كونتراكتيوبكس (Contractubex) هل يقضي على حب الشباب؟

ما هو دواء كونتراكتيوبكس (Contractubex)؟

يُعرَف دواء كونتراكتيوبكس (Contractubex) بكونه أحد أشهر المُستحضرات الجلديّة المُستخدمة لعلاج ندوب الحروق والجروح، إذ تحتوي تركيبته على 3 مكوّنات فعالة مُختلفة بثلاث آليات عمل تدعم الاستطبابات الخاصّة بهذا الدواء،^[١] وفيما يأتي ذكر لأهمّ المعلومات الأساسيّة عن كونتراكتيوبكس:

• المادّة الفعّالة: فيه 3 مواد فعالة كما ذكرنا سابقًا، وهي الهيبارين (Heparin)، ومُستخلص البصل المعروف باسم سيباي (Extractum cepae)، بالإضافة لمادّة الآلانتوين (Allantoin).^[٢]
• الشكل الصيدلاني والتركيز: يتوافر كونتراكتيوبكس على شكل جل، ويحتوي كل 1 غرام من الجل على 50 وحدة من الهيبارين، و100 ملليغرام من مُستخلص البصل، و10 ملليغرام من الآلانتوين.^[٣]
• آلية العمل: هنالك 3 آليات عمل مُختلفة للكونتراكتيوبكس، وهي كالآتي:^[٢]
  • آلية عمل الهيبارين، مُضادّ للتورّم والالتهاب، ويُساعد على ربط الماء بأنسجة الندوب لتعافيها وتليينها، كما يُساهم في تجديد الخلايا.
  • آلية عمل مُستخلص البصل، مُضادّ للبكتيريا والالتهاب، ويُقلّل من تكوّن أنسجة الندوب.
  • آلية عمل الآلانتوين، يُحسّن من توغّل الجل داخل طبقات الجلد، ويُقلّل من الحكّة المُصاحبة لتكوّن الندوب، كما يُساعد في تعافي الأنسجة والخلايا المُتضرّرة.
• الشركة المُصنّعة: من إنتاج شركة ميرز الألمانية (Merz).^[٤]

ما استخدامات دواء كونتراكتيوبكس (Contractubex)؟

يُستخدَم دواء كونتراكتيوبكس في علاج العديد من المُشكلات الجلديّة، والتي قد لا تُذكر جميعها تباعًا، إذ قد يصرفه الطبيب لحالات أُخرى وفق ما تقتضيه حالة الفرد، وعمومًا فهو يُساهم في التقليل من آثار الحروق والجروح، وعلاج الندوب والخدوش، وقد يُستعمل لبعض حالات الشقوق الشرجيّة أو البواسير، وفي التعامل مع التهاب الوريد الخثاري السطحي،^[٥] وفيما يأتي ذكر لبعضٍ من أشهر استعمالات كونتراكتيوبكس:

يقلل من الآثار والحفر التي يسببها حب الشباب!

لا يمكن القول بأن دواء كونتراكتيوبكس هو من طرق علاج حب الشباب، ولكنّه في المقابل من الأدوية التي قد تُخفف الآثار الناتجة عنه، فالآثار والحُفر هما المُصطلحان الشائعان للندوب التي يتركها حب الشبّاب بعد زواله، وتوجد طرق عديدة للتخلص من آثار حب الشباب، والتي إمّا تكون نُدبًا غائرةً في الجلد، أو نُدبًا مُرتفعةً تُسمّى الجُدرة (Keloid)، وعلى الرغم من أنّ تركيبة جل كونتراكتيوبكس لم تُذكر من ضمن العلاجات والمُستحضرات الرئيسة للتخلّص من ندوب حب الشباب؛^[٦] إلا أنّ آلية عمله قد تجعله مفيدًا للتخلص منها،^[٧] وذلك في حال استخدامه بالطريقة الآتية:^[٨]

• البدء باستعمال كريم كونتراكتبس لآثار الحبوب بأسرع وقت، بمُجرّد مُلاحظة وجود الندوب.
• تُوضع كمية مُناسبة من الجل 2-3 مرّات يوميًّا، مع تدليك المنطقة برفق إلى حين امتصاص الجل تمامًا.
• الاستمرار في استخدام الجلّ مُدّة 3 أشهر على الأقلّ للندوب الحديثة، ومُدّة 6 أشهر على الأقل للندوب القديمة.
• يبدأ مفعول كونتراكتيوبكس بعد مرور 4 أسابيع، وذلك بمُلاحظة تلاشي الاحمرار المُصاحب للندوب، وبعد مرور شهرين من العلاج يُلاحظ الفرد تلاشي الندوب بالتدريج، وتساويها مع مستوى سطح الجلد.

