علاج تقرحات القدم السكري

لنتعرف على طرق علاج تقرحات القدم السكري وعلى سبل الوقاية:

علاج تقرحات القدم السكري

تحدث تقرحات القدم السكري عند حوالي 15% من مرضى السكري وتتطلب العلاج والمتابعة الدورية وذلك للحد من حدوث الالتهابات البكتيرية التي من شأنها زيادة خطر البتر.

لذا فإن العلاج الصحيح ضروري للحد من مضاعفات تقرحات القدم السكري، إليك أبرز الطرق المتسخدمة في علاج تقرحات القدم السكري:

1. تنظيف التقرحات منزليًا

يمكنك تنظيف الجروح البسيطة منزليًا وذلك من خلال استخدام الماء والصابون، لكن إياك واستخدام بيروكسيد الهيدروجين أو نقع قدميك في الماء لفترة طويلة لأن ذلك يؤخر الشفاء ويزيد خطر الإصابة بالعدوى البكتيرية.

2. الإنضار (Debridement)

عملية الإنضار هي عملية إزالة الأنسجة الميتة والتكسلات المحيطة بالتقرح باستخدام أدوات خاصة وحادة تعمل على كشطها وإزالتها.

تهدف عملية الإنضار إلى الآتي:

• تقليل خطر عدوى الجروح.
• تقليل الضغط حول الجرح.
• إعادة بناء وتجديد الخلايا.

بعد ذلك يقوم المختص بلف الضمادات حول الجرح، بهدف تكوين بيئة رطبة حوله تمنع من جفاف الأنسجة، وتعمل على امتصاص القيح، وتحمي الجرح من التلوث.

تتعدد أشكال الضمادات المستخدمة، ومنها: الهلاميات المائية، والضمادات الرغوية، وألجينات الكالسيوم، والبوليمرات الامتصاصية.

3. التفريغ (Off-loading)

عملية التفريغ هي العملية التي تساهم في تخفيف الضغط على القدم السكري، ويمكن تخفيف ضغط الوزن على القدم السكري من خلال الطرق الآتية:

• مشاية الجبس الثابتة الخاصة بالقدم السكري

تساعد مشاية الجبس الثابتة الخاصة بالقدم السكري في توزيع حمل الوزن وتخفيف العبء على أخمص القدم، وتعد أحد أفضل الطرق التي تساهم في استشفاء تقرحات القدم السكري بنسبة تتراوح ما بين 73-100%.

لكن يعد استخدامها ممنوعًا في حالة الجروح العميقة المتقحية أو في حال كان المريض يعاني من العمى أوالسمنة المفرطة أو مرض الشريان المحيطي المتقدم.

• طرق أخرى

بعض الطرق الأخرى التي قد يتم استخدامها لكنها تعد أقل فعالية من مشاية الجبس الثابتة:

1. المشاية القابلة للإزالة.
2. الأحذية الطبية لقدم السكري.

4. السيطرة على العدوى

إن العدوى البكتيرية التي تصيب جروح القدم السكري تعد من أكثر المشكلات خطرًا، لذا يجب استخدام المضادات الحيوية لعلاجها.

يتم استخدام الحبوب الدوائية الفموية للعدوى البسيطة، أما في الحالات المتقدمة فالعلاج واجب في المشفى لاستخدام المضادات الحيوية الوريدية.

تشمل أبرز أعراض العدوى على الآتي:

• ألم شديد حول الجرح.
• احمرار الجرح.
• سخونة القدم وخروج القيح.

5. علاجات أخرى

يتم اللجوء لعلاجات أخرى ومنها:

• العلاج بالأكسجين.
• العلاج بالضغط السلبي.
• مستقبلات عامل نمو البشرة.
• ترقيع الجلد.
• هندسة الجينات.

البتر لعلاج تقرحات القدم السكري

للأسف في بعض الحالات المتقدمة من تقرحات القدم السكري والتي تتفاقم بشكل كبير وسيء وتعمل على تدمير خلايا وأنسجة الجلد والأعصاب والعظام وتؤدي إلى الغرغرينا عند المعظم، فإن البتر يكون الحل الأفضل للحد من المشكلة، فقد يتم أحيانًا بتر أحد أصابع القدم أو بتر القدم أو بتر جزءًا من الساق أيضًا.

يزداد خطر بتر القدم السكري في حال تواجد بعض العوامل ومنها:

• ارتفاع شديد مزمن في سكر الدم.
• التدخين.
• اعتلال الأعصاب المحيطية.
• وجود مسمار القدم.
• مرض الشريان المحيطي.
• أمراض الكلى.
• ارتفاع ضغط الدم الشديد.

الوقاية من تقرحات القدم السكري

إليك أهم النصائح والتعليمات للمساعدة في وقاية نفسك من الإصابة بتقرحات القدم السكري:

• احرص على تنظيم سكر الدم بشكل جيد من خلال المتابعة الدورية للطبيب والالتزام بالحمية الغذائية والعلاجات الدوائية.
• راقب قدمك يوميًا وانتبه لوجود أي علامات أو تغيرات جلدية قد تدل على الجروح أو التقرحات.
• اغسل قدميك يوميًا بالماء الدافئ وليس الساخن وجففهم جيدًا خاصة ما بين الأصابع.
• تجنب إزالة مسامير القدم أو التشققات الجلدية من تلقاء نفسك.
• البس الجوارب القطنية والمصنوعة من الأكريليك وتجنب النايلون وذلك لتخفيف نسبة الرطوبة.
• تجنب التدخين لأنه يؤدي إلى تحطيم الأوعية الدموية وبالتالي نقص التروية وبطء التئام الجروح.
• حاول انتعال الأحذية المريحة وغير الضيقة والتي تغطي القدم بشكل كامل لتجنب الإصابات.