محتويات
دواء الكيتوبروفين
ينتمي دواء كيتوبروفين Ketoprofen إلى مجموعة مضادات الالتهاب اللاستيرويدية، التي تقوم آليَّة عملها على منع إنتاج البروستاغلاندينات المسؤولة عن إثارة الألم والالتهاب بتثبيط نشاط إنزيمات الأكسدة الحلقية التي تساعد على إنتاج البروستاغلاندينات،[١]لذا، ويُستخدم بهدف تسكين الألم، تخفيف الالتهاب وخفض الحرارة، وهو متوفِّر على صورة:[٢]
- كبسولات فمويَّة.
- جل.
- رذاذ.
- رغوة أو كريم للاستخدام الموضعي.
- محلول للحقن.
- محلول أو معلَّق فموي.
- تحاميل شرجية.
تحذير عام عن دواء الكيتوبروفين
ثمة مجموعة من التحذيرات المتعلقة بدواء الكيتوبروفين، نُجمل أبرزها عل النحو الآتي:
- يحتاج صرف هذا الدواء وصفةً طبيَّة من قِبل الطبيب في حالات معينة، بينما يُمكن صرفه في حالات أخرى خفيفة دون الحاجة لوصفة طبيَّة، ولكنْ، يوصَى بمراجعة الطبيب في الحالات التي يعاني فيها الفرد من مشكلات أخرى، أو يستمر بأخذ أنواع معيّنة من الأدوية، كما ويُنصح بالاستفسار من الصيدلاني عن البدائل المنزليَّة التي قد تُغني عن العلاج.[٣]
- الحرص على استخدامه بالطريقة التي يوصي بها الطبيب، وبالجرعة التي يُحدّدها، مع ضرورة تجنب وقف تناول الدواء دون الحصول على موافقة الطبيب.[١]
- وقف استخدام الدواء والتواصل مع الطبيب فورًا أو طلب الطوارئ، في حالة ظهور أعراض التحسُّس من الدواء؛ كتورُّم الوجه، وحول الفم، أو الحكة الناجمة عن الطفح الجلدي، أو صعوبة التنفس، وغيرها من الأعراض الأخرى.[١]
إرشادات قبل استخدام دواء الكيتوبروفين
قبل البدء باستخدام دواء الكيتوبروفين، يوصَى باتباع بعض الإرشادات وضرورة إخبار الطبيب بما يأتي:[٣]
- في حالة وجود مشكلة الحساسيَّة لمادّة الكيتوبروفين أو أيَّة أدوية أخرى تنتمي لنفس المجموعة، أو غيرها من الأدوية، أو المكوِّنات غير الفعالة الموجودة في الأدوية.
- في حالات الإصابة:
- بمشكلات القلب.
- ارتفاع ضغط الدم.
- ارتفاع الكولسترول.
- السكري.
- الربو.
- مشكلات الكلى أو الكبد.
- التعرُّض مُسبقًا لنوبة قلبيّة أو جلطة دماغيّة.
- كافة أنواع الأدوية، المكمِّلات والأعشاب التي تُؤخذ في الوقت الراهن، للتأكد من أمان استخدامها.
- عند وجود حمل، أو التخطيط للحمل قبل استخدام الدواء، فربما يتسبَّب تناوله في الأسبوع 20 من الحمل أو ما بعده بحدوث مشكلات في مرحلة الولادة.
- في حالة تقديم الرضاعة الطبيعيَّة.
استخدامات دواء الكيتوبروفين وجرعاته
ونوضِّح استخدامات الدواء وجرعاته في الآتي:
استخدامات دواء الكيتوبروفين
يُستخدم الكيتوبروفين بناءً على توصيات الطبيب المختص للسيطرة على بعض المشكلات، وفي هذا الجانب، يوجد توصيات عامّة لاستخدام الكيتوبروفين بهدف تخفيف الالتهاب والألم في حالات معينة، نذكر منها:[٤]
- استخدامات موافَق عليها من منظمة الغذاء والدواء: وتتمثل في الآتي:[٤]
- خشونة المفاصل أو الفصال العظمي.
- التهاب المفاصل الروماتويدي.
