محتويات
تعرف على كيفية علاج نقص الصفائح الدموية للحامل من خلال متابعتك لقراءة هذا المقال.
سنتعرف في ما يأتي على علاج نقص الصفائح الدموية للحامل:
نقص الصفائح الدموية للحامل
يُعد نقص الصفائح الدموية هو السبب الرئيس الثاني لاضطرابات الدم أثناء الحمل بعد فقر الدم.
ويفسر نقص الصفائح الدموية الحملي 70- 80% من مجموع حالات نقص الصفائح الدموية خلال الحمل، بينما يمثل نقص الصفائح المناعي حوالي 3- 4% منها، لذا من المهم تشخيص المسبب الأساسي لتحديد آلية علاج نقص الصفائح الدموية للحامل.
علاج نقص الصفائح الدموية للحامل
سيتم في البداية توضيح مستويات نقص الصفائح الدموية للحامل، وكي يتم التعامل معها:
1. عدد الصفائح الدموية أقل من 150 مليون/ مل
انخفاض عدد الصفائح الدموية عن المعدل الطبيعي أثناء الحمل أي أقل من 150 مليون/ مل يُعرف هذا بنقص الصفائح الدموية الحملي، الذي يحدث عادةً في الثلث الثالث من الحمل.
وذلك لا ينبغي أن يسبب للأم أو الطفل أي مشكلات أو آثار سلبية.
وسيتم الاكتفاء بمراقبة الحالة، وستعود مستويات الصفائح الدموية إلى طبيعتها بمجرد ولادة الطفل.
2. عدد الصفائح الدموية يتراوح بين 50 - 80 مليون/ مل
لا يمكن استبعاد وجود نقص الصفائح الدموية المناعي كتشخيص أساسي للحالة.
وعلى الرغم من أنه سبب غير شائع لنقص الصفيحات أثناء الحمل، إلا أنه يعد السبب الأكثر شيوعًا عندما يظهر هذا النقص في الثلث الأول والثاني من الحمل.
وغالبًا ما يكون نتيجة وجود مرض مناعي قبل الحمل، وتشمل خيارات العلاج السترويدات القشرية والغلوبولين المناعي الوريدي اعتمادًا على شدة الحالة كما الآتي:
-
نقص الصفائح الدموية المتوسط إلى الشديد
إن خط العلاج الأول المعتاد هو بريدنيزولون، ولكن بجرعات منخفضة تتراوح بين 10 - 20 مليغرام يوميًا لمدة أسبوع.
غالبًا ما تظهر الاستجابة خلال 3- 7 أيام كما هو الحال بالنسبة للنساء غير الحوامل.
ولكن يمكن يسبب بعض المخاطر للأم، والتي تشمل تحفيز أو تفاقم سكري الحمل، وارتفاع ضغط الدم، وهشاشة العظام، وزيادة الوزن.
-
نقص الصفائح الدموية الشديد جدًا أو نزيف حاد
يُستخدم الغلوبولين المناعي الوريدي بجرعات مماثلة لغير الحوامل.
وعادة ما تكون مدة الاستجابة قصيرة، وتستمر من 2 إلى 3 أسابيع، لذا قد تكون هناك حاجة لتكرار الحقن لمنع مضاعفات النزيف وتحقيق عدد كافٍ من الصفائح الدموية للولادة.
وفي حالات النزيف التي تهدد الحياة يجب أن يتم نقل الصفائح الدموية بالإضافة إلى إعطاء الغلوبين المناعي الوريدي مع جرعة من ميثيل بريدنيزولون تكافئ 0.5- 1 فرام يوميًا لمدة 3 أيام.
مستويات الصفائح الدموية للحامل
تعد الصفائح الدموية هي أحد الخلايا الموجودة في الدم والتي تساعد على التجلط عند الحاجة إلى ذلك.
يتراوح العدد الطبيعي للصفائح الدموية بين 150 إلى 400 مليون لكل مليلتر من الدم. وبالرغم من أن معظم النساء الحوامل لديهن أعدادًا طبيعية من الصفائح الدموية،
لكن هناك حوالي 8% من النساء الحوامل اللاتي يعانين من انخفاض طفيف في عدد الصفائح الدموية عن العدد الطبيعي أثناء الحمل.
