علاج التهاب أعصاب اليد والرقبة

يحصل التهاب أعصاب اليد والرقبة نتيجة التهاب العصب العضدي (Brachial neuritis) وهو مجموعة من الأعصاب التي تنطلق من الرقبة وتصل إلى الأكتاف واليدين، ويعود السبب غالبًا إلى مهاجمة الجهاز المناعي لهذه الأعصاب، أما في هذا المقال سنقوم بنقاش طرق علاج التهاب أعصاب اليد والرقبة:  

كيف يتم علاج التهاب أعصاب اليد والرقبة؟

قد يؤدي التهاب أعصاب اليد والرقبة إلى تعطل حركة اليد والرقبة خصوصًا خلال الساعات الأولى من الالتهاب، أما بالنسبة للعلاج فهناك عدد من الطرق، مثل:

1. الأدوية

تُصرف الأدوية المسكنة لتسكين الآلام لفترات قصيرة، حيث يؤدي استخدامها لفترات طويلة إلى ظهور أعراض جانبية.

وهناك عدد من الأدوية التي يتم استخدامها من أجل هذا الغرض، مثل: مضادات الالتهاب غير الستيرويدية، والأدوية الأفيونية (Opioids)، وأدوية الأعصاب، مثل: البريغابالين (Pregabalin)، والغابابينتين (Gabapentin).  

2. الراحة

تساعد الراحة في علاج التهاب أعصاب اليد والرقبة أو تخفيف الألم، وذلك من خلال الحفاظ على اليد ساكنة وعدم تحريكها أكبر فترة ممكنة. 

3. العلاج بالثلج أو الحرارة

يرتاح بعض الأشخاص من الألم عند وضع الثلج على مكان الالتهاب الذي قد يعمل على تخفيفه، وبعضهم الآخر يرتاح عند وضع كمادات ماء ساخنة أو ماء ساخن على مكان الألم حيث تعمل الحرارة على زيادة تدفق الدم، بالإضافة إلى إرخاء العضلات وفك تشنجها، مع الحرص على مراقبة الجلد حيث قد يتأثر من ارتفاع أو انخفاض الحرارة.  

4. التحفيز الكهربائي عبر الجلد (Transcutaneous electrical stimulation-TENS unit)

يعمل التحفيز الكهربائي عبر الجلد على محاربة إشارات الألم المُرسلة للدماغ، وذلك من خلال توصيل التيار الكهربائي عبر أسلاك موصولة بأقطاب كهربائية يتم إلصاقها بالجسم.

5. العلاج الطبيعي

يتم الاستعانة بالعلاج الطبيعي من خلال إجراء بعض التمارين الخاصة لتحسين المرونة والحركة، لكن قبل بدء برنامج العلاج الطبيعي يجب تقييم الحالة بناءً على الآتي:

• شدة الألم: في حال كان الألم شديد أو حاد لا ينصح بالعلاج الطبيعي، حيث قد يحتاج مريض التهاب أعصاب اليد والرقبة أيام إلى عدة أيام أو عدة أسابيع حتى يزول الألم.
• درجة الحركة: تقييم مدى الحركة في كل من الرقبة واليد أمر ضروري من أجل تحديد التمارين التي تتناسب مع مقدار الحركة. 
• الإيصال العصبي: تحديد تمارين العلاج الطبيعي بناءً على الإيصال العصبي للأطراف، حيث لا ينصح بالعلاج الطبيعي في حال فقدان الإمداد العصبي.

6. الجراحة

يقوم الطبيب اللجوء إلى العملية الجراحية من أجل علاج التهاب أعصاب اليد والرقبة كحل أخير بعد فشل العلاجات الأخرى، وتزيد فرص النجاح إذا تم إجراؤها بعد 6 - 12 شهر من بداية التهاب أعصاب اليد والرقبة، ويمكن إجراؤها كالآتي:

• زرع العصب (Nerve graft): ويتم من خلال زرع جزء من عصب سليم يتم أخذه من مناطق مختلفة من الجسم، مثل: الظهر أو الساق لإعادة عمل الأعصاب كما كانت.
• نقل وتر (Tendon transfer): من خلال نقل وتر سليم مكان الوتر التالف يتم أخذه من عضلة سليمة لاستعادة وظيفة العضلات المتصلة به.  

كيف يتم تشخيص التهاب أعصاب اليد والرقبة؟

بعد انتهاء الحديث عن علاج التهاب أعصاب اليد والرقبة سننتقل للحديث حول طرق التشخيص، والتي تبدأ بسؤال الطبيب للمريض حول التاريخ العائلي للمرض، من ثم فحص كل من الرقبة، والأكتاف، واليدين، وتقييم مدى الحركة وشدة الألم، ليقوم بعدها بطلب بعض الفحوصات والصور، مثل:

• التصوير بالرنين المغناطيسي: يستخدم التصوير بالرنين المغناطيسي من أجل الكشف عن وجود أمراض أخرى خاصة بالأعصاب مثل الديسك، لكن لا تستخدم من أجل تشخيص التهاب أعصاب اليد والرقبة. 
• التوصيل الكهربائي: يهدف هذا الفحص إلى الكشف عن سرعة انتقال الشحنة الكهربائية عبر الأعصاب والكشف عن وجود المشكلة من خلال القراءات الخاطئة.
• تخطيط كهربية القلب: يعمل هذا الفحص على تقييم عمل الأعصاب. 

ما هي مضاعفات التهاب أعصاب اليد والرقبة؟

يهدف علاج التهاب أعصاب اليد والرقبة إلى السيطرة على الألم، أما العلاج الكلي يعتمد على مدى الحركة، وقد يحدث بعض المضاعفات في حال لم يتم العلاج، إلا أنه لا دليل واضح يفيد أن التهاب أعصاب اليد والرقبة قد تسبب أمراض أو مضاعفات خطيرة، إلا أنها قد تعمل على تغيير الحركة، مما يزيد خطر الإصابة بالجروح والإصابات.