محتويات
نقص مستوى الأكسجين في الدم
الأكسجين من أهم العناصر الحيوية، وتحتاجه كل خلايا الجسم، وفي بعض الحالات يحدث نقص في مستوى الأكسجين في الدم hypoxemia لأسباب متنوعة؛ ومنها التسمم بالغازات؛ مثل: غاز أول أكسيد الكربون، أو العيش في مناطق جبيلة في مناطق مرتفعة جدًا عن سطح الأرض، أو الإصابة بالأمراض التنفسيّة؛ مثل: الالتهاب الرئوي والربو وغيرهما من الأمراض، وينتج من انخفاض نسبة الأكسجين في الجسم ظهور العديد من الأعراض والآثار السلبية؛ مثل: الصداع وضيق التنفس هذا في الحالات البسيطة، أمّا الحالات الأصعب فقد تظهر أعراض شديدة؛ مثل: الغيبوبة، وتُشخّص الإصابة بنقص مستوى الأكسجين في الدم من خلال قياس التأكسج النبضي Pulse 0ximetry أو فحص غازات الدم. وفي هذا المقال إجابة عن سؤالين: كيف تُقاس نسبة الأكسجين في الدم؟ وما دواعي إجراء هذا الفحص؟.[١]
ما الدواعي لقياس نسبة الأكسجين في الدم؟
يجرى اختبار قياس نسبة الأكسجين في الدم لتشخيص إصابة المريض بنقصٍ في مستوى الأكسجين أو لا، وبالتالي معرفة هل هو في حاجة إلى العلاج بالأكسجين أم لا، ومن أبرز دواعي قياس نسبة الأكسجين في الدم:[٢]
- أثناء الخضوع للجراحة وبعدها في حالة الخضوع للتخدير.
- التأكد من قدرة جسم الشخص على التكيف مع ممارسة الأنشطة الجسمية المختلفة.
- التأكد من فاعلية أدوية علاج أمراض الرئة للمصابين بها.
- تحديد هل يحتاج الشخص إلى وضعه على جهاز التنفس الاصطناعي أم لا.
- تقييم مدى كفاءة أجهزة التنفس الاصطناعي وفاعليتها.
- التحقق من صحة الشخص إذا كان يعاني من إحدى الحالات المرضية الآتية:
- فشل القلب.
- مرض الانسداد الرئوي المزمن (COPD).
- فقر دم.
- الربو.
- سرطان الرئة.
- التهاب رئوي.
- سكتة قلبية.
كيف يقيس الطبيب نسبة الأكسجين في الدم؟
يقيس الطبيب نسبة الأكسجين في الدم من خلال اختبارين؛ هما:[٣]
- اختبار غازات الدم الشرياني ABG test: من أدق الفحوصات المخبرية، والذي يجرى من خلاله قياس نسبة الأكسجين في الدم بالإضافة إلى مستوى الغازات الأخرى ودرجة حموضة الدم، وينفّذ هذا الفحص عن طريق سحب عينة دم من الشريان وليس من الوريد؛ لأنَّ الشريان يحتوي على الدم المحمَّل بالأكسجين، على عكس الوريد الذي يحتوي على الدم المحمَّل بثاني أكسيد الكربون، من منطقة معصم اليد غالبًا؛ لسهولة سحب الدم من الشريان الموجود في المعصم ووضوحه مقارنةً بالشرايين الأخرى في الجسم، ثم إرسال عينة الدم إلى المختبر لقياس تركيز الأكسجين فيها.
- قياس التأكسد النبضي Pulse oximetry: يتميز هذا الفحص بأنّه سهل ومريح ولا يحتاج إلى سحب عينة دم حتى تُقاس نسبة الأكسجين فيها، إذ يوضَع الجهاز على منطقة من الجلد رقيقة، وتحتوي على شعيرات دموية؛ مثل: طرف إصبع اليد أو طرف إصبع القدم أو شحمة الأذن، مع الحرص على ألّا يوجد طلاء أظافر أو ما شابه على الإظفر ليُرسل الجهاز أشعة تحت الحمراء، ومن خلال معدل امتصاص هذه الأشعة يحسب الجهاز نسبة الأكسجين في الدم، وعلى الرغم من أنَّ هذا الاختبار أقل دقة من فحص غازات الدم الشرياني ويحتوي على معدل خطأ بنسبة 2%؛ أي إنَّ النتيجة التي يقرؤها الجهاز قد تبدو أعلى بنسبة 2% أو أقل بنسبة 2% من القيمة الحقيقية، لكنَّ الأطباء يعتمدون عليه كثيرًا؛ لسهولة استخدامه وقراءاته السريعة جدًا، ويُتابَع مستوى الأكسجين في الدم في المنزل لسهولة استخدامه.
ما مخاطر قياس نسبة الأكسجين في الدم؟
بشكلٍ عام يُعدُّ اختبار التأكسد النبضي آمنًا نسبيًا ولا يسبب أيّ مخاطر أو أضرار، لكن قد يسبب في بعض الأحيان تهيج البشرة بسبب المادة اللاصقة الموجودة في المجس الخاص بالجهاز[٤]، أمَّا عن اختبار غازات الدم الشرياني، فنظرًا لأنَّه يتطلب الحصول على كمية قليلة من الدم فبشكلٍ عام؛ فإنّه يُعدُّ آمنًا نسبيًا، وقد يؤدي في بعض الحالات ظهور بعض المخاطر، ومن أبرز مخاطر قياس نسبة الأكسجين في الدم من خلال فحص غازات الدم الشرياني الآتي:[٥]
- النزيف أو ظهور كدمات وازرقاق الجلد في موقع سحب الدم.
- الشعور بالدوخة والإغماء.
- انتقال العدوى بسبب سحب الدم.
- تجمع الدم تحت الجلد في موقع سحب الدم.
المراجع
- ↑ "Hypoxia and Hypoxemia", www.medicinenet.com, Retrieved 06-07-2020. Edited.
- ↑ "Pulse Oximetry", www.hopkinsmedicine.org, Retrieved 06-07-2020. Edited.
- ↑ "Is My Blood Oxygen Level Normal?", www.healthline.com, Retrieved 06-07-2020. Edited.
- ↑ "What Is Pulse Oximetry?", www.webmd.com, Retrieved 06-07-2020. Edited.
- ↑ "What is a blood gas test?", www.healthline.com, Retrieved 06-07-2020. Edited.
