فقرات العمود الفقري عددها، أقسامها، وظائفها، أمراضها

فقرات العمود الفقري

العمود الفَقْرِي يتكوّن من سلسلة من الفقرات المتفردة، إذ يُفصل بين كلٍ منها بواسطة القرص بين الفقرات، وجنبًا إلى جنب تشكّل الفقرات والأقراص الفقرية العمودَ الفِقْرِي وهو عمودٌ مرن يتكون من 33 فقرة ويمكن القول أنها 24 فقرة وعظمتي العجز والعصعص، وتنقسم فقراته إلى خمس مناطق رئيسة هي؛ الفقرات العنقية والفقرات الصدرية والفقرات القطنية والفقرات العجزية والعصعص، ويعمل العمود الفقري على دعم الرأس والرقبة والجسم ويسمح بحركتهم بالإضافة إلى دوره الجوهري في حماية النخاع الشوكي الذي يمر عبر الظهر من خلال الفتحات الموجودة داخل الفقرات،^[١] كما يمتد العمود الفقري من الرقبة إلى الذيل فهو يوفّر تصلبًا للجسم وملحقًا لتثبيت عضلات الحزام الصدري والحزام الحوضي وغيرها من العضلات، كما إن للعمود الفقري في البشر وظيفةً إضافية تتمثل في نقل وزن الجسم أثناء المشي أو الوقوف،^[٢] وفي هذا المقال سيتم الحديث عن تركيب فقرات العمود الفقري وانحناءاتها وتشريحها بالإضافة إلى الأمراض التي قد تصيب العمود الفقري.

تركيب فقرات العمود الفقري

تختلف فقرات العمود الفقري من حيث الحجم والشكل باختلاف المنطقة التي تنتمي إليها الفقرة ولكنها جميعًا تتبع نمطًا هيكليًا مشابهًا إذ تتكون الفقرة النموذجية من جسم وقوس فقري تنشأ عنه سبع زوائد، وفيما يأتي شرحها بالتفصيل:^[١]

• الجسم الفقري: يمثّل الجزء الأمامي من الفقرة وهو الجزء الذي يدعم وزن الجسم، وهذا يفسر ازدياد حجم وسُمك أجسام الفقرات تدريجيًا نزولاً ضمن العمود الفقري، ويتم الفصل بين أجسام كل فقرتين متتاليتين بواسطة القرص بين الفقرات.
• القوس الفقري: وهو الجزء الخلفي من كلّ فقرة ويتكون من أربعة أجزاء؛ العنيق الأيمن والعنيق الأيسر والصفيحة أو الرقاقة اليمنى واليسرى، حيث يشكّل كل عنيق أحد جوانب القوس الفقري ويرتكز على الجانب الخلفي من الجسم الفقري أما الصفائح فتشكّل كلاً منها جزءًا من السقف الخلفي لقوس الفقرات، كما يوجد فتحة كبيرة بين القوس الفقري والجسم تسمّى الثقبة الفقرية وتحتوي عل الحبل الشوكي، وفي العمود الفقري السليم تصطف الثقبة الفقرية لجميع الفقرات لتشكيل القناة الفقارية والتي تمثّل ممرًا للحبل الشوكي على طول العمود الفقري وصولًا إلى أسفل الظهر وعند محاذاة الفقرات معًا تشكّل الشقوق الموجودة في عُنيق أحد الفقرات مع الشقوق الموجودة في عنيق الفقرة المجاورة لها فتحة فقرية، وهي الفتحة التي يخرج من خلالها العصب الفقري من العمود الفقري.
• الزوائد السبعة: تنشأ جميعها من القوس الفقري وهي موزعة كالآتي:
  • زوجٌ من الزوائد المستعرضة بشكلٍ جانبي وتسمى الزائدتين المستعرضتين وينشأ هذا الزوج من النقطة الواصلة بين العُنيق والصفيحة.
  • الزائدة الشوكية المفردة وتظهر في منتصف خط الظهر إذ يمكن بسهولة رؤية العمود الفقري كسلسلة من النتوءات تحت الجلد في منتصف الظهر.
  • زائدتين مفصليتين علويتين: وهما الزوائد المتوجهة لأعلى على جانبي جميع الفقرات.
  • زائدتين مفصليتين سفليتين: الزوائد المنحدرة لأسفل على جانبي جميع الفقرات، إذ يرتبط زوج الزوائد المفصلية السفلية من الفقرة بزوج الزوائد المفصلية العلوية من الفقرة التالية، وهذا الملتقى بين كل فقرتين متتاليتين يشكّل مفاصل متحركة بين الفقرات.