- عسر الطمث.
- الشعور بالألم.
- استخدامات أخرى: ومن أبرزها:[٣]
- التهاب المفاصل الروماتويدي اليَفَعِيّ؛ وهو نوع من التهابات المفاصل التي تُصيب الأطفال.
- متلازمة رايتر؛ وهي الحالة التي يُصاحبها حدوث تورُّم وانتفاخ في العينين، المفاصل، الأعضاء التناسلية والجهاز الهضمي.
- التهاب الفقار القسطي أو التهاب الفقار الروماتويدي؛ الذي يُعرف بأنه التهاب المفاصل الذي يُصيب العمود الفقري.
- حالة النقرس؛ التي تحدث بسبب تراكم نوع معين من المواد في بعض المفاصل.
- ألم الكتف الناجم عن التهاب الجِراب؛ وهو الالتهاب الذي يؤثر في الحوصلة المملوءة بالسائل في مفصل الكتف.
- التهاب الوتر، يعبِّر عن الالتهاب الذي يُؤثر في النسيج الذي يربط العضلة بالعظم.
- استخدامات بدون وصفة: يُستخدم هذا الدواء دون الحاجة لوصفة من الطبيب لتخفيف أعراض بعض الحالات البسيطة، منها:[٣]
- الصداع.
- ألم الأسنان.
- حالات الرشح.
- ألم العضلات.
- آلام الظهر.
- الحمّى.
جرعات دواء الكيتوبروفين
يحدِّد الطبيب الجرعة المناسبة من الدواء بناءً على عمر الشخص، حالته الصحيّة ووجود مشكلات أخرى يُعانيها، وعمومًا، نذكر في الآتي مجموعة من الجرعات الموصَى بها من الكيتوبروفين الذي يأتي على صورة كبسولات فمويَّة فورية التحرُّر بتركيز 50 أو 75 ملغم، وكبسولات فمويَّة مُمتدّة التحرُّر بتركيز 200 ملغم وتحاميل شرجية، ويُحدّد ذلك كالآتي:[٤]
- لالتهاب المفاصل الروماتويدي: يُعطى البالغين جرعة من الكبسولات فوريَّة التحرُّر بمقدار 75 ملغم، تُؤخذ 3 مرات في اليوم، أو 50 ملغم تُؤخذ 4 مرات في اليوم، على ألا تتجاوز الجرعة القصوى 300 ملغم/اليوم، أمَّا في حالة استخدام الكبسولات ممتدة التحرُّر فتكون الجرعة 200 ملغم تُؤخذ مرةً واحدة يوميًّا، وهي الجرعة اليومية القصوى.[٤]
- للفصال العظمي: يُعطى البالغون جرعة من الكبسولات فورية التحرُّر بمقدار 75 ملغم وتُؤخذ 3 مرات في اليوم، أو 50 ملغم تُؤخذ 4 مرات في اليوم، على ألا تتجاوز الجرعة القصوى 300 ملغم/اليوم، أمَّا في حالة استخدام الكبسولات ممتدة التحرُّر فتكون الجرعة 200 ملغم تُؤخذ مرة واحدة يوميًّا، وهي الجرعة اليومية القصوى.[٤]
- لتخفيف الألم: يُعطى البالغون جرعة من الكبسولات فورية التحرُّر بتركيز 25-50 ملغم كل 6-8 ساعات عند اللزوم، على ألا تتجاوز الجرعة القصوى مقدار 300 ملغم/اليوم.[٤]
- لألم الدورة الشهرية: تُعطى الكبسولات فورية التحرُّر بتركيز 25-50 ملغرام كل 6-8 ساعات عند اللزوم، على ألا تتجاوز الجرعة القصوى مقدار 300 ملغم/اليوم.[٤]
- لحالات التهاب المفاصل: تُستخدم تحميلة شرجية واحدة للشخص البالغ مرتين يوميًّا، أو مرة واحدة في اليوم، على ألا تتعدى الجرعة القصوى من التحاميل الشرجية إلى جانب العلاج الفموي 200 ملغم/اليوم، وتُعطى على فترات متباعدة.[٥]
- جل الكيتوبروفين للبالغين: يُستخدم الجل الموضعي بتركيز 2.5% (w/w) 2-4 مرات يوميًّا بكميَّة تتراوح بين 2-4 غرامات من الجل، وعلى مساحة من البشرة تتراوح بين 5-10 سم تقريبًا، أمَّا الجرعة القصوى فيجب أنْ لا تتجاوز 15 غرامًا/اليوم.[٦]
توصيات خاصة بالجرعات
نذكر مجموعة من هذه التوصيات في الآتي:[٤]
- لا يستخدم الدواء للأطفال الذين تقل أعمارهم عن 18 سنة، لعدم دراسة تأثيره على هذه الفئة.
