فطريات الانف

الفطريات

تُوجد الفطريات عمومًا في كل مكان، حتى في الهواء الذي نستنشقه، ومن الناس من لا يتفاعل مع هذه الفطريات بسبب قوّة جهاز المناعة لديه، ومنهم من يستجيب لها وتُصيبه بالتهاب فطري في مكان ما من جسمه، فمثلًا تصيب الفطريات الأنف وتُسبب التهابًا في الجيوب الأنفية، ويختلف هذا الالتهاب الفطري للجيوب من شخص إلى آخر في الأعراض، ودورة الالتهاب، وشدّته، وطريقة علاجه، وفي الغالب تُصنف فطريات الأنف إلى نوعين؛ فطريات غازية، وأخرى غير غازية.^[١]

أسباب فطريات الأنف

يُعدّ التهاب الجيوب الأنفية الفطري التحسسي (AFS) من أنواع العدوى الفطرية الشائعة للأنف، ويكون هذا كردّ فعل تحسّسي من الأنف اتجاه الفطريات، مما ينتج عنه مخاط لزج وانسداد في الجيب المُصاب بالعدوى، ووجود زوائد أنفية، وأحيانًا الرّبو، ولهذا تتأثّر حاسّة الشّم عندهم، وفي حال تُركت هذه الحالة دون علاج فقد يُصاب المريض بفقدان البصر، وبالرّغم من أن التهاب الأنف الفطري يحدث في أي مرحلة عمرية، إلا أنه يُصيب المراهقين والشباب أكثر من غيرهم، ومن أعراض هذا الالتهاب الأساسية توقّف تصريف الجيوب الأنفية الطبيعية؛ مما يُوجِد بيئة مناسبة لنمو الفطريات نموًا أكبر.^[٢]

تشخيص فطريات الأنف

يلجأ الطبيب عمومًا إلى بعض الإجراءات لكشف مدى الالتهاب في الجيوب الأنفية؛ ليُحدد على أساسه كيفية العلاج، إن كانت دوائية أو جراحية، ومن بعض الطّرق المستخدمة في الكشف عن التهاب الجيوب الأنفية الفطري الأشعة بأنواعها؛ كالأشعة السينية، والتّصوير الطبقي المحوري، والتّصوير بالرنين المغناطيسي، وفيما يأتي تفصيل بأهم طريقتين:^[٣]

• التّصوير الطبقي المحوري CT: وهو نوع من التّصوير بالأشعة، يُظهِر الالتهاب فيه من خلال تعتيم كامل في منطقة الجيوب الأنفية؛ وهذا يفسّر للطبيب حدوث واحدة من الآتية:
  • توسّع في منطقة الجيوب الأنفية.
  • ترقّق وتآكل في جدران الجيوب العظمية.
• التّصوير بالرنين المغناطيسي MRI: يلجأ إليه الطبيب لمعرفة نوع الالتهاب؛ حيث يوجد نوعين من الالتهاب هما T1 وT2؛ والفرق بينهما موضّح أدناه:
  • النوع الأول T1؛ وهو التهاب النّطاف المخاطي في الأنف، وله الكثير من الأعراض.
  • النوع الثاني T2؛ وهو التهاب في الغشاء المخاطي المحيطي؛ مما يُؤثر على سمكه، وفي العادة فإن نزول معدل T2 عن المعدل الطبيعي يُشير إلى ارتفاع تركيز المعادن المختلفة؛ مثل الحديد والمغنيسيوم والمنغنيز، وهي المعادن التي ترتكز عليها الكائنات الفطرية، بالإضافة إلى وجود نسبةٍ عالية من البروتين، وانخفاض محتوى الماء.

أنواع فطريات الأنف

إن التهاب الجيوب الأنفية الفطري ليس نوعًا واحدًا، بل أكثر من نوع؛ وكل نوع من هذه الأنواع له أعراض وعلاجات مختلفة عن النوع الآخر، وهذه الأنواع هي:^[١]

• التهاب الجيوب الأنفية الفطري غير الغازي:
  • سعفة القدم.
  • التهاب الجيوب الأنفية الفطري التحسسي.
  • التهاب الجيوب الأنفية الفطري غير التحسسي.
• التهاب الجيوب الأنفية الفطري الغازي:
  • التهاب الجيوب الأنفية الفطري الحاد.
  • التهاب الجيوب الأنفية الفطري المزمن.
  • التهاب الجيوب الأنفية الفطري الحبيبي الغازية.

أعراض فطريات الأنف

يعاني المصاب بفطريات الأنف من ظهور مجموعة من الأعراض، التي تُعدّ مشابهة جدًا لأعراض التهاب الجيوب الأنفية، ومنها ما يأتي:^[٤]

• احتقان الأنف.
• فقدان الإحساس بالرائحة، أو الإحساس برائحة سيئة في الأنف.
• خروج إفرازات من الأنف.
• ألم وضغط في الوجه.

كما تظهر أعراض إضافية لدى المصابين بضعف في المناعة، والذين يعانون من حالات شديدة من فطريات الأنف، ومنها ما يأتي:^[٤]

• تغير لون البشرة؛ كأنّ تصبح شاحبة أو مسودة.
• انتفاخ الوجه والخدين أو جفن العين.
• خدران الوجه.

علاج فطريات الأنف

يعتمد علاج فطريات الأنف على نوع الفطريات وحالة المصاب؛ إذ تحتاج بعض الأنواع إلى إجراء جراحي للتخلص من الفطريات ومن المخاط المتراكم في الأنف والجيوب الأنفية، كما قد تصل إلى إزالة الأنسجة المحيطة بمنطقة الإصابة، وقد يلجأ الطبيب إلى استخدام الأدوية المضادة للفطريات، ومن الأمثلة على هذه الأدوية؛ دواء الإيتراكونازول المستخدم في علاج التهاب الجيوب الأنفية الفطري التحسسي.^[٤]

المراجع

1. ^ ^{أ ب} Devyani Lal, MD., "FUNGAL SINUSITIS"، care.american-rhinologic.org, Retrieved 5-12-2018. Edited.
2. ↑ "Allergic Fungal Sinusitis", www.cedars-sinai.edu, Retrieved 5-12-2018. Edited.
3. ↑ Dr Maxime St-Amant and Dr Wael Nemattalla, "Allergic fungal sinusitis"، radiopaedia.org, Retrieved 5-12-2018. Edited.
4. ^ ^{أ ب ت} "Fungal Sinusitis", www.enthealth.org, Retrieved 17-12-2019. Edited.