محتويات
- ١ فليكسونيز
- ٢ استخدامات الفليكسونيز وجرعاته
- ٣ إرشادات قبل استخدام الفليكسونيز
- ٤ تعليمات أثناء استخدام الفليكسونيز
- ٥ الأعراض الجانبية لفليكسونيز
- ٦ محاذير وموانع استخدام الفليكسونيز
- ٧ تفاعلات الأدوية مع الفليكسونيز
- ٨ حالات فرط جرعة الفليكسونيز أو نسيانها
- ٩ آلية تخزين الفليكسونيز
- ١٠ بدائل الفليكسونيز
- ١١ المراجع
فليكسونيز
فليكسونيز (Flixonase)؛ هو من الأدوية التي توضع في الأنف مباشرةً لتخفيف العديد من أعراض التحسس المزعجة، إذْ يحتوي الفليكسونيز على المادّة الفعّالة فلوتيكازون بروبيونات (Fluticasone propionate)؛ التي تنتمي لمجموعة الأدوية الستيرويديَّة، والتي تقوم آلية عملها على تقليل الالتهاب والانتفاخ والتهيج في الأنف، وتخفيف أعراض العطاس، والحكة، وانسداد الأنف أو سيلان الأنف، وفي الحقيقة، يأتي هذا الدواء على صورة بخاخ للأنف، تحتوي البخّة الواحدة منه على 50 ميكروغرام من المادّة الفعّالة، كما يأتي على صورة قطرات للأنف بصورة وحدات منفصلة، وكل وحدة مفردة تحتوي على 400 ميكروغرام من المادة الفعالة، أيْ بتركيز 1 ملغرام/مل. ويُشار إلى أنَّ هذا الدواء من إنتاج شركة غلاكسو سميث كلاين (GlaxoSmithKline) أو اختصارًا (GSK).[١][٢]
استخدامات الفليكسونيز وجرعاته
يوصِي الطبيب باستخدام الفليكسونيز بالاعتماد على الحالة التي يشكوها الفرد، ولكنْ ثمّة توصيات باستخدام هذا الدواء كعلاج وقائي وعلاجي في الحالات الموضحة في الآتي:[١][٣]
- التهاب الأنف المرتبط بالحساسية الموسمية، كالإصابة بحمى القش (Hayfever).
- التهاب الأنف المرتبط بالحساسية غير الموسمية، كحالات الإصابة بحساسية الحيوانات.
ويجدر الذكر بأنّ الطبيب هو المسؤول عن تحديد جرعات العلاج من هذا الدواء، بينما يوجد توصيات بأخذه بالجرعات الموضَّحة في الآتي:[١][٢]
- جرعة بخاخ الأنف: يُعطى للبالغين والأطفال فوق سن 12 بجرعة ابتدائية تعادل بختين في كل فتحة أنف، مرّة واحدة يوميًّا، ويفضَّل في الصباح، على أنْ لا تتجاوز الجرعة اليومية الكلية 8 بخات، أربعة في كل فتحة أنف، أمَّا جرعة الأطفال من عمر 4-11، فتكون الجرعة الابتدائية عادةً بخة واحدة في كل فتحة أنف مرة واحدة في اليوم.
- جرعة قطرات الأنف: الجرعة الاعتياديَّة للأفراد الذين تتجاوز أعمارهم 16 سنة، يُعطى وحدة مفردة واحدة تحتوي على 400 ميكروغرام من المادّة الفعَّالة، مرة واحدة أو مرتين كل يوم، مع ضرورة تقسيم كميَّة الدواء بالتساوي بين فتحتيّ الأنف.[٢]
إرشادات قبل استخدام الفليكسونيز
قبل البدء باستخدام الفليكسونيز يوصَى باتباع التعليمات الموضَّحة في الآتي:[٣][٢]
- إخبار الطبيب في حالة تقديم الرضاعة الطبيعية للرضيع.
- الحرص على إعلام الطبيب حول الحمل أو التخطيط للحمل.
- إخبار الطبيب في حالة وجود قابلية للإصابة بنزيف الأنف.
- إخبار الطبيب في حالة المعاناة مؤخرًا من تقرحات في الأنف، أو التعرض لإصابة أو الخضوع لجراحة معينة في الأنف.
