لانسوبرازول الاستطبابات، الآثار الجانبية والجرعة الآمنة

لانسوبرازول

يُعد عقار اللانسوبرازول Lansoprazole أحد أهم العلاجات الدوائيّة التي يتم وصفها من قِبل أطباء الجهاز الهضمي لعلاج المشاكل التي تُصيب المعدة، فهو يدخل ضمن الأدوية المُثبطة لمضخّة البروتون PPI، فهو أحد النضائر البديلة لدواء البنزيميدزازول، ليعمل على مُعالجة الأمراض المُرتبطة في الإفراط الحمضي في المعدة، وما يُسفر عنه من أضرارٍ جسيمة في كلٍ من المعدة و أجزاء الأمعاء الدقيقة القريبة منها، بالإضافة إل تقليل الأعراض الظاهرة على المريض عند الإصابة بهذه الأمراض، كحرقة المعدة وآلامها، بالإضافة إلى إدراجه ضمن الخطّة العلاجيّة لقرحة المعدة والأمعاء، ويتطلّب عقار اللانسوبرازول بيئةً حامضيّة ليتمّ تنشيطه وبيان فاعليّته، وفي الآتي أهم المعلومات حول عقار اللانسوبرازول.^[١]

استطبابات لانسوبرازول

يتطلّب استخدام عقار اللانسوبرازول عادةً وصفة طبيّة من قِبل الطبيب المُختصّ، إذ يُتاح على شكل كبسولةٍ يتم تناولها عن طريق الفم، ويُستخدم اللانسوبرازول لعلاج العديد من الحالات الطبيّة المُتعلّقة بتقليل كميّة الحمض المُفرز في المعدة، بالإضافة إلى التقليل من الآثار الناتجة عن هذه الأمراض، ومن أهمّها:^[٢]

• يتم استخدام اللانسوبرازول كجزءٍ من الخطّة العلاجيّة لقرحة المعدة gastric ulcers أو قرحة الأثنيّ عشر duodenal ulcers.
• عادةً ما يصف الطبيب المُختصّ هذا العقار كأحد أهم الطرق العلاجيّة المُستخدمة لعلاج حرقة المعدة الناتجة عن مرض الارتداد المعدي المريئي GERD
• إنّ في مفعول اللانسوبرازول المُقلل لافراز حمض المعدة الشأن الكبير في علاج التهاب المريء التآكلي erosive esophagitis، وهي الحالة التي يُمكن أن تُصيب المريء وتؤدي إلى حدوث التقرحات والالتهابات الشديدة التي تتطلّب العلاج الفوري له.
• يؤدي تناول اللانسوبرازول إلى الوقاية وعلاج قرحة المعدة الناتجة عن الاستخدام طويل الأمد لمُضادّات الالتهاب غير الاسترويديّة nonsteroidal anti-inflammatory drugs .
• يرتبط استخدام عقار اللانسوبرازول مع علاج الأمراض التي تؤدي إلى الزيادة في منسوب إفراز الحمض المعدي، ومن أهم الأمثلة على هذه الأمراض مُتلازمة زولينجر أليسونZollinger-Ellison syndrome.
• يُعد عقار اللانسوبرازول أحد أهم الأدوية التي تدخل ضمن النظام العلاجي الثلاثي المُتبع لعلاج الهيليكوباكتر بيلوري H. pylori، إذ هي نوعٌ من أنواع العدوى البكتيريّة المؤدية إلى ظهور التقرّحات في كلٍ من المعدة والأمعاء، وذلك من خلال دخوله بالإشتراك مع المُضادّات الحيويّة.

