كم اسبوع يستمر الحمل خارج الرحم

كم اسبوع يستمر الحمل خارج الرحم؟

يحدث الحمل عند تخصيب الحيوان المنوي للبويضة وتكوين البويضة المخصبة في إحدى قناتي المبيض، لتنتقل بعدها إلى جدار الرحم وتنغرس فيه، ولكن في بعض الحالات قد تنزرع البويضة المخصبة في قناة المبيض أو في أي مكانٍ آخر في تجويف البطن، وغالبًا في قناة المبيض، وتبدأ البويضة المخصبة بالانقسامات السريعة لتكوين الجنين، ولكن الرحم هو المكان الوحيد المناسب لنمو الجنين، والقادر على توفير الغذاء له والتوسع والتمدّد لاستيعاب نموه وزيادة حجمه، أمّا قناة المبيض فهي غير مرنة ولا توفر الغذاء اللازم للجنين^[١]، لذلك فلا يستمر الحمل خارج الرحم طويلًا، وغالبًا ما يستمر الحمل خارج الرحم لعدة أسابيع فقط تتراوح ما بين 6-16 أسبوع، وبعدها إن لم يحصل تدخل طبي لإنهاءه فسيموت الجنين ويحصل نزيف ومن الممكن حدوث بعض المضاعفات، وفي هذا المقال حديثٌ عن أهم الأعراض الدالة على الحمل خارج الرحم ومضاعفاته وكيفية علاجه. ^[٢]

ما الأعراض والعلامات الدالة على الرحم خارج الرحم؟

غالبًا ما يتم اكتشاف الحمل خارج الرحم خلال الفحص الروتيني لمتابعة الحمل؛ بسبب عدم ظهور أعراض دالة على الحمل خارج الرحم عند معظم السيدات، وإن ظهرت فغالبًا ما تظهر خلال الأسبوع الرابع والأسبوع الثاني عشر من الحمل، وأبرز الأعراض والعلامات الدالة على الحمل خارج الرحم، هي غياب الدورة الشهرية والتي ترافق مع ظهور مجموعة من الأعراض الأخرى، مع مراعاة أنَّ هذه الأعراض غير مقتصرة على الحمل خارج الرحم، وقد تظهر في حالاتٍ طبية أخرى، وهي كالتالي:^[٣]

• الشعور بالألم في البطن وغالبًا في جانب واحد، وقد يتم الشعور بالألم فجأة وقد يزداد بشكلٍ تدريجي في بعض الحالات، كما قد يبقى الألم مستمر وقد يأتي ويختفي، ويجب التنويه إلى عدم اقتصار هذا العَرض على الحمل خارج الرحم، وقد يظهر لأسباب أخرى.
• عدم الشعور بالراحة أثناء التبول أو الإخراج، وقد تشعر المرأة بالألم أثناء التبول والإخراج وقد تصاب أيضًا بالإسهال، ويجب التنويه إلى عدم اقتصار هذا العَرض على الحمل خارج الرحم، وقد يظهر بسبب الإصابة بالتهاب المسالك البولية أو أمراض المعدة.
• النزيف المهبلي، ويختلف النزيف عن دم الدورة الشهرية بأنه غالبًا ما يكون النزيف غير متواصل، كما أنَّه غالبًا ما يكون بني داكن اللون ومائي القوام.
• ألم في طرف الكتف، ولا يزال السبب المؤدي لألم طرف الكتف بسبب الحمل خارج الرحم غير معروفٍ تمامًا.
• أعراض النزيف وانفجار كيس الحمل تشمل كلًا من الشعور بالضعف العام في الجسم، والشعور بالإغماء والدوخة عند الوقوف، شحوب الجلد والوجه، بالإضافة إلىانخفاض الضغط. ^[٤]]

هل يسبب الحمل خارج الرحم مضاعفات؟

نعم يمكن أن يسبب الحمل خارج الرحم العديد من المضاعفات، وغالبًا ما تزداد احتمالية حدوث المضاعفات عند التأخر في التشخيص والعلاج، أو إن لم يتم اكتشاف الحالة إطلاقًا، وأبرز مضاعفات الحمل خارج الرحم هي:^[٥]

• تلف في قناة فالوب، ومع هذا فيوجد احتمالية لحدوث حمل في المستقبل؛ بسبب وجود قناتين المبيض، كما يمكن اللجوء لطرق الإخصاب المساعد مثل أطفال الأنابيب في بعض الحالات.
• النزيف الداخلي، ويحدث عند تأخر تلقي العلاج والتشخيص المناسب.
• الاكتئاب، والذي يمكن أن يحدث بسبب الحزن من فقد الجنين.

كيف تعالج حالات الحمل خارج الرحم؟

لتفادي حدوث مضاعفات خطيرة يجب إنهاء الحمل بمجرد اكتشافه، وتوجد مجموعة من الطرق تعالج حالات الحمل خارج الرحم، يحدد الطبيب الطريقة المناسبة للحالة بناءً على عوامل عدة أبرزها عمر الحمل ووقت اكتشاف الحالة، ومن أبرز طرق علاج حالات الحمل خارج الرحم:^[٦]

• التنظير: يتم هذا الإجراء الطبي بإحداث شق صغير في سرّة البطن أو بالقرب منها، وثم يُدخل الطبيب أنبوبًا مجهّزًا بعدسة كاميرا وضوء، ليتم إزالة الحمل خارج الرحم من خلاله، وإن كانت قناة فالوب قد تضررت فيتم استئصالها أيضًا.
• العلاج الدوائي: إذا اكتُشِف الحمل خارج الرحم بشكل مبكّر وليس هناك أيّ نزيفٍ ناتج منه، وكان التشخيص مؤكد تمامًا فيتم العلاج غالبًا باستخدام دواء الميثوتركسيت (Methotrexate) عن طريق الحقن، إذ يذيب الخلايا ويوقف نموها، ويتم إجراء تحليل الحمل الرقمي بعد أخذ العلاج؛ للتأكد من فاعليته.
• الجراحةٍ المفتوحة بشكلٍ طارئ: عندما يتسبب الحمل خارج الرحم في حدوث نزيف شديد يتم التدخل الجراحي المباشر عبر إجراء شق في البطن وإزالته، وفي بعض الحالات قد يتمكّن الطبيب من إصلاح قناة فالوب إذا كانت في وضع جيد، أما عند حدوث تمزقٍ فيها يتم استئصالها.

المراجع

1. ↑ "Ectopic Pregnancy", https://my.clevelandclinic.org, Retrieved 2/2/2021. Edited.
2. ↑ "Ectopic Pregnancy", https://www.msdmanuals.com, Retrieved 2/2/2021. Edited.
3. ↑ "Ectopic pregnancy", https://www.nhs.uk, Retrieved 3/2/2021. Edited.
4. ↑ "Ectopic Pregnancy (Tubal Pregnancy)", https://www.medicinenet.com, Retrieved 3/2/2021. Edited.
5. ↑ "What to know about an ectopic pregnancy", https://www.medicalnewstoday.com, Retrieved 4/2/2021. Edited.
6. ↑ "Ectopic pregnancy", https://www.mayoclinic.org, Retrieved 3/2/2021. Edited.