محتويات
تتزايد نسبة الوفيات الناتجة عن مرض تشمع الكبد كل عام، فكم يعيش مريض تشمع الكبد؟
تختلف الفترة المقدرة للحياة عند مرضى تشمع الكبد، لذلك سنجيب في المقال الآتي على سؤال "كم يعيش مريض تشمع الكبد؟" بالإضافة لمعلومات أخرى:
كم يعيش مريض تشمع الكبد؟
قبل الإجابة على سؤال "كم يعيش مريض تشمع الكبد؟" علينا معرفة أن تشمع الكبد هو أحد المراحل النهائية لأمراض الكبد، حيث يتسبب بتندب الكبد وتلفه بشكل دائم.
والآن ننتقل إلى سؤال "كم يعيش مريض تشمع الكبد؟" فالإجابة لهذا السؤال أنه لا يمكن التنبؤ بالفترة الزمنية التي يمكن أن يعيشها مريض تشمع الكبد بشكل خاص، ولكن من الممكن التنبؤ بالفترة الزمنية المقدر أن يعيشها المريض بشكل عام اعتمادًا على مرحلة المرض ووجود أي مضاعفات.
ففي حال كان المرض في مراحله الأولى، فقد تطول فترة تقدير حياة المريض إلى ما يزيد عن 12 سنة، أما في حال تقدم مراحل المرض وظهور بعض المضاعفات، فقد تقل فترة تقدير حياة المريض إلى ما لا يزيد عن 6 أشهر.
مراحل تشمع الكبد
بعد معرفة أن إجابة سؤال "كم يعيش مريض تشمع الكبد؟" تعتمد على مرحلة التشمع، علينا التعرف على المراحل المختلفة لتشمع الكبد، وهي كالآتي:
1. المرحلة الأولى
تتمثل المرحلة الأولى من مراحل تشمع الكبد بظهور عدد قليل من الأعراض بالرغم من ظهور بعض التندبات في الكبد، كما تتميز المرحلة الأولى من تشمع الكبد بعدم وجود أي مضاعفات، وتسمّى هذه المرحلة بتشمع الكبد التعويضي (Compensated cirrhosis).
2. المرحلة الثانية
تتميز المرحلة الثانية بازدياد شدة سوء ضغط الدم البابي وظهور الدوالي.
3. المرحلة الثالثة
تمثل هذه المرحلة بداية تليف الكبد غير التعويضي (Decompensated cirrhosis)، وبداية ظهور المضاعفات الخطيرة مثل تورّم البطن وازدياد تندّب الكبد، الأمر الذي يزيد من خطر احتمالية الإصابة بفشل الكبد.
4. المرحلة الرابعة
تمثل هذه المرحلة المرحلة النهائية لمرض الكبد، وقد تشكّل خطرَا شديدَا على حياة المريض في حال عدم القيام بزراعة الكبد.
كيف يتم تحديد مراحل تشمع الكبد؟
هناك بعض المقاييس التي تساعد على تحديد مراحل تشمع الكبد والتي تساعد على إجابة سؤال "كم يعيش مريض تشمع الكبد؟" ومن هذه المعايير نذكر:
1. مقياس تشايلد بو (Child-Turcotte-Pugh)
يستخدم مقياس تشايلد بو نتائج بعض القياسات السريرية، للحصول على عدد معين من النقاط يمكن من خلالها تحديد شدة تشمع الكبد، وتكون النتائج كالآتي:
-
الفئة الأولى (Class A)
تتمثل الفئة الأولى بالحصول على 5 - 6 نقاط، وتتميز بأنها المرحلة الخفيفة من تشمع الكبد ذات الفترة الزمنية الأطول المقدرة للعيش.
-
الفئة الثانية (Class B)
تتمثل الفئة الثانية بالحصول على 7 - 9 نقاط، وهي المرحلة المتوسطة من تشمع الكبد.
-
الفئة الثالثة (Class C)
تتمثل الفئة الثالثة بالحصول على 10 - 15 نقطة، وهي المرحلة الشديدة من تشمع الكبد.
2. نموذج المرحلة النهائية من أمراض الكبد (Model for End-Stage Liver Disease)
يُستخدَم نموذج المرحلة النهائية من أمراض الكبد في تحديد الفترة الزمنية المقدّر أن يعيشها مريض تشمع الكبد، فكلما ازدادت قيمة النتيجة يزداد خطر الوفاة، ويمكن الحصول على النتيجة من خلال قياس:
- بيليروبين (Bilirubin).
- المعدل الدولي الطبيعي (International normalized ratio).
- كرياتينين (Creatinine).
مضاعفات تشمع الكبد
إن ظهور مضاعفات تشمع الكبد قد تقلل من الفترة المقدر أن يعيشها مريض تشمع الكبد، ومن هذه المضاعفات نذكر:
1. الاستسقاء البطني (Ascites)
غالبًا ما يظهر الاستسقاء البطني كأحد أكثر المضاعفات انتشارًا وأول مضاعفات تشمع الكبد ظهورًا، وهو يظهر بسبب تجمع السوائل والملح في الفراغ الموجود بين جدار البطن والأعضاء الداخلية الموجودة في البطن، مما يسبب الألم وعدم الراحة وزيادة الوزن.
2. الالتهاب البكتيري التلقائي للصفاق (Spontaneous bacterial peritonitis)
قد يسبب الاستسقاء البطني زيادة خطر الإصابة بالالتهابات البكتيرية التي تشكل خطرًا شديدًا على الحياة، وقد يعاني بعض المصابين بالالتهابات من أعراض مختلفة، مثل: ارتفاع درجة الحرارة، والشعور بالألم، بينما لا يعاني البعض من أي أعراض.
3. فشل الكبد الحاد والمزمن (Acute on chronic liver failure)
يظهر فشل الكبد الحاد والمزمن عند إصابة مريض الفشل الكلوي المزمن بفشل عدة أعضاء أخرى.