تشريح العمود الفقري

إلى جانب الفقرات يحتوي العمود الفقري على عدة مكونات سيتم الحديث عنها هنا من ناحية تشريحية وتتضمن القناة الشوكية والأقراص بين الفقرات بالإضافة إلى الأربطة والمفاصل بين الفقرات والأوتار وما إلى ذلك، وفيما يأتي شرحها بالتفصيل: ^[٣]

القناة الشوكية

كما تُعرف بإسم القناة الفقارية وتمثّل التجويف الذي يحتوي على السحايا الشوكية والحبل الشوكي داخل العمود الفقري بالإضافة إلى الجذور والأوعية العصبية المرتبطة بالحبل الشوكي، وتنتج هذه القناة من خلال تتابع الثقب الفقارية على طول العمود الفقري إذ تبدأ من الثقبة العظمى في الجمجمة وتستمر إلى الأسفل وهي آخذة بالتضيّق تدريجيًا وصولاً إلى الفتحة العجزية، ويشغل الحبل الشوكي الثلثين العلويين من القناة الشوكية وينتهي تقريبًا عند الفقرة القطنية الأولى، ويتغير شكل القناة الشوكية حسب المستوى الذي تقابله فهي:^[٣]

• صغيرة ومثلثة في فقرات الرقبة.
• صغيرة ومستديرة في الفقرات الصدرية.
• كبيرة ومثلثة في أسفل الظهر أو الفقرات القطنية.

الأقراص بين الفقرات

القرص الفقري هو أسطوانة ليفية غضروفية تقع بين الفقرات وتربطها معَا، مما يمنح المرونة للعمود الفقري كما إنها تعمل على دعم انحناءات العمود الفقري،^[٤] إذ يتم ربط الأجسام الفقرية المجاورة معًا لتصبح وحدة واحدة من خلال الأقراص الفقرية وتتكون هذه الأقراص من حلقة خارجية ليفية تحيط بنواة جلاتينية تسمّى نواة اللبّ، وتقوم الأقراص على امتصاص الصدمات ومنع احتكاك الفقرات، رغم ذلك تعدّ الفقرات القطنية الأكثر عرضة لفتق القرص بسبب موقعها ودوره الكبير في تحمّل الوزن، وعمومًا يتم تعزيز الأجسام الفقرية والأقراص بين الفقرات بواسطة الأربطة الليفة الطولية إذ يمتد الرباط الطولي الأمامي على طول الجانب الأمامي الخارجي للأجسام الفقرية بدءًا من قاعدة الجمجمة ووصولاً إلى العجز، ويتمثل دوره في الحد من التمدد ومنع فرط انثناء العمود الفقري أمّا الرباط الطولي الخلفي فيمتد داخل القناة الشوكية على طول السطح الخلفي للأجسام الفقرية من الفقرة الرقبية الثانية وانتهاءًا إلى العجز، ووظيفته الرئيسة هي منع الانفتاق الخلفي للأقراص الفقرية.^[٥]