- الحرص على إعلام الطبيب في حالة المعاناة مؤخَّرًا من عدوى في الأنف أو في الأجزاء حول الأنف.
- إخبار الطبيب بأنواع الأدوية الأخرى المستخدمة في الوقت الراهن.
- إخبار الطبيب في حالة الحساسيَّة تجاه المكون الفعال في الدواء، أو أيَّة مكونات أخرى في الدواء، أو حساسية تجاه الكورتيكوستيرويدات الأخرى.
- التأكد من إخبار الطبيب في حالة وجود مشكلة صحية أخرى تعانيها في الوقت الراهن.
تعليمات أثناء استخدام الفليكسونيز
عند استخدام قطرات أو بخاخ الفليكسونيز يوصَى باتباع الآتي:
تعليمات عامة عند استخدام الفليكسونيز
نُجمل بعض من هذه التعليمات في الآتي:[١]
- استخدام الفليكسونيز في أيْ وقت خلال النهار، ولكنْ يفضَّل في ساعات الصباح.
- استخدام هذا الدواء مع الطعام أو بدونه.
- الاستمرار باستخدام الدواء طوال الفترة التي يوصِي بها الطبيب.[٢]
- الحرص على إخبار الطبيب أو الصيدلاني حول استخدام الفليكسونيز في حالة الحاجة لاستخدام نوع جديد من الأدوية.[٢]
- إخبار الطبيب في حالة حدوث الحمل أثناء استخدام الدواء.[٢]
- إخبار الطبيب في حالة عدم استخدام الدواء بالطريقة السليمة، وذلك لتقييم كفاءة العلاج والحكم عليه بصورة صحيحة.[٢]
- استخدام دواء الفليكسونيز وتطبيقه في الأنف فقط.[٣]
كيفية استخدام قطرات الفليكسونيز
لوضع قطرات الدواء يوصَى باتباع الآتي:[٢]
- تنظيف فتحتي الأنف قبل وضع الدواء.
- فصل عبوة من الوحدات المفردة وإعادة البقية إلى العلبة، مع الحرص على هزّ العبوة جيدًا لضمان امتزاج السائل قبل الاستخدام.
- الإمساك بالجزء السفلي من العبوة وثني الغطاء وفتحه.
- وضع قطرات الدواء بالجرعة التي يحدِّدها الطبيب في داخل الأنف.
- تطبيق الخطوات ذاتها في فتحة الأنف الأخرى.
كيفية استخدام بخاخ الفليكسونيز
ويكون ذلك باتباع الآتي:[٤]
- تحضير البخاخ: ونوضِّح الخطوات على النحو الآتي:
- إزالة الغطاء قبل الاستخدام، إذْ يحتوي البخاخ على غطاء يحمي الفوهة ويحافظ على نظافتها، كما يجب عدم تجاهل إعادة الغطاء إلى مكانه بعد انتهاء استخدام البخاخ.
- تحضير عبوة البخاخ في حالة استخدام عبوة جديدة، أو التعامل مع عبوة لم تُستخدم لبضعة أيام، ويكون ذلك برش البخاخ بضع مرات إلى حين خروج الرذاذ من الفوهة.
- لرش الرذاذ يجب حمل العبوة بحيث يكون إصبع السبابة والأوسط على الحلقة المحيطة بجانبي فوهة البخاخ، بينما يكون الإبهام أسفل العبوة، ومع تثبيت الإبهام يتم الضغط للأسفل لضخ الرذاذ.
- الانتقال لخطوة تنظيف البخاخ في حالة عدم خروج الرذاذ والاعتقاد بوجود انسداد.
- إزالة الغطاء بالضغط برفق على الجوانب.
- الضغط على الحواف البيضاء للأعلى لإزالة الفوهة.
- نقع فوهة البخاخ والغطاء في الماء الدافئ لبضع دقائق، وبعد ذلك تُشطف بماء الصنبور، وتُنفض للتخلص من الماء الزائد، لتُترك في مكان دافئ حتى تجفّ.
- إعادة الفوهة مرة أخرى للبخاخ.
