فحص اليوريا الطريقة، النتائج والتحذيرات

طريقة فحص اليوريا

ما هي اليوريا؟ وكيف يؤثر تراكمها على أداء وظائف الجسم؟ تنشأ اليوريا نتيجة تحلُّل البروتين في الجسم، والتي يتم صنعها في الكبد، ومن الجدير بالذكر أنَّ الجسم يتخلّص منها عن طريق البول، ولكن ما الغاية من إجراء فحص اليوريا؟ من المهم الإشارة إلى أنَّ إجراء هذا الاختبار يكون لاختبار كفاءة عمل الكليتين؛ حيثُ إنَّ عدم قدرة الكلية على التخلص من اليوريا من الدم بشكلٍ طبيعيّ، سيرتفع مستوى نيتروجين اليوريا في الدم[١]والذي يعرف أيضًا بـ BUN، والتي تأتي من نفايات اليوريا،^[١]أما عن طريقة فحص اليوريا فتتم كما يأتي:^[٢]

• تؤخذ عينة من الدم من خلال إدخال إبرة في وريد الذراع.
• يتم إرسال عينة الدم إلى المختبر ليتم تحليلها.
• يمكن للمريض العودة لممارسة جميع أنشطته بعد الانتهاء من إجراء الاختبار.
• من المهم التنبيه إلى أنَّ تناول الطعام والشراب قبل الاختبار لا يؤثر على نتيجة الاختبار.

يتم إجراء فحص اليوريا من خلال أخذ عينة من دم المريض لتحليلها في المختبر.

نتائج فحص اليوريا

هل تحدد نتائج فحص اليوريا مستوى تطور أمراض الكلى المزمنة؟ من الجدير بالذكر أنَّ نتائج فحص اليوريا تقاس بالملليغرام لكل ديسيلتر، كما يجب التنبيه إلى أنَّ هذهِ النتائج تتباين حسب العمر والجنس، من جهةٍ أُخرى فلكل مختبر معدلات مختلفة لنتائج فحص اليوريا الطبيعية، فيما يأتي أبرز نتائج فحص اليوريا الطبيعية، المنخفضة والمرتفعة:^[٣]

ولعلَّ ما يؤكد التأثير الواضح لنسبة نيتروجين اليوريا في الدم على صحة الكلى الدراسة التي نشرت عام 2019، وأجريت من قبل عدة باحثين من منظمة المستشفيات الوطنية، وكلية الدراسات العليا للعلوم الطبية، وقسم أمراض الكلى في جامعة نارا الطبية في اليابان، وقد بحثت ارتباط نيتروجين اليوريا في الدم بشكلٍ مستقل بالنتائج الكلوية لدى المرضى اليابانيين ممن يعانون من المرحلة 3-5 من مرض الكلى المزمن، وفيما يأتي أبرز حيثيات هذهِ الدراسة:^[٤]

• شارك في هذهِ الدراسة 459 مريضًا يعاني من مرض الكلى المزمن ممن هم في المرحلة المتوسطة إلى النهائية أي من المرحلة (3-5).
• استمرت متابعة المرضى لمدة كان متوسطها 25.8 شهرًا.
• خضع المرضى لعدة تجارب واختبارات لقياس مدى ارتباط نيتروجين اليوريا في الدم بالنتائج الكلوية لديهم.
• خلصت نتائج الدراسة إلى "ارتباط نيتروجين اليوريا في الدم بالنتائج الكلوية لدى مرضى الكلى وغيرهم، وهذا ما يشير إلى أنَّها قد تكون علامة مفيدة لقياس مدى تطوُّر المرض."

من المهم التنبيه إلى أنَّ مستويات نيتروجين اليوريا في الدم للبالغين ممن تزيد أعمارهم عن 60 عامًا تكون أعلى قليلًا من المستويات الاعتيادية الطبيعية عنه في البالغين ممن تقل أعمارهم عن 60 عامًا.

تحذيرات فحص اليوريا

هل تؤثر المضادات الحيوية على مستوى اليوريا؟ من الجدير بالذكر أنَّ هناك بعض الأدوية التي تؤثر سلبًا على عمل الكلى، وبالتالي من شأنها أن تؤثر على نتائج فحص اليوريا، فيما يأتي بيان لأبرزها:^[٥]

• بعض مسكنات الألم التي تصرف دون وصفة طبية، الأدوية المضادة للالتهابات غير الستيرويدية، وهي تؤثر بشكلٍ سلبيّ على الكلى ومن أهمها:
  • الإيبوبروفين.
  • النابروكسين.
  • الأسبرين.
• مدرات البول سواء أكانت طبيعية كالكافيين أم تلك التي يتم صرفها بوصفة طبية.
• بعض المضادات الحيوية.
• هناك أيضًا مجموعة من الأدوية الأخرى التي تصرف بوصفة طبية وقد تسبب مستويات يوريا غير طبيعية ولكن بشكلٍ أقل، ومن أهمها ما يأتي:
  • الأمفوتريسين B.
  • كاربامازيبين.
  • سيليكوكسيب.
  • فوروسيميد.
  • ميثوتريكسات.
  • البنسلين.
  • سبيرونولاكتون.
  • ريفامبين.
  • هيدروكلوروثيازيد.
  • التتراسيكلين.
  • جنتاميسين.
  • فانكومايسين.

على المصابين بأمراض الكلى أخذ الحيطة والحذر عند تناول المكملات العشبية؛ فهي قد تسبب ضررًا على الكلى وفقًا لمؤسسة الكلى الوطنية، وكذلك عليهم الحد من تناول الفوسفور والبوتاسيوم أو مراقبة مستوياتهما في الجسم.^[٥]

المراجع

1. ↑ "Blood Urea Nitrogen (BUN) Test", www.uofmhealth.org, Retrieved 6/4/2021. Edited.
2. ↑ "Blood urea nitrogen (BUN) test", www.mayoclinic.org, Retrieved 6/4/2021. Edited.
3. ↑ "Blood Urea Nitrogen (BUN) Test", www.healthline.com, Retrieved 6/4/2021. Edited.
4. ↑ "Blood urea nitrogen is independently associated with renal outcomes in Japanese patients with stage 3–5 chronic kidney disease: a prospective observational study", www.ncbi.nlm.nih.gov, Retrieved 7/4/2021. Edited.
5. ^ ^{أ ب} "What are BUN levels and what do they measure?", www.medicalnewstoday.com, Retrieved 6/4/2021. Edited.