فاموتيدين الاستطبابات، الآثار الجانبية والجرعة الآمنة

فاموتيدين

ينتمي لعائلة حاصرات الهيستامين 2، والتي تشمل العديد من الأدوية الأخرى كالسيميتيدين أو النيزاتدين أو الرانيتيدين، وتجدر الإشارة إلى أنَّ الهيستامين عبارة عن مادة كيميائية تتواجد بشكلٍ طبيعي في الجسم وتقوم بتحفيز الخلايا المكونة لجدار المعدة على إنتاج الأحماض، ويستخدم دواء الفاموتيدين عند الإصابة بتقرحات والتهابات في المعدة أو المريء نتيجة إفراز كميات كبيرة من الأحماض في المعدة، ويقوم هذا الدواء بتثبيط قدرة تلك الخلايا على إنتاج الأحماض وبالتالي شفاء تلك التقرحات والالتهابات، ولقد تمت الموافقة على استخدام هذا الدواء لأول مرة من قبل إدارة الغذاء والدواء في نوفمبر من عام 1986، وخلال هذه المقالة سيتم توضيح الاستطبابات، الآثار الجانبية، الجرعة الآمنة، محاذير الاستخدام، والتفاعلات الدوائية للفاموتيديدن لاحقًا.^[١]

استطبابات فاموتيدين

يستخدم دواء الفاموتيدين لتخفيف الأعراض المصاحبة للارتجاع المعدي المريئي ولحرقة المعدة من خلال تقليل كمية الأحماض التي يتم إنتاجها في المعدة، وتجدر الإشارة إلى أنَّه وفي بعض الأحيان قد يستخدم هذا الدواء مع بعض الأدوية الأخرى عند علاج بعض الأمراض، وأيضًا يوجد العديد من الحالات الصحية التي يتم علاجها باستخدام دواء الفاموتيدين، وسيتم توضيحها، وهي كالآتي:^[٢]

• مرض الجزر المعدي المريئي: يحدث هذا المرض نتيجة عودة الحمض من المعدة إلى المريء، وعودة الحمض ستؤدي إلى تذوق طعم حامضي في الفم أو التجشؤ أو الشعور بحرقة في الصدر أو الحلق.
• تلف بطانة المريء المرتبط بالحمض: سيحدث تلف في أنسجة وخلايا المريء عند تعرضها لأحماض المعدة.
• قرحة الإثنى عشر: دواء الفاموتيدين يساعد على علاج هذه القرحة، وتجدر الإشارة إلى أنَّ الإثنى عشر هي جزء من الأمعاء ويمر من خلالها الطعام عند خروجه من المعدة.
• قرحة المعدة: والتي تحدث في بطانة المعدة.
• الحالات التي يحدث خلالها إفراط في إنتاج الأحماض: ومنها متلازمة زولينجر أليسون.

الآثار الجانبية للفاموتيدين

يجب تخزين دواء الفاموتيدين في عبوته الأصلية، وبعيدًا عن متناول الأطفال كما ويجب غلقها بإحكام، وأيضًا يجب حفظه في درجة حرارة الغرفة وليس في الأماكن الحارة جدًا أو الرطبة، ويجب تجنب تجميد الشكل السائل من هذا الدواء^[٣]، وبشكلٍ عام يمكن تناوله مع أو بدون تناول الطعام، ويجب أخذه في الأوقات التي تم تحديدها من قبل الطبيب، وتجدر الإشارة إلى أنَّ تناول هذا الدواء قد يؤدي إلى حدوث العديد من الآثار الجانبية، والتي سيتم توضيحها، وهي كالآتي:^[٢]

• الآثار الجانبية الشائعة: الآثار الجانبية الشائعة التي تظهر على البالغين تشمل الصداع أو الدوخة أو الإمساك أو الإسهال، والتي تظهر على الأطفال الذين تقل أعمارهم عن عام، وتشمل التهيج أو الأرق أو البكاء دون وجود سبب واضح، وتجدر الإشارة إلى أن تلك الآثار عادةً ما تزول خلال أيام أو أسابيع، ولكن إن لم تزول فيجب التوجه لنيل الرعاية الطبية.
• الآثار الجانبية الخطيرة: يوجد العديد من الآثار الجانبية الخطيرة التي قد تحدث والتي تستلزم التوجه لنيل الرعاية الطبية على الفور، وذلك لأنها قد تكون مهددة للحياة، وسيتم توضيحها، وهي كالآتي:
  • اضطرابات إيقاع ومعدل دقات القلب، والتي تؤدي إلى ظهور العديد من الأعراض كالدوخة أو الإغماء أو الشعور بضيق في النفس أو عدم انتظام دقات القلب.
  • اضطرابات العضلات، وفي هذه الحالة ستظهر العديد من الأعراض كالضعف أو الشعور بألم في العضلات أو الحمى.
  • الاضطرابات العصبية والتي ستؤدي إلى ظهور العديد من الأعراض كالتهيج أو القلق أو الكآبة أو اضطرابات النوم أو نوبات الصرع أو انخفاض الرغبة الجنسية.
  • اضطرابات الكبد والتي ستؤدي إلى ظهور العديد من الأعراض كالشعور بضعف دون سبب أو فقدان الشهية أو الشعور بألم في البطن أو تغير لون البول أو اصفرار البشرة وابيضاض العينين.
  • اضطرابات الجلد والتي ستؤدي إلى ظهور العديد من الأعراض كالطفح الجلدي أو تقرحات الفم أو تكون البثور.

