فقرات الرقبة والتنميل

يعاني العديد من مشكلات في فقرات الرقبة قد تؤدي إلى التنميل في بعض أجزاء الجسم، وسنتعرف في هذا المقال على العلاقة بين فقرات الرقبة والتنميل بشكل واضح.

فقرات الرقبة والتنميل: ما العلاقة بينهما؟

قد تنشأ العلاقة بين فقرات الرقبة والتنميل بسبب الإصابة بما يسمّى باعتلال الجذور الرقبية (Cervical Radiculopathy) أو ما يُعرف باسم العصب المقروص (Pinched nerve)، وهو ما ينشأ عند تعرّض أحد جذور الأعصاب الموجودة عند أقراص الرقبة للالتهاب أو التلف، الأمر الذي يسبب ظهور مشكلات في وظائف الأعصاب. 

وقد تتعرّض جذور الأعصاب للالتهاب أو التلف بسبب عدد من العوامل، منها: 

1. مرض القرص التنكسي (Degenerative disc changes)

يظهر مرض القرص التنكسي أو ما يُسمّى بداء الفقار الرقبية (Spondylosis) بسبب التقدم في العمر، حيث تبدأ الأقراص بفقدان طولها وخسارة بعضًا من محتواها من الماء، مما يؤدي إلى بروزها إلى الخارج وجفافها وتيبسها، الأمر الذي يسبب انهيار المساحة المخصصة لوجود القرص، واقتراب الفقرات العلوية والسفلية إلى بعضها البعض. 

ومع اقتراب الفقرات إلى بعضها البعض، فإن الجسم يقوم بصنع ما يسمّى بمهماز العظم (Bone spur)، وهي زائدة عظمية تهدف إلى تقوية القرص، ولكن غالبًا ما يتسبب هذا النمو بزيادة تيبس القرص والتسبب بالضغط على جذور الأعصاب الموجودة حول القرص، مسببًا التنميل في الأطراف العلوية. 

2. مرض القرص المنفتق (Herniated disc)

ينشأ مرض القرص المنفتق بسبب تعرض القرص للإصابة أو التلف، مما يؤدي إلى اندفاع الجزء الداخلي من القرص إلى الخارج، الأمر الذي يشكل الضغط على جذور الأعصاب الموجودة حول القرص، مما يؤدي إلى الشعور بالتنميل في الأطراف العلوية. 

3. أسباب أخرى

هناك بعض الأسباب الأخرى التي قد تؤدي إلى التنميل، ومن هذه الأسباب نذكر: 

• التهاب النخاع الشوكي.
• إصابة النخاع الشوكي بالسرطان (Cancer) أو الأورام غير السرطانية (Benign tumors).
• الساركويد (Sarcoidosis).

فقرات الرقبة والتنميل: ما هي الأعراض المرافقة؟

إن اعتلال الجذور الرقبية التي تفسّر العلاقة بين فقرات الرقبة والتنميل قد تسبب العديد من الأعراض، ومن هذه الأعراض نذكر:

• خدران أو تنميل الأكتاف أو الصدر أو الظهر. 
• الشعور بألم في الرقبة ينتشر إلى أحد الذراعين.
• ضعف عضلات أحد الذراعين.
• ضعف ردود أفعال عضلات الأطراف العلوية.
• ازدياد شدة الألم عند تحريك الرقبة أو لف الرأس.
• انخفاض شدة الألم عند وضع اليد أعلى الرأس.

كيف يتم العلاج؟

بالرغم من تعدد طرق العلاج، إلّا أن معظم حالات اعتلال الجذور الرقبية قد يتم شفاؤها من تلقاء ذاتها دون الخضوع إلى العلاج في غضون 8 - 12 أسبوع منذ بداية ظهور الأعراض، والجدير بالذكر أنه من الضروري استشارة الطبيب المختص حول اختيار طريقة العلاج المناسبة، ومن طرق العلاج التي يمكن استخدامها نذكر: 

1. تثبيت الرقبة (Immobilization)

أحد الطرق العلاجية لتخفيف شدة الألم والتنميل هو تثبيت الرقبة باستخدام الجبيرة الخاصة بالرقبة لمدة لا تزيد عن أسبوعين، حيث أن الجبيرة تقلل من حركة الرقبة وتهيّج جذور الأعصاب.

2. الأدوية

تُستخدم بعض الأدوية في علاج اعتلال الجذور الرقبية، ومن هذه الأدوية نذكر:

• مضادات الالتهاب غير الستيرويدية (Non steroidal anti-inflammatory) 

قد تُستخدم أدوية مضادات الالتهاب غير الستيرويدية مثل آيبوبروفين (Ibuprofen)، للتقليل من الالتهاب المرافق للقرص وجذر العصب والتقليل من الألم الناتج بسبب مرض القرص التنكسي أو مرض القرص المنفتق. 

• مرخيات العضلات (Muscle relaxants)

يمكن استخدام بعض مرخيات العضلات، مثل باكلوفين (Baclofen) لمدة قصيرة لعلاج الألم الناتج عن مشكلات فقرات الرقبة والتنميل. 

• الأفيونات (Opioids)

يتم استخدام بعض الأفيونات لعلاج مشكلات فقرات الرقبة والتنميل لفقرات قصيرة، لتجنب الإدمان على الأفيونات، ومن هذه الأدوية نذكر المورفين (Morphine). 

3. العلاج الفيزيائي (Physiotherapy)

يتضمن العلاج الفيزيائي عددًا من التمارين التي تعمل على تمديد الرقبة وتحريكها بشكل خاص، ويهدف العلاج الفيزيائي إلى تقوية عضلات الرقبة والظهر وزيادة مرونتهم، لتصبح أكثر مقاومة للألم والتنميل. 

4. الجراحة

يتم اللجوء إلى الجراحة في حال عدم الاستفادة من الطرق العلاجية غير الجراحية، ومن الطرق الجراحية المتبعة نذكر:

• دمج الفقرات (Disc fusion).
• استئصال الأقراص المصابة (Discectomy).
• زراعة القرص الصناعي (Artificial disc replacement).