- تحضير البخاخ وتجهيزه باتباع الخطوات المذكورة سابقًا، وذلك بالضخ بضع مرات إلى حين خروج الرذاذ.
- هزّ العبوة جيدًا، وإزالة الغِطاء.
- النفخ بلطف من الأنف.
- إغلاق إحدى فتحتي الأنف، ووضع فوهة البخاخ في فتحة الأنف الأخرى، وإمالة الرأس إلى الأمام قليلًا مع الحفاظ على بقاء العبوة معتدلة.
- البدء باستنشاق الهواء ببطء من خلال الأنف، وفي الأثناء يُرشّ الرذاذ عن طريق الضغط بالأصابع بقوة على الحلقة المحيطة بفوهة البخاخ.
- الزفير وإخراج الهواء من خلال الفم، وتكرار الخطوات ذاتها في نفس فتحة الأنف.
- إزالة فوهة البخاخ من فتحة الأنف، والزفير من خلال الفم.
- تطبيق الخطوات ذاتها مع فتحة الأنف الأخرى.
- مسح فوهة البخاخ بحذر باستخدام محارم نظيفة، وإعادة الغطاء إلى مكانه.
الأعراض الجانبية لفليكسونيز
تظهر في بعض الأحيان آثار جانبيَّة مُختلفة الشِّدة أثناء استخدام هذا الدواء، والتي لا تظهر عند كافة مُستخدميه بالضرورة، وبكلّ الأحوال، سنذكر في الآتي بعض الأعراض المحتمل ظهورها أثناء استخدام دواء فليكسونيز:
أعراض جانبية شائعة
من أكثر الأعراض الجانبية شيوعًا عند استخدام هذا العلاج نذكر الآتي:[٣]
- وجود رائحة أو طعم سيء في الفم.
- جفاف أو تهيج الأنف أو الحلق.
- حدوث نزيف الأنف.
- الإصابة بالصداع.
- حدوث تقرحات في الأنف.
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب
بعض الأعراض الجانبية التي قد تُصاحب استخدام هذا الدواء تستدعي وقف استخدامه ومراجعة الطبيب فورًا، ونذكر من هذه الأعراض:[٣]
- تغيرات الرؤية، وهي نادرة الحدوث.
- المعاناة من تفاعل تحسُّسي.
- ظهور ثقوب صغيرة في الحاجز الذي يفصل بين فتحتي الأنف.
- تطوّر حدوث عدوى الجيوب الأنفية أو عدوى الأنف.
أعراض تستدعي طلب الرعاية الطبية فورًا
وهي الأعراض المصاحبة للتفاعل التحسُّسي، والتي تستدعي طلب الرعاية الطبية الطارئة في أقرب فرصة مُمكنة، ومن هذه الأعراض:[٣]
- الطفح الجلدي والحكة.
- مشكلات التنفس.
- انتفاخ الشفاه أو اللسان أو الحلق، أو الوجه.
(ملاحظة: الأعراض المذكورة هنا ليست شاملة لكافة الأعراض الجانبيَّة المحتملة لدواء فليكسويز، لذا، فإنَّ ملاحظة ظهور أيَّة آثار أو مشكلات خلال فترة استخدام هذا الدواء يستدعي التواصل مع الطبيب المختصّ، مع ضرورة تجنب وقف استخدامه أو تغيير جرعته دون الرجوع إلى الطبيب أولًا).
محاذير وموانع استخدام الفليكسونيز
من المحاذير والموانع المتعلقة باستخدام هذا الدواء نذكر الآتي:[٢]
- تجنب وقف استخدام الدواء أو تغيير جرعته دون الحصول على استشارة من الطبيب.
- تجنب استخدام الدواء لعلاج المشكلات الصحيّة الأخرى، ما لم يوصي الطبيب بذلك.
- تجنب دخول الدواء في العين، والمسارعة إلى غسل العينين جيدًا بالماء عند حدوث ذلك.
- تجنب إعطاء الدواء للآخرين بهدف استخدامه، حتى في حال بدت الأعراض متشابهة.