الجرعة الآمنة للفاموتيدين

يجب الالتزام بجرعة دواء الفاموتيدين الموصى بها من قبل الطبيب، وعادةً ما لا يتم أخذ أكثر من 640 ملليغرام في اليوم الواحد عند البالغين، ولكن وفي حالة تم أخذ جرعة زائدة من هذا الدواء فيجب التوجه لنيل الرعاية الطبية على الفور، وعند نسيان أخذ الجرعة فيجب أخذها حين تذكرها، ولكن في حالة تذكرها في وقت أخذ الجرعة التالية فيجب تجاوزها، وقد يأتي دواء الفاموتيدين على شكل أقراص صلبة أو أقراص للمضغ أو كبسولات تحتوي على سائل، وتجدر الإشارة إلى أنَّ الجرعة الآمنة لهذا الدواء تعتمد على الحالة التي يتم علاجها، وسيتم توضيح ذلك، وهو كالآتي:^[٤]

• قرحة الإثنى عشر: في هذه الحالة ستكون الجرعة 40 ملليغرام وتؤخذ مرةً واحدةً في اليوم أو 20 ملليغرام تؤخذ مرتين في اليوم ولمدة من 6 إلى 8 أسابيع.
• قرحة المعدة الحميدة: سيتكون الجرعة 40 ملليغرام تؤخذ مرةً واحدةً في اليوم عند النوم.
• مرض الارتجاع المعدي المريئي: ستكون الجرعة 20 ملليغرام تؤخذ مرتين في اليوم لمدة تصل إلى 6 أسابيع، ولكن في حالة التهاب المريء سيتم أخذ جرعة تتراوح من 20 إلى 40 ملليغرام مرتين في اليوم لمدة 12 أسبوعًا.
• الأطفال المصابين بمرض الارتجاع المعدي المريئي والذين تقل أعمارهم عن عام: في هذه الحالة ستكون الجرعة 0.5 ملليغرام لكل كيلوغرام، وستؤخذ لمدة 8 أسابيع.
• الأطفال المصابين بمرض الارتجاع المعدي المريئي والذين تبلغ أعمارهم ما بين عام إلى 16 عام: في هذه الحالة ستكون الجرعة 1 ملليغرام لكل كيلوغرام، وقد تؤخذ مرتين في اليوم.
• الأطفال المصابين بالقرحة الهضمية والذين تبلغ أعمارهم ما بين عام إلى 16 عام: ستكون الجرعة 0.5 ملليغرام لكل كيلوغرام، وعادةً ما تؤخذ الجرعة عند النوم.

محاذير استخدام فاموتيدين

قبل تناول هذا الدواء يجب على الأشخاص إخبار الطبيب عن ما إذا كانوا يعانون من رد فعل تحسسي لأدوية حاصرات الهيستامين 2 أو ما إذا كانوا يعانون من أمراض في الكبد، الكلى، والمعدة، ويجب تجنب إعطاء الأطفال الذين تقل أعمارهن عن 12 عامًا دواء الفاموتيدين دون استشارة الطبيب، وتجدر الإشارة إلى أنَّ الكبار بالسن هم الأكثر عرضة لحدوث آثار جانبية كالارتباك أو التعب بسبب هذا الدواء، ويجب على المرأة الحامل استشارة الطبيب قبل أخذه ويفضل عدم استخدامه إلَّا عند الحاجة القصوى، كما ويجب على المرضع تجنب استخدامه لأنه ينتقل إلى الطفل عن طريق حليب الثدي.^[٥]

التفاعلات الدوائية للفاموتيدين

قد يتفاعل دواء الفاموتيدين مع العديد من الأدوية الأخرى كالديلافيردين أو الإيتراكونازول أو الكيتوكونازول^[٦]، وهذه التفاعلات قد تؤدي إلى زيادة خطر حدوث الآثار الجانبية أو إلى انخفاض فاعلية الدواء، وتجدر الإشارة إلى أنَّه يجب على الأشخاص قبل تناول هذا الدواء إخبار الطبيب عن جميع الأدوية التي يأخذونها سواءً كانت تستلزم أو لا تستلزم وصفة طبية، وأيضًا يجب عليهم إخباره عن جميع الفيتامينات أو الأعشاب أو المكملات الغذائية التي يتناولونها، وذلك لتجنب حدوث التفاعلات الدوائية التي قد تحدث عند تناول الفاموتيدين^[٢].

المراجع

1. ↑ "famotidine (Pepcid AC)", www.medicinenet.com, Retrieved 2020-05-15. Edited.
2. ^ ^{أ ب ت} "Famotidine, Oral Tablet", www.healthline.com, Retrieved 2020-05-15. Edited.
3. ↑ "What to Know About Pepcid (famotidine)", www.verywellhealth.com, Retrieved 2020-05-15. Edited.
4. ↑ "What Is Pepcid (Famotidine)?", www.everydayhealth.com, Retrieved 2020-05-15. Edited.
5. ↑ "Famotidine", www.webmd.com, Retrieved 2020-05-15. Edited.
6. ↑ "Famotidine tablets or gelcaps", my.clevelandclinic.org, Retrieved 2020-05-15. Edited.