محتويات
فصائل الدم النادرة
إنّ أغلب الأفراد يتعرفون على فصيلة دمهم عندما يخضعون لإجراء التبرع للدم لأول مرة في حياتهم، ولكن يمكن لمن لديه فضول بشأن فصيلة دمه أن يستسفر عنها من قبل الطبيب؛ وذلك لما لتحديد فصيلة الدم من أهمية بالغة، حيث يتم إجراء فحص للدم بشكل سريع تحدَّد من خلاله فصيلة الدم، وتعرف فصيلة الدم بأنها نادرة إذا وجدت في نسبة أقل من 1 لكل 1000 شخص.[١]
والأشخاص الذين يمتلكون فصائل دم نادرة لديهم خطر الإصابة بالمضاعفات الصحية بعد نقل الدم أكثر من غيرهم؛ مما يجعل خضوعهم للعمليات الجراحية أصعب، لذلك من المهم تسليط الضوء على أنواع فصائل الدم النادرة والتعرف عليها وذلك بشكل مفصل فيما يأتي. [١]
أنواع فصائل الدم النادرة
ما علاقة فصائل الدم النادرة بالعامل الرايسيزي؟ على الرغم من تعدد فصائل الدم حول العالم إلا أنّ العامل الرايسيزي هو المُحدِّد الرئيس لمدى ندرة فصائل الدم، فقد تم التوصل إلى أنّه على عكس أنواع الدم التي تحمل عاملًا رايسيزيًا موجبًا، فإنّ الأفراد الذين يفتقرون لوجود هذا العامل هم الأكثر ندرةً في العالم، بحيث تُقدر نسبة وجودهم بــ 1 في كل 6 مليون فرد؛ مما يؤدي لصعوبة أو حتى استحالة القيام بإجراء نقل الدم لهم، لذلك فإنّ أكثر فصائل الدم ندرةً حول العالم هي تلك التي تفتقر للعامل الرايسيزي.[١]
أعداد الأشخاص الذين يحملون فصيلة دم نادرة قليلة حول العالم، وهم من يملكون العامل الرايسيزي السالب.
مدى انتشار فصائل الدم الأخرى
يا ترى ماذا عن فصائل الدم الأكثر انتشارًا؟ فعلى الرغم من أنّ أنواع فصائل الدم تعد قليلة العدد إلّا أن هناك اختلافًا واسعًا في انتشارها تبعًا لاختلاف العرق والدول، "فبحسب البيانات المقدمة من مركز الدم لكلية الطب في ستانفورد؛ فإنّ فصيلة الدم من نوع Ab سالب هي الأكثر ندرةً في أمريكا، حيث يشكل المواطنون الذين يحملون هذه الفصيلة 0.6٪ فقط، تليها في الندرة الفصيلة من نوع B-"، وفيما يأتي بيان لنسب انتشار فصائل الدم حسب الجدول الآتي:[١]فصيلة الدم | نسبة الإنتشار |
AB- | 0.6% |
B- | 1.5% |
B+ | 8.5% |
O- | 6.6% |
A- | 6.3% |
AB+ | 3.4% |
A+ | 35.7% |
O+ | 37.4% |
مما يجعلنا نستنتج بأنّ فصائل الدم يختلف انتشارها باختلاف أنواعها وبأنّ فصيلة الدم من نوع O+ هي الأكثر انتشارًا.[١]
ما الذي يجعل الدم نادرًا؟
هل يلعب علم الوراثة دورًا في ندرة فصيلة دم معينة دون الأخرى؟ على الرغم من تشابه دماء الأفراد بشكل عام إلا أنّ هناك الكثير من الأنظمة المعقدة التي يتم استخدامها بشكل دقيق لتصنيف دماء الأفراد حول العالم، ولكن المعظم يعرفون نظامي الABO ونظام العامل الرايسيزي Rh مما ينتج عنهما ٨ أنواع رئيسة للدم، ولكن بشكل عام يعد نوع AB سالب الأكثر ندرة، إلّا أنّ هناك علاقةً وثيقة بين علم الوراثة وفصائل الدم، مما يُقرّ بأنّه لا يمكن تحديد نوع واحد أكثر ندرة حول العالم.[٢]
يلعب العامل الوراثي دورًا كبيرًا في تحديد فصائل الدم النادرة لذلك من الصعب تحديد أي الفصائل أكثر ندرة في العالم.