- في حالة استخدامه لعلاج مرضى الكبد، يوصِي الطبيب عادةً بجرعة يومية قصوى لا تتجاوز 100 ملغم.
- في حالة استخدامه لمرضى الكلى، يوصي الطبيب عادةً بجرعة يومية قصوى لا تتجاوز 100-150 ملغم/اليوم، بالاعتماد على شدة الحالة.
تعليمات عامة أثناء استخدام دواء الكيتوبروفين
ثمّة مجموعة من التعليمات التي يوصَى باتباعها عند استخدام هذا الدواء، نذكر من أبرزها الآتي:
تعليمات عند استخدام الكيتوبروفين
لا بدّ من اتباع مجموعة من النصائح والتعليمات عند استخدام هذا الدواء، نذكر منها:[٧]
- الحرص على قراءة جميع التعليمات المدوَّنة في النشرة المرفقة مع الدواء في حالة صرفه بدون وصفة طبيَّة، إلى جانب الاهتمام باتّباع توجيهات الطبيب في حال صرفه لحالة مُعيَّنة، والأخذ بالمعلومات والنصائح التي يقدِّمها الصيدلاني بهذا الخصوص.[٧]
- تناول أقراص الكيتوبروفين بواسطة الفم مع كوب من الماء، مع ضرورة عدم الاستلقاء مدّة لا تقل عن 10 دقائق بعد تناول الدواء.[٧]
- تناول الدواء مع الأكل أو دونه، أو مع الحليب في حال كان سببًا في حدوث اضطراب في المعدة، كما ويُمكن استشارة الطبيب حول إمكانيَّة استخدام مضادات الحموضة لتخفيف مشكلات الدواء وتأثيره على المعدة.[٤]
- استخدام التحميلة الشرجيَّة بالطريقة الصحيحة وحسب الجرعة.[٥]
- تجنب مضغ أو كسر كبسولة الدواء ممتدّة التحرُّر، وإنما تُبلع كاملة.[٤]
- اتباع تعليمات استخدام الجل وهي كالآتي:[٨]
- وضع طبقة رقيقة من جل الكيتوبروفين على المنطقة المطلوبة وتدليكها بلطف، ثم غسل اليدين جيدًا لإزالة أثر الدواء.
- تجنب تغطية مكان وضع الجل على البشرة.
- تجنب تلامس الجل مع العينين، والابتعاد عن تطبيق الدواء على الأجزاء التالفة أو المتهيجة من البشرة.
- الحرص على إخبار الطبيب قبل إجراء أي اختبارات أو الخضوع لجراحة طعم مجازة الشريان التاجي حول استخدام الكيتوبروفين، إذْ يجب الابتعاد عن استخدام الدواء قبل الجراحة أو بعدها مباشرة، ولكنّ ذلك يعتمد على قرار الطبيب.[٣]
تخزين وحفظ دواء الكيتوبروفين
عند تخزين وحفظ دواء الكيتوبروفين، يُنصح بالآتي:[١]
- حفظ الدواء في مكان بارد، جاف، وبعيدًا عن الإضاءة أو الحرارة المباشرة.[١]
- حفظ الأدوية بعيدًا عن متناول أيدي الأطفال.[١]
- حفظ كبسولات الدواء في درجة حرارة تتراوح بين 20-25 درجة مئوية.[٥]
- حفظ تحاميل الدواء في درجة حرارة تتراوح بين 15-30 درجة مئوية.[٥]
- تجنب حفظ جل الكيتوبروفين في درجة حرارة تتجاوز 25 درجة مئوية.[٦]
نسيان جرعة دواء الكيتوبروفين
في هذه الحالة، يجب تناول الجرعة الفائتة في أقرب فرصة مُمكنة، بينما يوصَى بتخطِّي الجرعة الفائتة في حال كان موعد الجرعة التالية قريبًا، مع ضرورة تجنب مضاعفة الجرعة لتعويض الفائت منها.[٣]
الجرعة الخاطئة من الكيتوبروفين
في حالة عدم الالتزام بتناول الدواء بالجرعة التي يوصي بها الطبيب أو وقف استخدامه، فإنَّ ذلك يُساهم في تفاقم الألم، وصعوبة تعافيه، أمَّا في حالة أخذ جرعة زائدة من الدواء، فربما يؤدي ذلك إلى ظهور مجموعة من الأعراض مثل:[٤]
- ألم المعدة.