الأربطة والمفاصل والأوتار

تتفصّل الفقرات المتحركة مع بعضها البعض من خلال المفاصل الموجودة بين أجسامها وأوجهها المفصلية، إذ تتفصل الجوانب المفصلية العلوية اليسرى واليمنى مع الفقرة العلوية السابقة للفقرة الحالية وتتفصّل الجوانب المفصلية اليمنى واليسرى مع الفقرة السفلية أو التالية، كما إن مفاصل الجسم الفقري هي مفاصل غضروفية مصمّمة لتحمّل الوزن، كما إن الأسطح المفصلية تكون مغطاة بغضروف هياليني أو زجاجي ومتصلة بواسطة القرص الققري، وتعمل الأربطة على تقوية مفاصل الجسم الفقري وهي الرباط الطولي الأمامي والرباط الطولي الخلفي المذكورين آنفًا، إذ يكون الرباط الأمامي سميكًا أما الرباط الخلفي فيكون أضعف، وتوجد مفاصل بين الوجهات المفصلية وتسمى المفاصل الوجيهة التي تسمح ببعض الحركة الانزلاقية بين الفقرات، ويتم تقويتها بواسطة عدة أربطة، هي: ^[٤]

• الرباط الأصفر ويمتد بين الصفائح للفقرات المجاورة.
• الرباط بين السناسن و الأربطة فوق الشوك والتي تضم الزوائد الشوكية للفقرات المجاورة بعضها ببعض، إذ إن الرباط بن السناسن يربط بين الزوائد، وتلتصق الأربطة الفوقية بأطراف الزوائد.
• الأربطة بين المستعرضات التي تمتد بين العمليات المستعرضة.

عدد وأقسام فقرات العمود الفقري

بعد الحديث عن تركيب فقرات العمود الفقري وتشريحها سيتم هنا شرح أقسام فقرات العمود الفقري بدءًا من الفقرات الرقبية والفقرات الظهرية مرورًا بالفقرات القطنية ومن ثم عظمة العجز وانتهاءًا بعظمة العصعص، والحديث فيما يأتي عن عددها وموقعها وتركيبها:^[٥]

الفقرات الرقبية

تشكّل هذه الفقرات العمود الفقري العنقي في الرقبة وعددها سبع فقرات تقع بين الجمجمة والفقرات الظهرية، وتتميز بأن الأقراص بين فقراتها هي الأصغر والأَرقّ على الرغم من أنها الأكثر حركة من بين فقرات العمود الفقري بأكمله، كما تمتلك الفقرات الرقبية سمات مميزة مثل الثقبة المستعرضة، والزوائد الشوكية والحديبة أو الدرنة الأمامية والحديبة الخلفية، كما إن بعض الفقرات الرقبية تركيبتها غير نموذجية وهي:^[٥]

• الأطلس: وهو الفقرة الرقبية الأولى، إذ يتكون من قوسين أمامي وخلفي ويحتوي كتلتين جانبيتين، إذ تتمفصل كلا منها في اللقمة القذالية للجمجمة لدعم وزنها.
• المحور: وهو الفقرة الرقبية الثانية ويحتوي على بروز متجه للأعلى شبيه بالأسنان واثنين من الجوانب المفصلية العلوية، وتعمل إلى جانب الأطلس على تسهيل دوران الرأس.
• الفقرة البارزة: وهي الفقرة السابعة وآخر الفقرات الرقبية، وتمتلك أطول زائدة شوكية وتسمّى الفقرة البارزة لكونها النقطة العظمية التي تبرز في مؤخرة الرقبة.

الفقرات الظهرية

أو العمود الفقري الصدري ويتكوّن من اثني عشرة فقرة دائرية متوسطة الحجم، تزداد في حجمها من الأعلى إلى الأسفل، وهي متخصصة إذ تتمفصل مع الأضلاع لتعبر عنها وتنتج الصدر العظمي، ولدى كل فقرة صدرية وجيهان نصفيان موضوعات على الجانب العلوي والجانب السفلي من جسمها الفقري، ويظهر كل من الوجيهين مع رؤوس ضلعين مختلفين، أما الزوائد المستعرضة للفقرات الصدرية فهناك يوجد وجيه ضلعي يتمفصل للارتباط مع محور ضلعٍ واحد، فمثلاً يرتبط رأس الضلع الثاني مع وجيه النصف السفلي للفقرة الصدرية الأولى ووجيه النصف العلوي للفقرة الصدرية الثانية، في حين يبرز محور الضلع الثاني مع الجانب الوجيه الضلعي للفقرة الصدرية الثانية، وتتجه الزوائد الشوكية في الفقرات الصدرية بشكلٍ مائل إلى الأسفل وإلى الخلف.^[٤]