لماذا تعد أنواع فصائل الدم النادرة مهمة؟
ماذا يجب أن تكون فصيلة دمك حتى تحصل على لقب المتبرع العالمي بالدم؟ إنّ لفصائل الدم النادرة دورٌ مهم أثناء عملية نقل الدم، بحيث قد تقوم المضادات الموجودة على خلية الدم بتحفيز جهاز المناعة لدى المتبرَّع له مما يستدعي مهاجمة جسمه للدم الجديد الذي نُقِل له، حيث يستطيع الأفراد الذين يحملون العامل الرايسيزي السالب فقط تلقي الدم الذي يحمل العامل الرايسيزي السالب من المتبرعين، في حين أنّ الأفراد الذين يحملون العامل الرايسيزي الموجب بإمكانهم تلقي الدم من كافة المتبرعين سواءً كان موجب أو سالب العامل الرايسيزي.[٣]
كما يمكن نقل الدم من الأفراد الذي يحملون فصيلة دم من النوع A للمرضى من نوع مماثل أي A، أو حتى المرضى من نوع AB، كذلك الأفراد المالكون لنوع الدم B يستطيعون التبرع بالدم للمرضى من نوع B أو AB، والأشخاص أصحاب فصيلة الدم AB يستطيعون التبرع لآخرين يملكون فصيلة الدم ذاتها.[٣]
أما من يحمل فصيلة دم من نوع O فيُطلق عليه "المتبرع العالمي بالدم"، بحيث يمكنه التبرع لأي مريض يحمل أي فصيلة للدم، ولكن يُلاحظ نقص في مدى توفر فصيلة الدم من نوع O في مستشفيات العالم نتيجة الطلب عليه من قبل المرضى، وتحديدًا النوع السالب من فصيلة الدم O لأنه أكثر نوع يتم استخدامه في الطوارئ بحيث يعصب تحديد فصيلة دم المصاب بشكل سريع، وكل ذلك يصب في مدى أهمية أنواع فصائل الدم النادرة خلال عمليات نقل الدم.[٣]
كما يقول الطبيب غوغنهيم الذي يعمل في مستشفى لعلاج السرطان في مدينة شيري هيلز: "بأنّه في حال تمت عملية نقل الدم من متبرع يحمل فصيلة دم لا تتناسب مع فصيلة دم المتبرع له، فإن جسد المتبرع له سيستجيب لهذه العملية بردة فعل من قبل جهازه المناعي قد تشبه تلك الاستجابة التي قد تحدث عندما تواجه المستضدات البكتيريا مثلًا، وبالتالي أثناء عملية نقل الدم تلك قد يتخثر الدم مما يسبب مضاعفات قد تؤدي للوفاة."[٤]
لتحديد فصائل الدم أهمية كبيرة في عمليات نقل الدم لضمان إجرائها بالشكل الآمن والسليم للمرضى.
العرق وفصائل الدم النادرة
إن كنت آسيويًا، لاتني الأصل أو قوقازي، فهل أنت ذو فصيلة دم نادرة؟ يرتبط انتشار فصائل الدم النادرة بالعرق ارتباطا وثيقًا، فمن الملاحظ اختلاف انتشارها باختلاف العرق، ومن الأمثلة على ذلك: [١]
- في أمريكا تعد فصيلة الدم AB- الأكثر ندرة، تليها B - في ندرة الانتشار، ولكن تعد فصيلة الدم O+ الأكثر انتشارًا.
- في الهند مثلًا تعد فصيلة الدم B+ الأكثر انتشارًا.
- في الدنمارك فصيلة الدم الأكثر انتشارًا هي A+.
