كيف تتخلص من دودة الاسكارس

علاج دودة الأسكارس

عادةً ما يتم معالجة ديدان الأسكارس ‏أو دودة الأسكارس، أو داء الأسكارس، أو الأسكاريّة، أو داءُ الصَّفَر (بالإنجليزية: Ascariasis) في الحالات التي يصاحبها ظهور أعراض فقط لدى المصابين، وفي بعض الحالات تزول ديدان الأسكارس من تلقاء نفسها دون الحاجة لاستخدام أي علاج.^[١]

العلاجات

يتم التخلص من الديدان الطفيلية في جسم الإنسان عن طريق استخدام الأدوية الطاردة للديدان (بالإنجليزية: Anthelminthic medications)، حيث تستخدم الأدوية الطاردة للديدان لمدة تتراوح ما بين يوم إلى 3 أيام بغض النظر عن نوع الديدان والتي من ضمنها الأسكارس، حيث تمتلك الأدوية الطاردة للديدان فعالية ممتازة ولها القليل من الآثار الجانبية.^[٢]

‏

ميبيندازول‏

يُوصى باستخدام دواء ميبيندازول (بالإنجليزية: Mebendazole) للأطفال الذين يبلغون من العمر أكثر من سنة بالإضافة إلى البالغين المصابين بعدوى الديدان المستديرة، حيث يعمل دواء ميبيندازول على إيقاف قدرة الديدان على استخدام الجلوكوز، ممّا يؤدي إلى فقدان خلايا الديدان للطاقة التي تحصل عليها من الجلوكوز، وبالتالي موت الديدان في نهاية المطاف، ويتم استخدام دواء ميبيندازول لمدة 3 أيام، وتجدر الإشارة إلى أنّ ألم المعدة (بالإنجليزية: Stomach pain) يعدّ أحد الأعراض الشائعة عند مستخدمي دواء ميبيندازول، كما قد يؤدي استخدام دواء ميبيندازول إلى المعاناة من الإسهال (بالإنجليزية: Diarrhea) أو الطفح الجلدي (بالإنجليزية: Skin rash) أو إطلاق الريح (بالإنجليزية: Flatulence).^[٣]

ألبيندازول

يمكن استخدام دواء ألبيندازول (بالإنجليزية: Albendazole) الذي يتواجد على شكل أقراص فموية فقط،^[٤] ويوصى بأخذه مع الطعام،^[٥] كعلاج طارد للديدان حيث يعمل على منع اليرقات التي فقست حديثًا من النمو أو التكاثر في جسم المصاب،^[٦] وذلك عن طريق منع الديدان من امتصاص الجلوكوز ممّا يؤدي إلى فقدانها الطاقة وموتها، وتجدر الإشارة إلى أنّ ألبيندازول يصرف بوصفة طبية،^[٤] إذ يتم وصف هذا دواء ألبيندازول بعد تقييم الطبيب بأنّ فوائد استخدامه تفوق خطر الآثار الجانبية المصاحبة له، وقد يعاني مستخدم دواء ألبيندازول من ظهور بعض الأعراض الجانبية التي لا تحتاج عادة إلى عناية طبية، والتي قد تزول خلال فترة العلاج بسبب تأقلم الجسم مع الدواء، ومن هذه الأعراض: ألم البطن، أو الغثيان (بالإنجليزية: Nausea)، أو التقيؤ (بالإنجليزية: Vomiting)، أو تساقط الشعر المؤقت (بالإنجليزية: Temporary hair loss)، أو الصداع (بالإنجليزية: Headache)، وفي حال استمرت هذه الأعراض لفترة طويلة أو ازدادت سوءًا فإنّه يتوجب على المصاب تبليغ الطبيب أو الصيدلي فورًا، كما أن أغلب مستخدمي دواء ألبيندازول لا يعانون من أي آثار جانبية خطِرة.^[٧][٨]

إيفرمكتين

يعمل دواء إيفرمكتين (بالإنجليزية: Ivermectin) على التخلص من الديدان عن طريق شلّ حركتها في الأمعاء، ممّا يسمح بإخراج الديدان بسهولة عن طريق البراز،^[٩] ويمكن تناول دواء إيفرمكتين على معدة فارغة مع الماء،^[٥] بحيث يؤخذ في العادة مرة واحدة في اليوم.^[١٠]

باموات البيرانتيل

باموات البيرانتيل (بالإنجليزية: Pyrantel pamoat) هو أحد الأدوية التي تعمل على شل حركة الديدان في الجسم ببطء حتى يتمكن الجسم من إزالتها بشكل طبيعي في البراز، إذ قد تحتاج فترة قد تصل إلى ثلاثة أيام للخروج بشكل كامل من الجهاز الهضمي، ويتم أخذ دواء باموات البيرانتيل مرة واحدة في اليوم، وقد يصاحب استخدامه ظهور بعض الأعراض الجانبية مثل اضطرابات الجهاز الهضمي (بالإنجليزية: Gastrointestinal disturbances)، أو الطفح الجلدي، أو الحمى، أو الصداع.^[١١][١٢]