- النعاس.
- التقيؤ.
- مشكلات في الكلى.
- التشنجات.
لذا، في حالة الجرعة الزائدة أو الاعتقاد بأنَّ أحدهم أخذ جرعة زائدة من الدواء، يوصَى بالتواصل مع الطبيب أو مركز السيطرة على السموم المحلّي، بينما يكون الاتصال بالطوارئ أو زيارة أقرب مستشفى ضروريًّا في الحالات التي تكون فيها الأعراض شديدةً، بهدف التخلص من سميّة الدواء والسيطرة على الأعراض.[٤]
ويُشار إلى أنَّ العلاج الموضعي من هذا الدواء على الجلد عادةً لا يُسفر عنه مشكلات الجرعة الزائدة، ولكنَّها محتملة الحدوث في حالة بُلِعت كمية من الجل، وحينها تعتمد كمية الضَّرر أو الأعراض التي يعانيها الفرد على كمية الجرعة التي تناولها.[٦]
الآثار الجانبية لدواء الكيتوبروفين
يعاني الأفراد في بعض الأحيان من ظهور آثار جانبيَّة مختلفة الشِّدة أثناء استخدام دواء الكيتوبروفين، ولكنَّ الكثيرين أيضًا من مستخدميه لا تظهر عليهم أيَّة أعراض أو مشكلات، وبشكلٍ عام، قد يعاني الفرد من ظهور بعض الأعراض عند استخدامه هذا الدواء، نذكر منها:[١]
- آثار جانبية شائعة:
- الشعور بالغثيان: يوصَى في هذه الحالة بتجنب تناول الأطعمة الغنية بالبهارات أو الدهون، والالتزام بتناول الوجبات البسيطة، بينما تكون زيارة الطبيب ضرورية في حالة استمرار ظهور الأعراض.
- حرقة المعدة، عسر الهضم أو ألم البطن: يجب في هذه الحالة الحرص على تناول الدواء بعد وجبة الطعام، ولكنْ، لا بدّ من استشارة الطبيب في حالة استمرار الشعور بالانزعاج.
- أعراض أقل شيوعًا، ويوصَى بالرجوع إلى الطبيب واستشارته في حال استمرت هذه الأعراض أو تسببت بالانزعاج:
- الإسهال.
- الإمساك.
- الصداع.
- الشعور بالدوار أو النعاس.
- الطفح الجلدي المُثير للحكة.
- تورم الأقدام.
- أعراض شديدة وأقل شيوعًا وتستدعي وقف تناول الدواء والتواصل مع الطبيب فورًا:
- حدوث ردّ فعل تحسُّسي في الجسم، كانتفاخ الوجه، وحول الفم، وظهور الطفح الجلدي المثير للحكة.
- مشكلات التنفس كضيق التنفس، أو صدور صوت أزيز أثناء التنفس.
- نزول الدم مع البراز، أو نزول البراز داكن اللون، أو حدوث تقيؤ مصحوب بالدم، أو المعاناة من ألم شديد في البطن.
- أعراض جانبية للكيتوبروفين الموضعي:[٨]
- الطفح الجلدي، وحينها يوصَى بوقف استخدام الدواء، واستشارة الطبيب في أقرب فرصة مُمكنة.