الفقرات القطنية

يمثل العمود الفقري القطني منطقة أسفل الظهر ويتكون من خمس فقراتٍ قطنية ذات تركيبة نموذجية وتمتلك هذه الفقرات أكبر أجسام فقرية في العمود الفقري بأكمله، وتكمن أهمية هذا في تسهيل حمل الوزن، كما إن العنيقات والصفائح هنا تكون سميكة وقويّة، وزوائدها الشوكية قصيرة ومتينة لتعلق عضلات أسفل الظهر، وفي الفقرات القطنية تتوجه الزوائد المفصلية بشكلٍ مختلف مقارنة بالأنواع الأخرى كما يحتوي العمود الفقري القطني على زوائد ثانوية وإضافية، وتعدّ الفقرة القطنية الخامسة هي أكبر فقرة في جسم الإنسان وهي التي تدعم وتنقل وزن الجسم إلى قاعدة العجز، وينتهي الحبل الشوكي على شكل مخروطٍ نخاعي عند مستوى الفقرتين القطنيتين الأولى والثانية.^[٥]

العجز

توجد عظمة العجز أسفل العمود الفقري القطني وهي عظمة كبيرة تشكّل قاعدة العمود الفقري وظهر الحوض، ويتكون العجز من عدة فقرات تندمج معًا أثناء نمو الجنين في رحم أمه ،^[٦] وهي خمس فقراتٍ تقع بين العمود الفقري القطني وعظمة العصعص ويتمثل دورها الرئيس في نقل كامل وزن الجزء العلوي من الجسم إلى الحوض للوصول إلى الأطراف السفلية، ويحتوي العجز على قاعدة وقمة وثلاثة أسطح؛ هي السطح الحوض والخلفي والجانبي وتتوسطها القناة العجزية أو النفق العجزي ويمثل استمرارَ القناة الشوكية، إذ تحتوي القناة على ذيل الفرس من الحبل الشوكي، كما تسمح الثقبة العجزية الأمامية والخلفية بخروج الأعصاب الشوكية وتمثل القمم العجزية الزوائد المدمجة للفقرات العجزية.^[٥]

العصعص

يُعرف بإسم عجب الذنب، تتمفصل هذه العظمة من العجز إذ تتكون من ثلاث إلى أربع فقرات عصعصية مندمجة معًا، ولديها سطحان هما؛ سطح الحوض والسطح الخلفي بالإضافة إلى زوائد مستعرضة قصيرة، والقرن العصعي، ويمثّل العصعص نقطة ارتباط العضلة الألوية الكبيرة مع العضلات العصعصية، ويتوقّف الطرق الشعري للحبل الشوكي عند مستوى الفقرة العصعية الأولى.^[٥]