- تجنب استخدام الفلكسونيز في حالة الحساسيَّة من مادته الفعالة أو أيَّة مكونات أخرى في الدواء.[١]
- الابتعاد عن استخدام الدواء دون إخبار الطبيب حول وجود عدوى في الأنف، أو الخضوع لجراحة في الأنف.[١]
- تجنب استخدام الدواء للأطفال دون الرجوع إلى الطبيب.[١]
تفاعلات الأدوية مع الفليكسونيز
قد تحدث بعض التفاعلات الدوائيَّة بين دواء فليكسونيز وأنواع أخرى من الأدوية، لينجم عن هذه التفاعلات زيادة فرصة ظهور الآثار الجانبيَّة للدواء أو التأثير على فعاليَّته أو فعاليَّة الأدوية الأخرى، وهذا يعني ضرورة تحضير قائمة تضمّ كافة الأدوية التي تُؤخذ في الوقت الراهن، وإعطاءها للطبيب قبل البدء باستخدام دواء فليكسونيز، لمعرفة ماهية التعارضات الدوائية المحتملة معه، وكيفية التعامل معها. ونذكر في الآتي بعض الأدوية التي قد تتعارض مع هذا الدواء مع التأكيد أنَّ هذه القائمة المذكورة لا تشمل كافة الأدوية التي قد تتفاعل معه:[٣]
- ريتونافير (Ritonavir)؛ المستخدم في علاج فيروس عوز المناعة البشري.
- كيتوكونازول (Ketoconazole).
- الأدوية الكورتيكوستيرويدية الأخرى.
حالات فرط جرعة الفليكسونيز أو نسيانها
ينصح في حالات فرط الجرعة أو نسيانها باتباع الآتي:[٢]
- فرط الجرعة: في حالة أخذ جرعة زائدة من الدواء يجب التواصل مع الطبيب أو مركز السموم فورًا، حتى إنْ لم تظهر أيّة أعراض ومشكلات جرَّاء أخذ جرعة زائدة، وربما تكون الحالة بحاجة للإسعاف الطارئ.
- نسيان الجرعة: في حالة نسيان جرعة من الدواء يوصَى بأخذ الجرعة التالية في موعدها، وعدم مضاعفة الجرعة لتعويض الفائتة.[١]
آلية تخزين الفليكسونيز
يوصى باتباع الآتي عند حفظ الدواء:[١][٢]
- حفظ الدواء بعيدًا عن متناول أيدي الأطفال.
- حفظ الدواء في درجة حرارة لا تتجاوز 30 درجة مئوية.
- حفظ الدواء بعيدًا عن الإضاءة والرطوبة.
- تجنب تجميد الدواء.
- تجنب استخدام الدواء بعد انتهاء فترة صلاحيَّته.
- تجنب حفظ الدواء في الحمام، أو بالقرب من حوض المغسلة.
بدائل الفليكسونيز
من البدائل المتوفرة لهذا الدواء:
- بوتينكورت (Potencort) من إنتاج شركة جلفار (Julphar) للأدوية.
- دالمان ا كيو (Dalman AQ) من إنتاج شركة (Drogsan).
- راينيز (Rhinase) من إنتاج شركة الشرق الأوسط للصناعات الدوائية (Avalon Pharma HQ).
- تيكانير (Ticanase) من إنتاج الشركة الأوربية المصرية للصناعات الدوائية (European Egyptian Pharmaceutical Industry).
- اليركسيم (Alerxem) من إنتاج شركة كليفا (KLEVA).
- فلوميست (Flomist) من إنتاج شركة سيبلا (Cipla).
كل ما ذُكر عن الدواء استند إلى النشرة الطبية الخاصة به، ولكن لا يُغني ذلك عن استشارة الطبيب.
المراجع
- ^ أ ب ت ث ج ح خ د ذ "Package Leaflet: Information For The User ", medicines, Retrieved 30/4/2021. Edited.
- ^ أ ب ت ث ج ح خ د ذ ر ز س "FLIXONASE® NASULE® DROPS", gsk, Retrieved 30/4/2021. Edited.
- ^ أ ب ت ث ج ح خ "FLIXONASE® ALLERGY & HAYFEVER 24 HOUR", medsafe, Retrieved 30/4/2021. Edited.
- ↑ "Patient Information Leaflet for Flixonase Aqueous Nasal Spray", boots, Retrieved 30/4/2021. Edited.