كيف تعمل مضادات الاكتئاب

في هذا المقال سنحاول التركيز على الإجابة عن سؤال كيف تعمل مضادات الاكتئاب:

مضادات الاكتئاب

مضادات الاكتئاب هي مجموعة من الأدوية التي قد تكون الخيار في علاج أعراض الاكتئاب أو علاج أعراض أمراض أخرى.

قد يتلقى الفرد أكثر من نوع من مضادات الاكتئاب كي يجد المضاد الذي قد يناسبه، ويتلائم مع مهامه اليومية؛ إذ إنه يوجد العديد من الأعراض الجانبية لكل مجموعة من مضادات الاكتئاب.

ولكن كيف تعمل مضادات الاكتئاب؟

كيف تعمل مضادات الاكتئاب

كما ذكرنا فإن مضادات الإكتئاب مجموعة من الأدوية تشتمل على الآتي:

1. مثبطات امتصاص السيروتونين والنورادرينالين

كيف تعمل مضادات الاكتئاب من هذه النوعية إذًا، تعمل مثبطات امتصاص السيروتونين والنورأدرينالين (Serotonin and noradrenaline reuptake inhibitors) على تحسين الحالة المزاجية للمريض واستقرارها عن طريق زيادة ورفع مستويات ناقلان عصبيان مهمان، وهما: السيروتونين، والنورادرينالين.

وتستعمل لعلاج أعراض حالات الاكتئاب الحاد، واضطراب نقص الانتباه وفرط النشاط (Attention deficit hyperactivity disorder)، والاعتلال العصبي المزمن، وحالات أخرى.

ومن الأمثلة على هذا النوع:

• دولوكستين.
• فينلافاكسين.
• ديسفينلافاكسين.

2. مثبطات امتصاص السيروتونين الانتقائية

تعمل مثبطات امتصاص السيروتونين الانتقائية (Selective serotonin reuptake inhibitors) على منع امتصاص أو إطلاق الناقل العصبي المسمى بالسيروتونين في الدماغ.

وأطلق عليها انتقائية لأنها تؤثر بشكل مباشر على هذا الناقل العصبي، وبذلك تؤدي إلى الحصول على مزاج أكثر استقرارًا.

تعد هذه النوعية من مضادات الاكتئاب المثلى لعلاج الاكتئاب كونها الأكثر فاعلية، والأقل ضررًا من جانب الأعراض الجانبية.

من الأمثلة على هذا النوع:

• سيتالوبرام.
• إسيتالوبرام.
• فلوكستين.
• فلوفوكسامين.
• باروكستين.
• سيرترالين.

3. مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات

كيف تعمل مضادات الاكتئاب من النوع مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات (Tricyclic antidepressants) إذًا.

تعمل مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات لمعالجة الاكتئاب عن طريق زيادة مستويات الناقلان العصبيان السيروتونين والنورأدرينالين، وتثبيط ناقل عصبي آخر وهو الأستيل كولين.

من الأمثلة على هذه النوعية من مضادات الاكتئاب:

• أميتريبتيلين.
• أموكسابين.
• ديسيبرامين.
• دوكسيبين.

وتجب الإشارة أته يتم اللجوء لهذا النوع من الأدوية كحل نهائي إن لم تنجح مضادات الاكتئاب الأخرى.

4. مثبطات أوكسيديز أحدادي الأمين

تعمل مثبطات أوكسيديز أحداي الأمين (Monoamine oxidase inhibitors) في علاج الاكتئاب عن طريق تثبيط أنزيم أوكسيديز أحادي الأأمين في الدماغ، حيث يعمل هذا الإنزيم على تحطيم النواقل العصبية في الدماغ، ومنها: السيروتونين، وبتالي زيادة كمية ومستويات السيروتونين مما يؤدي إلى تحسين الوضع المزاجي لمريض الاكتئاب.

ويتم اللجوء لهذا النوع في حين فشلت الأدوية الأخرى المضادة للاكتئاب الأكثر شيوعًا؛ لأن مثبطات أوكسيديز أحادي الأمين تتفاعل مع أدوية أخرى وبعض الأطعمة.

بعض الأمثلة على مثبطات أكسيداز:

• أحادي الأمين فينيلزين.
• ترانيلسيبرومين.
• إيزوكاربوكسازيد.
• سيليجيلين.

5. نورادرينالين ومضادات الاكتئاب السيروتونينينية

كيف تعمل مضادات الاكتئاب من النوع نورادرينالين ومضادات الاكتئاب السيروتونينينية (Noradrenaline and specific serotoninergic antidepressants) إذًا.

تعالج هذه النوعية من مضادات الاكتئاب عن طريق زيادة السيروتونين في الدماغ.

من الأمثلة على نورادرينالين ومضادات الاكتئاب السيروتونينينية: ميانسيرين، وميرتازابين.

فعالية مضادات الاكتئاب

كما ذكرنا فإن هناك العديد من الأدوية المختلفة لعلاج الاكتئاب.

لكن من الصعب التنبؤ بمدى فعالية دواء معين في الشفاء من الاكتئاب، لذلك عادةً ما يقترح الطبيب المختص في بداية الأمر بتناول دواء قد يعد فعال للحالة، إذا لم يثبت الدواء فعاليته كما هو متوقع، فمن الممكن التبديل إلى دواء آخر.

في بعض الأحيان قد يلجأ الأطباء لجعل المريض يجرب عدد من الأدوية المختلفة قبل أن يقع الاختيار على الدواء الفعال بالنسبة للمريض الاكتئاب.

تشير الأبحاث إلى أن الفعالية تعتمد بشكل عام على شدة الاكتئاب للمريض، بحيث أنه كلما زادت حدة الاكتئاب زادت فعالية مضادات الاكتئاب.

أو بمعنى آخر مضادات الاكتئاب فعالة ضد الاكتئاب المزمن والمتوسط ​​والشديد، أما في حالة الاكتئاب الطفيف فقد لا تكون فعالة بما يكفي.