انحناءات العمود الفقري

بشكلٍ طبيعي لا يكون العمود الفقري خطًا مستقيمًا بل إن فيه أربع انحناءات أساسية أو ثانوية متوزعة على طول العمود الفقري للشخص البالغ إذ تكون الانحناءات الأساسية ظاهرة لدى الجنين حيث يتم ثني جسم الجنين أثناء نموّه إلى الأمام، مما يمنح العمود الفقري بأكمله انجناءًا واحدًا مقعرًا إلى الأمام، ويتم الاحتفاظ بهذا الانحناء لدى البالغين في منطقتين من العمود الفقري هما المنحنى الصدري ومنحنى العصعص العصبي الذي يشمل العجز والعصعص، أما الانحناءات الثانوية فتتطور تدريجيًا بعد الولادة وتكون المنحنيات الثانوية مقعرةً إلى الخلف عكس الانحناءات الأساسية، إذ يتطور انحناء منطقة العنق عندما يبدأ الطفل في تثبيت رأسه بشكلٍ مستقيم في وضعية الجلوس وعندما يبدأ في الوقوف والمشي يتطور الانحناء القطني لأسفل الظهر، والذي يكون أكثر عمقًا في البالغين وخاصةً عند الإناث، وتكمن أهمية هذه الانحناءات في أنها تزيد من قوة العمود الفقري ومرونته وقدرته على امتصاص الصدمات، ولكن عندما يزدد الحِمل على العمود الفقري يزداد عمق هذه التقوسات وتصبح أكثر انحناءًا في سبيل استيعاب الوزن الزائد ثم تعود لما كانت عليه عند إزالة الوزن، وتشمل الاضطرابات المرتبطة بانحناء العمود الفقري؛ اضطراب الحدب، أو القَعس، أو الجنف.^[١]

وظائف فقرات العمود الفقري

بعد الحديث عن تركيب الثلاثة وثلاثون عظمة التي تشكّل العمود الفقري وتفصيلها تشريحيًا حان الوقت لمعرفة وظائفها الرئيسة ضمن الجهاز الهيكلي، إذ يعدّ العمود الفقري مسؤولًا عن أربع وظائف رئيسة، هي: ^[٤]

• الحماية: إذ تقوم الفقرات على تغليف وحماية الحبل الشوكي داخل القناة الشوكية.
• الدعم: تتحمل فقرات العمود الفقري كامل وزن الجسم فوق الحوض.
• المحور: إذ يمثل العمود الفقري المحور المركزي للجسم.
• الحركة: يلعب العمود الفقري دورًا في كل حركة أو وضعية للجسم.

أمراض فقرات العمود الفقري

قبل اختتام الحديث عن فقرات العمود الفقري فلابد من ذكر بعض الأمراض أو الاضطرابات التي قد تصيب العمود الفقري، مما قد يؤثر على وظيفته مثل؛ الآلام والحَدب والجنف وهشاشة العظام والديسك، وفيما يأتي معلوماتٍ مهمة عن هذه الاضطرابات: ^[٧]

للحصول على مزيد من المعلومات، يمكنك قراءة المقال الآتي: أسباب طقطقة العمود الفقري.

آلام العمود الفقري

تعد آلام الفقرات القطنية والفقرات الرقبية هي الأكثر شيوعًا كآلام العمود الفقري، وهي الفقرات الأكثر عرضة للإجهاد بسبب دورها الأساسي في الحركة والالتواء والانحناء وحمل الوزن، لذا يكون السبب غالبًا هو إجهاد أو إلتواء أو تمزق عضلات الظهر القطنية، والتي تسبب التهابًا في الأنسجة الرخوة وينتج عن الالتهاب الألم الذي يسبب تشنجاتٍ عضلية، وقد يكون الألم في العمود الفقري الصدري ولكن هذه المنطقة أقل إصابة لكونها أكثر صلابة من منطقة أسفل الظهر أو الرقبة.^[٧]

للحصول على مزيد من المعلومات، يمكنك قراءة المقال الآتي: آلام العمود الفقري وأسبابها.

الحَدب

أو الحداب وهو انحناء العمود الفقري مما يتسبب بظهور الجزء العلوي بشكلٍ أكثرَ استدارة من الانحناء الطبيعي، إذ يعد الانحناء أكثر من 45 درجة حدبًا، وفي بعض الأحيان لا يسبب الحدب أي أعراضٍ خلاف الانحناء غير الطبيعي، وفي أحيانٍ أخرى يسبب أعراضًا مثل: ^[٨]

• آلام وتيبّس الظهر.
• التعب.
• ترقق العمود الفقري.
• في حالة الحدب الحاد تزداد الأعراض سوءًا بمرور الوقت حتى يجد المريض صعوبة في التنفس أو الأكل.