كما أن داخل الأمريكيين أنفسهم تختلف باختلاف العِرق فمثلًا احتمالية ظهور فصيلة الدم للأمريكي من العرق الآسيوي B+ أكثر من الأمريكي من أصلٍ لاتيني أو قوقازي، لذلك فإن للعِرق تأثيرًا على انتشار فصائل الدم النادرة حول العالم؛ مما يجعل من الصعب تحديد أكثر فصيلة دم منتشرة في العالم.[٢]
لا يمكن الجزم بأن سكان البلد الواحد لديهم نفس فصيلة الدم، فالعِرق يلعب دورًا في توزيع وانتشار فصائل الدم النادرة في مناطق مختلفة.
ماذا يجعل فصائل الدم مختلفة عن بعضها؟
يتكوّن الدم من خلايا ومن سائل مائي أصفر يُعرف بالبلازما، وتعتمد فصيلة الدم على ما يحتويه هذا السائل وما يوجد على سطح تلك الخلايا، وهناك نظاما أساسيّان يتمّ من خلالهما تقسيم الدم إلى عدّة فصائل، وهما نظام مستضدّات ABO ونظام مستضدّات RH، وتأتي أهمّية معرفة فصائل الدم وفحصها من أنّ تعارض فصائل الدم بين الدم المنقول والمريض يمكن أن يكون مميتًا، فعند تلقّي الشخص كريات دم حمراء تحمل مستضدّات غير موجودة عنده، فإنّ جسمه سوف يرفض هذه الكريات الحمراء ويهاجمها، وهذا ما قد يتسبّب بردّة فعل مناعية شديدة، ومن الممكن أن تكون قاتلة، وفيما يأتي تفصيل في نظام ABO، والذي يتكوّن من أربعة مجموعات:[١]
- المجموعة A: تحمل الكريات الحمراء مستضدّ نوع A، وتحمل بلازما الدم جسم مضاد -B، وهو ما يهاجم أيّة كرية حمراء تحمل المستضد نوع B.
- المجموعة B: تحمل الكريات الحمراء مستضدّ نوع B، وتحمل بلازما الدم جسم مضاد -A، وهو بدوره ما يهاجم أيّة كرية حمراء تحمل المستضد نوع A
- المجموعة AB: تحمل الكريات الحمراء كلا المستضدّين نوع A ونوع B، ولا تحمل بلازما الدم أجسامًا مضادة، ولذلك يمكن لحاملي هذه المجموعة تلقّي الدم من جميع مجموعات ABO.
- المجموعة O: تحمل البلازما في هذه المجموعة كلا النوعين من الأجسام المضادة A و B، بينما لا تحمل أسطح الكريات الحمراء أيّ مستضد، ممّا يعني أنّ حاملي هذه المجموعة يمكنهم التبرّع بالدم لأيّ مجموعة في نظام ABO.
تحمل بعض الكريات الحمراء عامل Rh، وهو ما يُعرف بالمستضد RhD، والذي يُضيف إلى الزمر الدموية بُعدًا آخر، فعندما تمتلك الكرية الحمراء مستضدّ RhD، فإنّها تُعدّ كرية حمراء موجبة RhD، وعندما لا تملكه فإنّها سالبة RhD، وهذا ما يجعل الفصائل الدموية في المُحصّلة ثمانية فصائل، منها فصائل الدم النادرة والشائعة.
المراجع
- ^ أ ب ت ث ج ح خ "What is the rarest blood type?", medicalnewstoday, 2020-12-03, Retrieved 2020-12-03. Edited.
- ^ أ ب "Whats the Rarest Blood Type", healthline, 2020-12-03, Retrieved 2020-12-03. Edited.
- ^ أ ب ت "What's the Rarest Blood Type?", livescience, 2020-12-03, Retrieved 2020-12-03. Edited.
- ↑ "What Does Your Blood Type Have to Do With Your Health?", pennmedicine, 2020-12-04, Retrieved 2020-12-04. Edited.
