محتويات
علاج داء المقوسات عند الحامل
ما الآثار الجانبية للسبيرامايسين؟ يعرف داء المقوسات Toxoplasmosis بداء القطط أو البلازميات السمية، ويصنف كعدوى يسببها كائن طفيلي يسمى المقوسة الغوندية Parasite Toxoplasma، حيث إنه قد يحدث لدى النساء في فترة الحمل، وقد يؤثر سلبًا على على صحّة الجنينِ، ولهذا يجب معالجته من قبل الطبيب المختص والمسؤول عن صرف إحدى المضادات الحيوية الآتية:[١]
- استخدام السبيرامايسين: والذي يقلل من خطر انتقال العدوى إلى الجنين، ومع ذلك فهو غير فعال ضد مسبب المرض الأساسيّ.
- استخدام البيريميثامين والسلفاديازين سويةً: وهذا حال إصابة الجنين بالعدوى، حيث قد تقلل هذه التركيبة من أي ضرر قد يلحق بالجنين.
لقد شاع استخدام السبيرامايسين في فرنسا كمضاد حيوي لعلاج داء المقوسات أثناء فترة الحمل، ويعزى السبب في ذلك لكونه مرتبطًا بالقليل من الآثار الجانبية، وهذا ما يجعله خيارًا ملائمًا عند تعرض الجنينِ لتبعات الإصابة بالمقوسات، ولكنّ المضادات الحيوية المستخدمة لعلاجِ المقوسات تسبب بعمومها مجموعةٍ من الآثار الجانبية، والتي يتم تفصيلها وفقًا للآتي:[١]
- قد ينتج عن استخدام السبيرامايسين الآثار الجانبية الآتية:
- قد يسبب استخدام البيريميثامين والسلفاديازين آثارًا جانبية تؤثر على الأم والجنين، وتتعلق بإنتاج خلايا الدم الحمراء.
يحدث داء المقوسات نتيجة عدوى طفيلية قد تصيب المرأة في فترة الحمل، حيث يجب معالجتها من قبل الطبيب المختص لتجنب أي مخاطر محتملة على الجنين، وعادًة ما ينصح بتناول حمض الفولينيك مع الأدوية المستخدمة لعلاج داء المقوسات، فهذا قد يقلل من آثارها الجانبيّة.[١]
علاج داء المقوسات قبل الأسبوع 16 من الحمل
ما العلاج المستخدم لعدوى المقوسات قبل الأسبوع 16 من الحمل؟ تقل احتمالية انتقال عدوى المقوسات إلى الجنين في بداية الحمل،[٢] ومع ذلك إذا حدثت العدوى قبل الأسبوع 16 من الحمل، فسيقوم الطبيب حينئذٍ بوصف المضاد الحيوي سبيرامايسين، وذلك من أجل تقليل خطر تعرض الجنين لمشاكل الجهاز العصبي الناجمة عن داء المقوسات.[٣]
يختلف علاج داء المقوسات عند الحامل بالاعتماد على وقت حدوث العدوى، والذي يكون تحت إشراف الطبيب.
علاج داء المقوسات بعد الأسبوع 16 من الحمل
هل يمكن الإصابة بداء المقوسات بعد الأسبوع 16 من الحمل؟ يقوم الطبيب بوصف بعض المضادات الحيوية عندما تصاب الحامل بداء المقوسات بعد الأسبوع 16 من الحمل، أو في حال كانت نتيجة اختبارات الجنين الذي لم يولد إيجابية، أي تشير لإصابته بداء المقوسات، لتشمل عندئذٍ العلاجات المستخدمة على ما يأتي:[٣]
- البيريميثامين.
- السلفاديازين.
- حمض الفولينيك.
قد تحدث الإصابة بداء المقوسات بعد الأسبوع 16 من الحمل، وحينئذٍ سيقوم الطبيب بوصف مجموعة من المضادات الحيوية لعلاج الحالة.
علاج داء المقوسات بعد الولادة
من المسؤول عن علاج داء المقوسات؟ من المهم أن تقوم الحامل بمراجعة طبيب متخصص في صحة الجنين، لاسيما في الفترة المحيطة بالولادة، وذلك من أجل القيام بفحص احتمالية وجود الأمراض المعدية،[٣] ويتم الأمر بتحليل الأجسامِ المضادةِ، إذ يشير غيابها إلى عدمِ تعرّض الأمِ لعدوى المقوسات أثناء الحملِ،[٤]ولكن الإصابة قد تحدث بعد الولادةِ، ليقوم الطبيب حينئذٍ بوصف إحدى العلاجات الآتية:[٣]
- البيريميثامين.
- السلفاديازين.
- حمض الفولينيك.
يتشابه علاج داء المقوسات بعد الولادة مع علاجهِ حيث يحدث بعد الأسبوع 16 من الحمل، ويتم العلاج في الحالتين تحت إشراف الطبيب، والذي يعد المسؤول عن تشخيص الحالة.
