول الطعام.[٥]
- تعلم طرق أو نشاطات تُساعد الاسترخاء وتُقلل من التوتر والقلق، حيث قد يُحفزان النوبة.[٤]
- تناول عدة وجبات صغيرة منخفضة الدهون بدلًا من تناول وجبات أقل غنية بالدهون.[٥]
- اختيار المشروبات الخالية من الكافيين.[٤]
- تجنب الأطعمة أو الإضافات التي تُحفز النوبة.[٤]
- علاج حالات العدوى أو الحساسية بصورة مناسبة.[٤]
- الالتزام بتناول الأدوية التي يصفها الطبيب.[٣]
هل يُعالج الطب البديل الاستفراغ المستمر؟
قد تُساعد بعض العلاجات البديل في تخفيف أعراض نوبات الاستفراغ أو التقليل من حدوثها، ولكن يُشار إلى أنّه لا تتوفر أدلة كافية تدعم مُعظمها، وتشمل هذه الطرق الآتي:[٣]
- فيتامين ب2 أو الريبوفلافين (Riboflavin)
يبدو أنّ استخدام فيتامين ب2 قد يُساعد في تخفيف ومنع حدوث نوبات الاستفراغ لدى الأطفال المصابين بمتلازمة القيء الدوري، خاصةً عند استخدامه على المدى الطويل، وذلك وفقًا لما ذكرته دراسة سريرية، نشرتها مجلة (European Journal of Pediatrics) عام 2015م.[٦]
- الكارنيتين (L-carnitine)
توجد هذه المادة بصورة طبيعية في الجسم، وتُساعده على تحويل الدهون إلى طاقة،[٣] ويُمكن تناولها كمكملات غذائية، ويبدو أنّه فعال في تخفيف نوبات الاستفراغ لدى المصابين بهذه الحالة، وفقًا لمراجعة نشرت في مجلة (Clinical and Experimental Gastroenterology) عام 2018م.[٧]
- الإنزيم المساعد Q10
يُعزز هذا الإنزيم وظائف الخلايا الأساسية في الجسم ويتوفر كمكملاتٍ غذائية،[٣] ولوحظ أنّه فعالٍ لدى مصابي متلازمة القي الدوري بنسبة تصل إلى 68%، وفقًا لما أشارت إليه نتائج مراجعة نشرت في مجلة (Clinical and Experimental Gastroenterology) عام 2018م.[٧]
تتوفر المكملات السابقة دون وصفة طبية، ولكن نوصي بعدم استخدامها دون استشارة الطبيب؛ إذ قد تتفاعل من الأدوية الأخرى، كما قد تُسبب ظهور آثارٍ جانبية لدى البعض، خاصةً الكارنيتين والإنزيم المساعد Q10، وتشمل الآتي:[٣]
- الإسهال.
- ظهور رائحة كريهة للجسم تشبه السمك.
ما هي مضاعفات الاستفراغ المستمر وطرق علاجها؟
ترتبط متلازمة القيء الدوري بالعديد من المضاعفات، خاصةً حين يكون الاستفراغ شديدًا،[٣] وفيما يأتي بيانها وأهم طرق علاجها:
- الجفاف
ويُحدث حين تكون كمية السوائل المفقودة أكبر من المتناولة،[٣] ويُعالج من خلال تناول كمياتٍ كافية من الماء والسوائل، أو تلقي المحاليل الوريدية في حال كان الجفاف شديدًا.[٤]
- التهاب المريء (Esophagitis)
بسبب تعرض المريء لحمض المعدة بصورة متكررة أثناء الاستفراغ،[٣] ويُعالج التهاب المريء بتناول الأدوية التي تُقلل إفراز حمض المعدة.[٤]
- تمزق مالوري فايس (Mallory-Weiss tears)
ويحدث عند تمزق المريء بسبب انقباض العضلات أثناء الاستفراغ الشديد، وعادةً لا يُشفى التمزق تلقائيًا، لذا يصف الطبيب أدويةً لعلاج النزيف أو يلجأ إلى الجراحة.[٤]
- تسوس الأسنان
أو الإصابة بتلف مينا الأسنان، وفي هذه الحالة يُوصي الطبيب بالآتي:[٤]
- حشوات الأسنان.
- معجون الأسنان الذي يحتوي على الفلورايد.
- غسول الأسنان.
ملخص المقال
يحدث الاستفراغ عادةً بصورة مؤقتة وينحسر خلال عدة أيام، ولكن عند الإصابة بمتلازمة القيء الدوري فإنّه يحدث بصورة مستمرة ومتكررة، مما قد يُسبب بعض المضاعفات، ويُحدد الطبيب العلاج المناسب في هذه الحالة بعد تقييم المصاب، وقد يصف بعض الأدوية التي تُساعد على تخفيف الاستفراغ والأعراض الأخرى، كما قد يُوصي بإجراء عدد من التغييرات على نمط الحياة مثل شرب كميات كافية من الماء والحصول على قسطٍ كافٍ من النوم.
المراجع
- ↑ "Diarrhoea and vomiting", nhs, Retrieved 24/12/2021. Edited.
- ↑ "Cyclic Vomiting Syndrome", rarediseases, Retrieved 24/12/2021. Edited.
- ^ أ ب ت ث ج ح خ د ذ ر "Cyclic Vomiting Syndrome", clevelandclinic, Retrieved 24/12/2021. Edited.
- ^ أ ب ت ث ج ح خ د ذ ر "Treatment of Cyclic Vomiting Syndrome", niddk.nih, Retrieved 24/12/2021. Edited.
- ^ أ ب ت ث ج ح "Cyclic vomiting syndrome", mayoclinic, Retrieved 24/12/2021. Edited.
- ↑ "Riboflavin in cyclic vomiting syndrome: efficacy in three children", pubmed.ncbi.nlm.nih., Retrieved 25/12/2021. Edited.
- ^ أ ب "Cyclic vomiting syndrome: diagnostic approach and current management strategies", ncbi.nlm.nih, Retrieved 25/12/2021. Edited.