يخفف من الندوب التي تنتج بعد الحروق والجروح والخدوش!

بالإضافة لدور دواء كونتراكتيوبكس في تخفيف ندوب حب الشباب، فقد يُستخدم للتخفيف من ندوب الحروق أيضًا، وذلك في حال التئام الحرق وتكوّن الندوب مكانه، وكذلك يُستخدم لتخفيف الندوب الناجمة عن الجروح أو الخدوش، بنفس طريقة الاستعمال المذكورة سابقًا.^[٩]

وفي دراسة سريريّة منشورة في مجلة Dermatologic Therapy عام 2020، أُجريت على 46 فردًا ممّن يُعانون من أنواع مُختلفة من الندوب المُرتبطة بحروق سابقة أو جروح عمليات أو ثقوب في الجسم، وُجِد أن استعمالهم لضمادات تحوي تركيبة مماثلة إلى حدٍ ما مع الكونتراكتيوبكس، لفترة 8 ساعات يوميًّا ولمُدّة 24 أسبوعًا مُتواصلًا، دون استعمال أيّ مُستحضرات جلديّة إضافية عداها خفّف من ندبات الجلد.^[١٠]

ولكن ومن ناحية أُخرى؛ فإنّ مفعول جل كونتراكتيوبكس قد لا يختلف كثيرًا عن مفعول مُنتجات مُشابهة بتركيب مُختلف في التخفيف من ندوب الحروق، وهو ما بيّنته دراسة مخبريّة نُشرت في مجلة Archives of Plastic Surgery، أُجريت على الجرذان عام 2013، وبيّنت تشابه تأثير جل الكونتراتيوبكس مع جل كيلو كوت (Kelo-Cote) المكوّن من السيليكون، وبمفعول أقلّ بنسبة بسيطة عند استعمال الفازلين، وهو ما قد يُشير لإمكانيّة استعمال أيّ مُستحضر جلديّ وتدليك الجلد به للحصول على نتيجة مُرضية.^[١١]

يخفف من حكة واحمرار والتهاب الجلد!

بالنسبة لدور جل كونتراكتيوبكس في التخفيف من احمرار الجلد والتهابه، فذلك راجع لخصائصه المُضادّة للالتهاب، والذي عادًة ما يُصاحِب تكوّن الندوب في الجلد، وليس أيّ نوع آخر من الاحمرار،^[٧] وحقيقة تخفيفه للحكّة راجعة لاحتوائه على مادة الآلانتونين، التي تُقلّل من الحكّة الناجمة عن تكوّن أنسجة الندوب؛^[٢] مثل الحكّة المُصاحبة لظهور البواسير، ولاستعماله من أجل تخفيف الاحمرار أو الحكّة المُصاحبة للندوب يجب اتّباع الطريقة المذكورة سابقًا.^[٥]

لحالات تقفع دوبويتران - Dupuytren's contracture؟

قد يبدو هذا الاستعمال غريبًا للوهلة الأولى، إلا أنّ مرض تفقّع دوبويتران بحدّ ذاته ناجمٌ عن أنسجة ندوب متكوّنة تحت الجلد في راحة اليد، ووجود هذه الأنسجة يُعيق مرونة الأوتار ويتسبّب في انحناء مُتواصل لأصابع اليد المُصابة،^[١٢] ولذا يُمكن استعمال جل كونتراكتيوبكس لتحسين حركة الأصابع في هذه الحالة.^[٧]

تعافي الجلد بعد الإجراءات العلاجية

يُمكن استعمال كونتراكتيوبكس بعد الخضوع لجلسات العلاج بالليزر؛ مثل جلسات إزالة الوشم بالليزر، ويُمكن استعماله أيضًا للنساء بعض الخضوع للجراحات القيصريّة؛ للتخفيف من ندوب العمليّة والمُساعدة على التئام الجرح، ولكن يُؤخذ بعين الاعتبار احتماليّة أن تكون السيّدة مُرضعة، ولذا يُوصى بإعلام الطبيب قبل استخدامه في تلك الحالة.^[١٣]

كخلاصةٍ سريعةٍ لما سبق، يُمكن استعمال كريم contractubex للوجه والجسم للتخفيف من الندوب الناجمة عن الإصابات المُختلفة، منها حب الشباب، والأعراض المُصاحبة للندوب من حكّة أو احمرار، وللحصول على نتيجة مرضية يجب استعماله بانتظام ولفترات طويلة تمتدّ لعدّة أشهر، مع تفضيل استعماله بمُجرّد مُلاحظة الندوب لضمان نتيجة أفضل.