- تهيج البشرة، وهذا يعتمد على شِدة التهيج، إذْ يوصَى بوقف استخدام الدواء إنْ كان التهيج شديدًا، والذي سرعان ما يتعافى خلال يوم أو يومين، ولكنْ، يجب التواصل مع الطبيب في أقرب فرصة مُمكنة في حالة استمرار المشكلة أو تفاقمها.
وتجدر الإشارة إلى أنّ الآثار المذكورة سابقًا لا تشمل جميع الآثار المحتمل ظهورها عند استخدام دواء الكيتوبروفين، وهنا تبرز أهميّة الرجوع إلى الطبيب في حالة المُعاناة من أيَّة مشكلات أثناء استخدام الدواء.
التفاعلات الدوائية والغذائية لدواء كيتوبروفين
قد تتفاعل بعض الأدوية التي يستخدمها الفرد مع دواء الكيتوبروفين، ليُسفر عن هذه التفاعلات ظهور آثار غير مرغوبة، وهنا تبرز أهمية إخبار الطبيب بكافة أنواع الأدوية المُستخدمة في الوقت الراهن، للتأكد من أمان استخدامها سويَّة، ونُجمل في الآتي بعض من هذه الأدوية التي ربما تتفاعل مع الكيتوبروفين، وربما يوجد غيرها غير مذكور في هذا المقال:[٧]
- حاصرات مستقبلات الأنجيوتينسين 2 مثل: فالسارتان ولوسارتان.
- الكورتيكوستيرويدات مثل: بريدنيزون.
- الأدوية ذات التأثير على الكلى مثل: مدرات البول، سيدوفوفير، الهيدروكلوروثيازيد وتريامتيرين.
- الليثيوم.
- الميثوتركسيت.
- أليسكيرين.
- مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين مثل: ليزينوبريل وكابتوبريل.
- مضادات الصفائح مثل: كلوبيدوغريل، ومميعات الدم كالوارفارين والإينوكسابارين، إذْ تزداد فرصة حدوث النزيف عند تناول هذه الأدوية مع الكيتوبروفين.
- مسكنات الألم مثل: الإيبوبروفين والنابروكسين، وهي الأدوية الشبيهة بالكيتوبروفين، وقد تزيد مخاطر حدوث الآثار الجانبية للأدوية.
- الأسبرين؛ فربما يتسبب تناول الكيتوبروفين في إضعاف فعالية الأسبرين في الوقاية من الجلطات، وهنا يجب استشارة الطبيب وربما يوصي بتناول الدوائين في أوقات مختلفة.
كما ويوصى بالامتناع عن تناول المشروبات الكحولية أثناء استخدام هذا الدواء، أو في أيْ وقتٍ كان، فربما تكون الكحوليات سببًا في ارتفاع فرصة حدوث نزيف المعدة أو الأمعاء.[٩]
كل ما ذُكر عن الدواء استند إلى النشرة الطبية الخاصة به، ولكن لا يُغني ذلك عن استشارة الطبيب.
المراجع
- ^ أ ب ت ث ج ح خ "Ketoprofen for pain and inflammation", patient, Retrieved 7/6/2021. Edited.
- ↑ "Ketoprofen", drugbank, Retrieved 7/6/2021. Edited.
- ^ أ ب ت ث ج ح "Ketoprofen", medlineplus, Retrieved 7/6/2021. Edited.
- ^ أ ب ت ث ج ح خ د ذ ر ز س "Ketoprofen, Oral Capsule", healthline, Retrieved 7/6/2021. Edited.
- ^ أ ب ت ث "Ketoprofen ", drugs, Retrieved 7/6/2021. Edited.
- ^ أ ب ت "Ketoprofen 2.5% w/w Gel", medicines, Retrieved 7/6/2021. Edited.
- ^ أ ب ت ث "Ketoprofen Oral", webmd, Retrieved 7/6/2021. Edited.
- ^ أ ب Michael Stewart, "Ketoprofen gel for pain relief", patient, Retrieved 7/6/2021. Edited.
- ↑ "Ketoprofen and Alcohol / Food Interactions", drugs, Retrieved 7/6/2021. Edited.