الجَنَفْ

يعبّر مصطلح الجنف عن انحناء العمود الفقري إلى جانب واحد، إذ يكون المنحنى على شكل حرف C أو S ويحدث أي جزء من العمود الفقري، ولكن تعد الفقرات الظهرية أو القطنية هي الأكثر شيوعًا كما إنه أكثر شيوعًا عن الإناث، وقد يظهر الجنف في أي عمرٍ وغالبًا يكون من سن 10 إلى 12 عامًا، وقد يظهر عند الأطفال الرضع ويسبب لديهم انتفاخًا في جانب واحد من الصدر، وترتبط بعض حالات الجنف بالشلل الدماغي أو الضمور العضلي أو العيب الخلقي ولكن لا تُعرف أسبابه في العادة، ويسبب الجَنَف بعض المضاعفات مثل؛ الألم المزمن، ضعف الجهاز التنفسي وانخفاض القدرة على ممارسة الرياضة. ^[٩]

هشاشة العظام

هي حالة فقدان العظام لقوّتها وكثافتها فتصبح أضعف وأرق مما قد يسبب أعراضًا مثل؛ ضعف قوة القبضة وانحسار اللثة وضعف الأظافر وهشاشتها، ويمكن أن تحدث الهشاشة للأشخاص في جميع الأعمار ولكنها أكثر شيوعًا لدى كبار السن وخاصة النساء، ويتعرّض الأشخاص المصابون بالهشاشة لخطر كسور العظام أثناء ممارسة الأنشطة الروتينية مثل الوقوف أو المشي، ومن أسباب الهشاشة فرط نشاط الغدة الدرقية أو تناول بعض الأدوية مثل الكورتيكوستيرويدات الفموية. ^[١٠]

الديسك

أو انفتاق القرص وهي مشكلة في أحد الأقراص بين الفقرات، إذ تتمزق الحلقة الخارجية للقرص فيندفع من خلالها بعض الهلام أي نوة اللب وهذا ما يسمى بالانزلاق الغضروفي وغالبًا ينتج ذلك عن تآكلٍ تدريجيّ مرتبط بالشيخوخة، إذ تصبح الأقراص أقل مرونة وأكثر عرضة للتمزق مع التقدم في العمر، وقد تحدث هذه المشكلة في أي جزء من العمود الفقري وينتج عنه الألم والتنميل وضعف في الذراع أو الساق.^[١١]

للحصول على مزيد من المعلومات، يمكنك قراءة المقال الآتي: ما هي أمراض العمود الفقري.

المراجع

1. ^ ^{أ ب ت} "45 7.3 THE VERTEBRAL COLUMN", opentextbc.ca, Retrieved 2020-06-15. Edited.
2. ↑ "Vertebral column", www.britannica.com, Retrieved 2020-06-15. Edited.
3. ^ ^{أ ب} "Spinal canal", radiopaedia.org, Retrieved 2020-06-15. Edited.
4. ^ ^{أ ب ت ث} "The Vertebral Column", teachmeanatomy.info, Retrieved 2020-06-15. Edited.
5. ^ ^{أ ب ت ث ج ح} "Vertebral column (spine)", www.kenhub.com, Retrieved 2020-06-15. Edited.
6. ↑ "Spine Structure and Function", my.clevelandclinic.org, Retrieved 2020-06-16. Edited.
7. ^ ^{أ ب} "Spinal Pain", www.aans.org, Retrieved 2020-06-16. Edited.
8. ↑ "Kyphosis", www.nhs.uk, Retrieved 2020-06-16. Edited.
9. ↑ "Everything you need to know about scoliosis", www.medicalnewstoday.com, Retrieved 2020-06-16. Edited.
10. ↑ "What Do You Want to Know About Osteoporosis?", www.healthline.com, Retrieved 2020-06-16. Edited.
11. ↑ "Herniated disk", www.mayoclinic.org, Retrieved 2020-06-16. Edited.