ما الأعراض الجانبية التي تظهر من استخدام كونتراكتيوبكس (Contractubex)؟

يُعدّ جل كونتراكتيوبكس من المُستحضرات الجلديّة الآمنة، وفي حال ظهور أعراض جانبيّة تتسبّب بالإزعاج أثناء فترة العلاج به فلا بدّ من إعلام الطبيب؛ لاتّخاذ الإجراءات العلاجيّة اللازمة، وفيما يأتي ذك لأهمّ الأعراض الجانبيّة للكونتراكتيوبكس وفق نسبة شيوعها:

الأعراض الجانبية الأكثر شيوعًا

التي يُحتمل حدوثها بنسبة 1 من كلّ 10 أفراد يستعملون الكونتراكتيوبكس، وتتضمّن كلّ ممّا يأتي:^[٣]

• توسّع واضح للأوعية الدمويّة في مكان استخدام الجل.
• حكّة الجلد.
• ضمور الندوب؛ أيّ تكوّنها بمستوى أقلّ من مستوى سطح الجلد.
• احمرار الجلد.

الأعراض الجانبية الأقل شيوعًا

التي يُحتمل حدوثها بنسبة 1 من كلّ 100 فرد يستعملون الكونتراكتيوبكس، وتتضمّن كلّ ممّا يأتي:^[٣]

• ترقّق الجلد وضموره.
• زيادة التصبّغ، أو تغيّر لون الجلد للغامق.

الأعراض الجانبيّة الأُخرى

التي قد تحدث بنسب غير مُحدّدة بالضبط، وتمّ تسجيلها بعد انتشار الكونتراكتيوبكس في الأسواق، وتتضمّن كلّ ممّا يأتي:^[٣]

• الشعور بشدّ في الجلد، مكان استخدام الجل.
• الإصابة بردّ فعل تحسّسيّ تجاه إحدى المكوّنات التي يحتوي عليها الكونتراكتيوبكس.
• الشعور بحرقة في الجلد.
• الطفح الجلديّ.
• الإصابة بالشّرى أو الشرية.
• تورّم وألم مكان استخدام الجلّ.
• ظهور بثور فُقاعيّة.
• التهاب الجلد التّماسيّ.
• الطفح الجلديّ البثريّ.
• التهاب الجلد.

ما محاذير وموانع استخدام كونتراكتيوبكس (Contractubex)؟

ثمّة مجموعة من الأمور الواجب أخذها بعين الاعتبار طيلة فترة استخدام جلّ كونتراكتيوبكس، كما أنّ هنالك بعض الحالات التي قد لا يكون بإمكانها استعماله، وفيما يأتي توضيح لأهمّ هذه المحاذير والموانع بالتفصيل:

• ضرورة الالتزام بكافّة التعليمات الموصى بها من قبل الطبيب أو الصيدلانيّ، حول طريقة استعمال كونتراكتيوبكس وجُرعته وفترة العلاج، وإعلامهما في حال وجود أيّ استفسار مُتعلّق بالعلاج.^[٩]
• ضرورة إعلام الطبيب بجميع المُشكلات الجلديّة التي قد يُعاني منها الفرد أو عانى منها مُسبقًا؛ للتأكّد من أمان وفعاليّة كونتراكتيوبكس لحالته بالضبط.^[٩]
• تجنّب استعمال كونتراكتيوبكس للأفراد الذين يُعانون من اضطرابات أو أمراض جلديّة شديدة؛ مثل الصدفيّة، أو الحزاز المُسطّح، أو الأكزيما، أو سرطان الجلد، وغيرهم.^[٩]
• تجنّب استعمال كونتراكتيوبكس على الجروح المُلتهبة، أو الجروح العميقة.^[٩]
• تجنّب وضع كونتراكتيوبكس في العينين؛ إذ قد يتسبّب ذلك بتدميع العين المُصابة، والشعور بالحرقة فيها.^[٩]
• تجنّب وضع كونتراكتيوبكس في الأنف أو الفم.^[٥]
• ضرورة غسل اليدين قبل وبعد استخدام كونتراكتيوبكس.^[٥]
• ضرورة غسل مكان استعمال كونتراكتيوبكس وتجفيفه قبل وضع الجل.^[٥]
• تجنّب وضع أيّ مُستحضر جلديّ آخر بعد استعمال كونتراكتيوبكس، إلا إن كانت توصيات الطبيب خلاف ذلك.^[٥]
• تجنّب وضع كمية كبيرة من كونتراكتيوبكس عند استخدامه؛ إذ قد يتسبّب ذلك بتقشّر الجلد، ويجب الاكتفاء بوضع طبقة رقيقة منه.^[٥]
• يحتوي كونتراكتيوبكس على مادّة البرابين وحمض السوربيك، وهو ما يجدر أخذه بعين الاعتبار لمن يُعانون من الحساسيّة تجاه أيّ منهما؛ إذ قد ينجم عن استعمالهم لكونتراكتيوبكس إصابتهم بردّ فعلّ تحسّسيّ أو التهاب الجلد التماسيّ.^[٧]