بيبيرازين

سترات البيبيرازين (بالإنجليزية: Piperazine citrate) هو أحد الأدوية التي كانت مستخدمة قديمًا ولكن قد تم سحبها من السوق في الدول المتقدمة نتيجة توفر أدوية بديلة أكثر فعالية وأقل سمية منها، لكن قد يوصى باستخدامه في حال الاشتباه بمصاحبة عدوى الديدان لانسداد معوي أو انسداد في القناة الصفراوية؛ حيث يقوم بشل الديدان لتسهيل طردها من الجسم،^[١٢] كما يوصى باستخدام البيبيرازين الذي يتواجد على شكل مسحوق بعد إذابته في الماء لعلاج الأطفال من عمر 3 أشهر إلى 11 شهرًا، بحيث يحتاج معظم الأطفال إلى جرعة واحدة فقط، أمّا في حال كان عمر الطفل أقل من 3 شهور فإنه يوصى بالتريّث وتأجيل العلاج إلى حين بلوغه 3 أشهر من العمر، وقد تظهر بعض الأعراض على المصاب نتيجة لاستخدام دواء بيبيرازين مثل ألم البطن، أو المغص (بالإنجليزية: Colic)، أو الإسهال، أو الغثيان، أو التقيؤ، والتي ما تلبث أن تتوقف بمجرد خروج الدواء من الجسم. ^[١٣]

التدخل الجراحي

يكون التدخل الجراحي ضروريًّا في حالات عدوى الديدان الشديدة، حيث يتم إجراء عملية جراحية لإزالة الديدان وإصلاح المناطق المتضررة بسبب العدوى، كما قد يكون التدخل الجراحي ضروريًّا في حال حدوث مضاعفات مثل التهاب الزائدة (بالإنجليزية: Appendicitis)، أو انسداد القناة الصفراوية (بالإنجليزية: Bile duct obstruction)، أو حدوث انسداد معوي أو ثقب معوي (بالإنجليزية: Intestinal perforation).^[١٤]

المتابعة الأولية بعد العلاج

يجب إعادة تقييم المصابين بديدان الأسكارس بعد انتهاء العلاج بشهرين أو ثلاثة شهور من خلال فحصهم من أجل التأكد من عدم وجود أي بيوض متبقية، فقد تبقى البيوض في الجسم نتيجة لعدم طرد الديدان البالغة من الجسم بشكل كافٍ أو بسبب تكرار العدوى الذي قد يحصل مرّات عدة، ومن الواجب فحص جميع أفراد عائلة المصاب بديدان الأسكارس لأن العدوى تميل لتنتشر بين أفراد العائلة الواحدة.^[١٢]

الوقاية من الإصابة

إنّ إحدى المشاكل التي تشكّل عائقًا في وجه الوقاية من الإصابة بطفيليات الأسكارس هي تواجد هذه الطفيليات في التربة، ويمكن التغلب على ذلك بتوفير تصريف صحي جيد لمنع تلوث التراب بالبراز، إضافة إلى توفير البرامج التعليمية التي تنصح بعدم استخدام البراز البشري في تسميد التربة، ويُشار إلى أنّه تمّ إجراء محاولات معالجة للتربة لكنّها بشكل عام تعدّ غير عملية،^[١٢] ومن الممكن منع الإصابة بالعدوى مرة أخرى عن طريق اتباع بعض تدابير النظافة البسيطة التي تحمي المصاب من ابتلاع البيوض وحدوث العدوى مرة أخرى، بما في ذلك ما يأتي:^[١٥][١٦]

• غسل اليدين وفرك الأظافر بفرشاة الأظافر بعد كل دخول للمرحاض وقبل إعداد وجبات الطعام أو تناولها، والتأكد من تعليم الأطفال ذلك.
• المحافظة على الأظافر قصيرة ونظيفة.
• الاستحمام بعد الاستيقاظ من النوم مباشرة للمساعدة على التخلص من البيوض التي قد وضعتها الديدان خلال الليل.
• تطهير مقعد المرحاض ومقبضه ومقبض بابه بشكل منتظم.
• تنظيف السجاد بغرف النوم بالمكنسة الكهربائية يوميًّا مع استخدام المناديل المبللة لتنظيف الأثاث.
• تعقيم الملابس والفراش.
• استخدام كل فرد من أفراد العائلة منشفة منفصلة.
• عمل فحص دوري للحيوانات الأليفة للتأكد من سلامتها من الديدان.
• محاولة معرفة مصدر العدوى؛ وقد يحتاج الأمر اتخاذ تدابير صرف صحي إضافية.

المراجع

1. ↑ "Ascariasis", www.drugs.com, Retrieved 8-5-2020. Edited.
2. ↑ "Parasites - Ascariasis", www.cdc.gov, Retrieved 8-5-2020. Edited.
3. ↑ "Roundworm", www.nhs.uk, Retrieved 8-5-2020. Edited.
4. ^ ^{أ ب} "Albendazole (Oral Route)", www.mayoclinic.org, Retrieved 8-5-2020. Edited.
5. ^ ^{أ ب} "Parasites - Ascariasis", www.cdc.gov, Retrieved 8-5-2020. Edited.
6. ↑ "Albendazole", www.drugs.com, Retrieved 8-5-2020. Edited.
7. ↑ "Albendazole Side Effects", www.drugs.com, Retrieved 8-5-2020. Edited.
8. ↑ "Albendazole", www.webmd.com, Retrieved 8-5-2020. Edited.
9. ↑ "Worm Medicines", www.patient.info, Retrieved 8-5-2020. Edited.
10. ↑ "Ivermectin", www.medlineplus.gov, Retrieved 8-5-2020. Edited.
11. ↑ "PYRANTEL PAMOATE ORAL", www.rxlist.com, Retrieved 8-5-2020. Edited.
12. ^ ^{أ ب ت ث} "ASCARIASIS", www.web.stanford.edu, Retrieved 8-5-2020. Edited.
13. ↑ "Roundworm", www.your.md, Retrieved 8-5-2020. Edited.
14. ↑ "Ascariasis", www.middlesexhealth.org, Retrieved 8-5-2020. Edited.
15. ↑ "Mebendazole", www.patient.info, Retrieved 9-5-2020. Edited.
16. ↑ "Ascariasis", www.msdmanuals.com, Retrieved 14-7-2022. Edited.

‎‎