علاج الطفل المصاب بداء المقوسات
لماذا يتم إعطاء الأطفال المصابين بداء المقوسات الستيرويد؟ يتم علاج الأطفال المصابين بداء المقوسات عندما تكون نتيجة اختبارات الدم إيجابية بوجود العدوى، وذلك من خلال قيام الطبيب بوصف المضادات الحيوية، وحتى إن لم تظهر على الطفل أي أعراض مرضية، وكما قد يستمر العلاج لمدة عام واحد، وذلك للحد من ظهور أعراض تلف شبكية العين لدى الطفلِ،[١] وتشتمل علاجات هذه الحالةِ على ما يأتي:[٥]
- البيريميثامين والسلفاديازين وحمض الفولينيك، ويستمر العلاج مدة عام كامل.
- قد يصف الطبيب الستيرويدات، وذلك في الحالات الآتية:
- احتمالية تعرض الرؤية للخطر.
- عند ارتفاع مستوى البروتين في السائل النخاعي.
يقوم مقدمي الرعاية الصحية بمراقبة جميع الأطفال المولودين لأمهات مصابات بداء المقوسات، مع أهمية إجراء اختبارات الدم في العام الأول للطفل.[١]
ما الذي يمكنكِ فعله للوقاية من داء المقوسات؟
هل من نصائح لتجنب الإصابة بداء المقوسات؟ تعد احتمالية خطر الإصابة بداء المقوسات في أثناء فترة الحمل منخفضة للغاية، ومع ذلك يجب على الحامل معرفة طرق الوقاية من العدوى، حيث تتواجد مجموعة من النصائح التي من شأنها المساعدة في هذه الوقاية، والتي تشمل ما يأتي:[٦]
- ارتداء قفازات خاصة عند القيام بأعمال البستنة، لاسيما عند التعامل مع التربة، مع أهمية غسل اليدين جيدًا بالماء الساخن والصابون.
- يجدر تجنب أكل اللحوم النيئة، حيث يجب طهي اللحوم الحمراء بشكلٍ جيد، حتى اختفاء اللون الوردي.
- يوصى بتجنب أكل اللحوم المعالجة، والتي تشتمل على السلامي.
- يتوجب غسل أدوات المطبخ المستخدمة في تحضير اللحوم النيئة.
- يجب غسل الفاكهة والخضروات بشكل جيد قبل تناولها، سواءً كانت طازجة أو أدرجت في الأطعمة.
- تجنب شرب حليب الماعز غير المبستر، كما يجب على الحاملِ عن تناول المنتجات المصنوعة منه.
- القيام بغسل اليدين وجميع أجزاء الجسم المكشوفة بواسطة الصابون والماء الجاري بعد لمس الحيوانات.
- تغطية صناديق الرمل المخصصة للأطفال والموجودة في الهواء الطلق، وهذا بهدف منع تواجد القطط بداخلها.
تتواجد مجموعة من النصائح المهمة التي يجب على الحامل اتباعها، بهدف الوقاية من خطر الإصابة بداء المقوسات.
ماذا يمكن أن يحدث لطفلكِ إذا أصبت بالمقوسات أثناء الحمل؟
هل تشكل إصابة الجنين بالعدوى أحد مشاكل الحمل في الشهور الأولى؟ تشير أخصائية داء المقوسات وأستاذة طب العيون الدكتورة ريما ماكليود للأمر قائلةً، "إن القيام بفحص عدوى داء المقوسات، يعمل على تغيير كيفية تأثير هذا الطفيليّ على الأطفال"،[٧] حيث إنّ إصابة الحامل بداء المقوسات تؤثر على الطفل كالآتي:[٨]
- من غير المرجح أن تنتقل العدوى إلى الطفل ضمن الشهور الأولى من الحمل، ولكن في حال انتقالها فقد ينتج عنها مخاطر شديدة.
- يمكن أنّ تنتقل العدوى إلى الطفل ضمن الأشهر الأخيرة من الحمل، لترتبط عندئذٍ بإحداث مخاطر أقل حدة.
يعتمد مقدار تأثر حالة الطفل على مدى انتشارِ داء المقوسات لديه، ووقت إصابة الأم بهذه العدوى خلال فترة الحمل، وكما قد يحدث الإجهاض كأحد تبعات الإصابة بداء المقوسات.[٨]
المراجع
- ^ أ ب ت ث ج "Toxoplasmosis in pregnancy", tommys, Retrieved 7/3/2021. Edited.
- ↑ "Toxoplasmosis & Pregnancy", clevelandclinic, Retrieved 7/3/2021. Edited.
- ^ أ ب ت ث "Toxoplasmosis", mayoclinic, Retrieved 7/3/2021. Edited.
- ↑ "Toxoplasmosis and pregnancy", www.ncbi.nlm.nih.gov, Retrieved 6/3/2021. Edited.
- ↑ "Congenital toxoplasmosis", medlineplus, Retrieved 7/3/2021. Edited.
- ↑ "Toxoplasmosis", pregnancybirthbaby, Retrieved 7/3/2021. Edited.
- ↑ "Reliable point-of-care blood test can help prevent toxoplasmosis", uchicagomedicine, Retrieved 7/3/2021. Edited.
- ^ أ ب "What are the risks of toxoplasmosis during pregnancy?", nhs, Retrieved 7/3/2021. Edited.