استعمال كونتراكتيوبكس للأطفال

يُمكن استعمال كونتراكتيوبكس للأطفال ممّن أعمارهم سنة واحدة أو أكثر، ولكن تُخفّض الجُرعة لتُصبح مرّة واحدة أو مرّتين خلال اليوم، أمّا بالنسبة لاستعماله للأطفال ممّن أعمارهم أقلّ من سنة فليس هناك من إثباتات كافية لضمان فعاليّته وأمانه لهم، ولذا يُوصى بتجنّبه إلا في حال أوصى الطبيب خلاف ذلك.^[٧]

استعمال كونتراكتيوبكس للحوامل والمرضعات

وتجدر الإشارة إلى أنّ جل كونتراكتيوبكس مُصنّف في فئة ن (Category N)، ما يعني أنّه لم تُسجّل درجة أمانه أو فعاليّته على الأمّ الحامل وجنينها من قبل مؤسسة الغذاء والدواء، فهو لم يدرس من قبلها،^[٤] ولذا يجب إعلام الطبيب في حال الحمل أو الرضاعة للسيّدات أو في حال توقّع الحمل في الفترة القادمة قبل البدء باستعمال كونتراكتيوبكس.^[٣]

تخزين كونتراكتيوبكس

من المهمّ تخزين جل كونتراكتيوبكس بالطريقة الصحيحة للحفاظ على فعاليّته وتركيبته، وتحتوي النشرة المُرفقة له على تعليمات التخزين بالتفصيل، التي تقتضي باتّباع كلّ ممّا يأتي:

• يُحفظ كونتراكتيوبكس بعيدًا عن مُتناول أيديّ الأطفال، مثل جميع الأدوية والمُستحضرات الجلديّة الأُخرى.^[١]
• يُحفظ كونتراكتيوبكس في درجة حرارة أقلّ من 25 درجة مئويّة، ودرجة رطوبة لا تزيد عن 40%، ولذا لا يُوصى بتخزينه في خزائن الحمّام.^[١]
• يُحفظ كونتراكتيوبكس في مكان جافّ وبعيدًا عن الضوء المُباشر.^[١]
• تجنّب استعمال كونتراكتيوبكس بعد انتهاء صلاحيّته المُسجّلة على العبوة من الخارج.^[٧]
• تنتهي صلاحيّة عبوة كونتراكتيوبكس بعد مضيّ 6 أشهر من فتح العبوة للمرّة الأولى، بغضّ النظر عن استعمالها طيلة هذه الفترة أم لا.^[٧]

نسيان جرعة كونتراكتيوبكس أو فرطها

في حال نسيان وضع كونتراكتيوبكس في موعده المُحدّد فلا بأس من وضعه عند تذكّره، إلا في حال اقتراب الموعد التالي، وعندها تُترك المرة السابقة ويُتابع الفرد استعماله في المواعيد القادمة كما هي، دون مُضاعفة الكميّة المُستخدمة لتعويض ما فات منها؛ لتجنّب فرط الجُرعة الذي قد يكون سببًا في تقشّر الجلد كما ذكرنا فيما سبق، وفي حال زيادة الجُرعة يجب إعلام الطبيب أو الصيدلانيّ؛ لاتّخاذ الإجراءات العلاجيّة اللازمة، وتفادي أيّ ضرر للجلد أو صحّة الفرد عمومًا.^[٥]

