محتويات
ما فحص الأجسام المضادة للنواة
قد يتعرّض جسم الإنسان للعديد من الجراثيم والكائنات المُّمرِضة، ويتصدى لها جهاز المناعة، ويقضي عليها عن طريق إنتاج الأجسام المضادة، وفي الوضع الطبيعي يُفرّق جهاز المناعة ما بين الكائنات الممرضة وخلايا الجسم، ويهاجم الكائنات الممرضة فقط ويقضي عليها، لكن في بعض الحالات قد يُصاب جهاز المناعة بالأمراض؛ فيفقد القدرة على التفريق ما بين خلايا الجسم والخلايا الممرضة، ويبدأ بمهاجمة خلايا الجسم السليمة ويقضي عليها، ويُشار إلى هذا طبيًا باسم أمراض المناعة الذاتية (Autoimmune disease)، ومنها مرض الذئبة الحمراء. وتُشخّص الإصابة بأمراض المناعة الذاتية من خلال فحص يقيس مستوى الأجسام المضادة للنواة في الدم، ويُسمّى هذا التحليل فحص الأجسام المضادة للنواة (Antinuclear autoantibodies ANA). وفي هذا المقال حديث عن فحص الأجسام المضادة للنواة، ودواعي إجرائه، وما دلائل نتائجه.[١]
دواعي إجراء فحص الأجسام المضادة للنواة
يساعد فحص الأجسام المضادة للنواة في تشخيص أمراض المناعة الذاتية؛ مثل: متلازمة شوغرن، وتصلب الجلد، والتهاب المفاصل الرومتويدي، والذئبة الحمامية الجهازية،[٢] كما يطلب الطبيب إجراء هذا الفحص عندما يظهر على المريض أعراض تدل على احتمال الإصابة بأمراض المناعة الذاتية، وتتميز أعراض الإصابة بأمراض المناعة الذاتية بأنّها غير محددة وتتغير مع مرور الوقت وقد تتفاقم بشكل مفاجئ، وربما تتناوب أوقات المرض بين الأعراض الشديدة جدًا والأعراض الطفيفة. وأبرز عذه الأعراض:[٣]
- الشعور بالتعب العام والضعف في الجسم.
- الارتفاع الطفيف في درجة حرارة الجسم.
- وجود أعراض التهاب المفاصل -مثل الشعور بالألم فيها-.
- الطفح الجلدي، فعند الإصابة بالذئبة يظهر طفح جلدي مشابه لشكل الفراشة في منطقتَي الفم والأنف.
- تساقط الشعر.
- تحسس الجلد تجاه الضوء.
- الشعور بالوخز والألم في اليدين أو القدمين.
- الشعور بالألم في عضلات الجسم.
- التهاب في أنسجة الجسم وأعضائه الداخلية وتلفها؛ مثل: الكلى والقلب والرئتان.
كيفية الاستعداد للفحص
لا يحتاج تحليل الأجسام المضادة للنواة إلى أي إجراء خاص عبر المريض قبل سحب العينة، لكن يجب إخبار الطبيب بأي دواء أو مكمل غذائي يجرى تناوله؛ فيتداخل تناول بعض أنواع الأدوية حتى الأدوية التي لا تحتاج إلى وصفة طبية، وبعض المكملات الغذائية والفيتامينات مع نتائج هذا الفحص ودقته، ومن ذلك بعض الأدوية المُستخدَمة في علاج أمراض القلب والصرع.[٤]
إجراءات الفحص
يُجرى تحليل الأجسام المضادة للنواة عن طريق سحب عينة دم وريدية من الذراع غالبًا بعد تعقيم المنطقة بالكحول، ووضع العينة في أنبوب اختبار مناسب وإرسالها إلى المختبر لإجراء الفحص عليها، وتستغرق عملية سحب الدم بضع دقائق فقط.[٥]
نتائج الفحص
تدلّ نتائج فحص الأجسام المضادة للنواة السلبية على عدم وجود أجسام مضادة للنواة في الدم، بينما تدلّ نتائج فحص الأجسام المضادة للنواة الإيجابية على وجود أجسام مضادة للنواة في الدم، وتجدر الإشارة إلى إمكانية ظهور نتيجة إيجابية عند 20% من الأشخاص غير المصابين بأي أمراض مناعية؛ أي إنَّ النتيجة تبدو إيجابية كاذبة، وغالبًا ما تظهر بسبب تناول بعض الأدوية؛ مثل: أدوية علاج نوبات الصرع، أو بعض أدوية علاج ضغط الدم، أو الإصابة ببعض الأمراض؛ مثل: السل أو كثرة الوحيدات العدائية، أو عند من يزيد عمرهم على 65 سنة، وتُبيّن الحالات التي تظهر فيها النتائج الإيجابية على النحو الآتي:[٥]
- الإصابة بأحد الأمراض المناعية، تجدر الإشارة إلى ضرورة إجراء المزيد من الفحوصات المناعية الأخرى إذا كان المصاب يعاني من أعراض أمراض المناعة الذاتية. ومن هذه الأمراض:
- الذئبة.
- متلازمة شوغرن.
- مرض تصلب الجلد.
- التهاب المفاصل الروماتويدي.
- التهاب العضلات.
- التهاب المفاصل المزمن.
- التهاب العضلات والجلد.
- اضطرابات أخرى، قد تظهر نتيجة إيجابية عند إصابة الشخص ببعض الاضطرابات الأخرى، ومنها الآتي:
- الإصابة بمرض التهاب الغدة الدرقية هاشيموتو أو داء جريفز.
- التهاب الأمعاء.
- أمراض الرئة؛ مثل: تليف الرئة مجهول السبب.
- أمراض الكبد؛ كالتهاب الكبد المناعي الذاتي، والتهاب الأقنية الصفراوية الأولي.
- الإصابة بمتلازمة رينود.
المراجع
- ↑ "What to expect during an ANA test", www.medicalnewstoday.com, Retrieved 29-04-2020. Edited.
- ↑ "ANA (Antinuclear Antibody) Test", medlineplus.gov, Retrieved 29-04-2020. Edited.
- ↑ "Antinuclear Antibody (ANA)", labtestsonline.org, Retrieved 29-04-2020. Edited.
- ↑ "Antinuclear Antibody Panel (ANA Test)", www.healthline.com, Retrieved 29-04-2020. Edited.
- ^ أ ب "What Is an Antinuclear Antibody Test?", www.webmd.com, Retrieved 29-04-2020. Edited.