هل يتفاعل كونتراكتيوبكس (Contractubex) مع أدوية أخرى؟

على الرغم من عدم وجود أيّ تقارير تُفيد بوجود تفاعل أو تداخل دوائيّ مُعيّن ما بين كونتراكتيوبكس وأيّ علاجات أُخرى؛ إلا أنّه من الضروريّ إعلام الطبيب بجميع العلاجات التي يستعملها الفرد، ويتضمّن ذلك العلاجات المصروفة بوصفة طبيّة أو بدون، والمُكمّلات الغذائيّة والعلاجات العُشبيّة.^[٣]

هل يصرف كونتراكتيوبكس (Contractubex) من الصيدلية بدون وصفة؟ وما بدائله المتوافرة؟

يُمكن شراء جل كونتراكتيوبكس من الصيدليات مُباشرًة دون الحاجة لوصفة طبيّة،^[٤] وتتوافر بعض البدائل التي تحتوي نفس تركيبته العلميّة، ويُذكر منها الآتي:

• جل سكارتيكس (Scartex)، وهو من إنتاج الشركة الأوروبيّة المصريّة للصناعات الدوائيّة (European Egyptian Pharmaceutical Industry).^[١٤]
• جل هوبازاد (Hopazad)، وهو من إنتاج شركة زاد فارما المصريّة (Zad Pharma).^[١٥]

ملخص المقال

ممّا سبق؛ نجد أنّ جل كونتراكتيوبكس من المُستحضرات الجلديّة الجيّدة للتخفيف من الندوب الناجمة عن مُختلف الإصابات والجروح، ومن بينها الندوب الناجمة عن حب الشباب، واستعماله يتطلّب الالتزام والمُتابعة لفترة زمنيّة طويلة، وللحصول على أفضل فعاليّة مع ضمان درجة عالية من الأمان يجب اتّباع تعليمات الطبيب أو الصيدلانيّ طيلة فترة العلاج.

المراجع

1. ^ ^{أ ب ت ث} "Contractubex Scar Removal Gel", 1mg, Retrieved 30/6/2021. Edited.
2. ^ ^{أ ب ت} "Active ingredients", contractubex, Retrieved 30/6/2021. Edited.
3. ^ ^{أ ب ت ث ج ح} "Contractubex gel, 100 mg+50 IU+10 mg/g", ravimiregister, 11/2020, Retrieved 30/6/2021. Edited.
4. ^ ^{أ ب ت} "Contractubex Gel", drugebook, Retrieved 30/6/2021. Edited.
5. ^ ^{أ ب ت ث ج ح خ د} "Contractubex Gel", tabletwise, Retrieved 30/6/2021. Edited.
6. ↑ "Acne Scars", clevelandclinic, 23/6/2020, Retrieved 30/6/2021. Edited.
7. ^ ^{أ ب ت ث ج ح خ} "Package Leaflet: Information For The User", nahdionline, Retrieved 30/6/2021. Edited.
8. ↑ "Application", contractubex, Retrieved 30/6/2021. Edited.
9. ^ ^{أ ب ت ث ج ح} "Contractubex Gel", medifee, Retrieved 30/6/2021. Edited.
10. ↑ Anna Campanati, Gabriele Ceccarelli, Valerio Brisigotti and others. (24/11/2020), "ORIGINAL ARTICLEEffects of in vivo application of an overnight patch containingAllium cepa, allantoin, and pentaglycan on hypertrophic scarsand keloids: Clinical, videocapillaroscopic, and ultrasonographicstudy", wiley, Retrieved 30/6/2021. Edited.
11. ↑ Won Jin Ko, Young Cheon Na, Bum Sin Suh and others. (8/11/2013), "The Effects of Topical Agent (Kelo-Cote or Contractubex) Massage on the Thickness of Post-Burn Scar Tissue Formed in Rats", e-aps, Retrieved 30/6/2021. Edited.
12. ↑ William C. Shiel Jr (15/7/2020), "Dupuytren's Contracture", medicinenet, Retrieved 30/6/2021. Edited.
13. ↑ "Areas of use for Contractubex® Gel", contractubex, Retrieved 30/6/2021. Edited.
14. ↑ "scartex gel", gardeniapharmacy, Retrieved 30/6/2021. Edited.
15. ↑ "Hopazad Medicine", rosheta, Retrieved 30/6/2021. Edited.