الآثار الجانبية للانسوبرازول

قد يُصاب مُستهلك عقار اللانسبرازول بالعديد من الآثار الجانبيّة المُهددة لحياته، فمنها ما يظهر بدرجةٍ من متوسطة الخطورة، ومنها ما يستدعي التواصل مع الطوارئ لأخذ العلاج الفوري، وفي الآتي أبرز ما قد يظهر على المريض من أعراضٍ جانبيّة:^[٣]

• قد ينتج عن تناول عقار اللانسوبرازول الإصابة برد فعلٍ تحسسي إزاء ما يحتوية من مُركّباتٍ كيميائيّة، ومن أهم علاماته الصعوبة في التنفس، تورّمٌ في منطقة الوجه والحلق والشفتين واللسان، بالإضافة إلى ظهور الشرى في مناطق مُختلفةٍ في الجسم.
• قد يشعر المُصاب بآلامٍ شديدةٍ في المعدة، يرافقها إسهالٌ بلونٍ أحمر ذو قوامٍ ليّن، والشعور بالغثيان وصداع الرأس.
• ظهور آلام غير مسبوقة في مناطق غير طبيعيّة، أهمّها في منطقة المِعصم أو الظهر أو منطقة الحوض، بالإضافة إلى منطقة الفخذ.
• قد يُرافق ظهور الأعراض الجانبيّة المذكورة مُسبقًا الإصابة بنوبات الصرع المُفاجئة.
• يترتّب عن الاستخدام طويل الأمد لعقار اللانسوبرازول إلى التعرّض لمشاكل في الكلى، إذ تتمثّل باضطراباتٍ في التبوّل مع ظهور الدم فيه، ظهور الأدمة في الأطراف السفليّة من الجسم، زيادةٌ في الوزن وغيرها.
• كشفت بعض الأبحاث إلى أنّ استخدام اللانسوبرازول يُصاحبه الإصابة باضطرابٍ في ضربات القلب، لتؤدي إلى عدم انتظامها، انخفاضٌ في نسبة المغنيسيوم والإصابة بمشاكل مُتعلّقة بالنشاط العضليّ، كتقلّصات في العضلات وتشنجها، خاصّةً في منطقة اليدين والقدمين.

الجرعة الآمنة للانسوبرازول

أقتضت العادة أن يكون الموعد المُقرّر لتناول عقار اللانسوبرازول في الصباح ولمرّةٍ واحدة باليوم، أمّا للحالات الشديدة، فيتم تناول هذا العقار مرتين صباحًا ومساءً، إذ يتم أخذ الجرعة بعد تناول الطعام ب30 دقيقة، ليبطئ الطعام امتصاص اللانسوبرازول ودخوله إلى الجسم، وبالتالي الزيادة في الوقت المُستفاد منه، أمّا بالنسبة للجرعات المطلوبة، فهي على الشكل الآتي:^[٤]

• مرض عسر الهضم: تتراوح نسبة الجرعة التي يتم تناولها بين 15 إلى 30 مليجرام يوميًا.
• مرض الإرتجاع الحِمضي: يتم تناول 15 إلى 30 مليجرام يوميًا.
• قرحة المعدة: قد يصف الطبيب المُختصّ بتناول 15 إلى 30 مليجرام يوميًا.
• مُتلازمة زولينجر إليسون: يقوم المرضى المُصابين بهذه المُتلازمة بتناول 60 مليجرام يوميًا، ويُمكن أن يعمل الطبيب على زيادة هذه الجرعة إلى 120 مليجرام في اليوم الواحد، اعتمادًا على مدى فاعليّة الدواء.

أمّا بالنسبة للأشكال الدوائيّة لعقار اللانسوبرازول، فيتم تحديدها من قِبل الطبيب، اعتمادًا على حاجة المريض لها، ويتم تخزين هذا الدواء بأشكاله بعيدًا عن مُتناول الأطفال وفي العُلبة التي جاء بها، مع إغلاقه بإحكامٍ لتجنّب تسرّب الرطوبة والهواء إليه، بالإضافة إلى تخزينه بدرجة حرارة الغرفة الاعتياديّة بعيدًا عن الحرارة والرطوبة الزائدة كما في الحمّام، ومن أهم الأشكال الدوائيّة التي تطرحها الشركات الآتية:^[٥]

• الأقراص والكبسولات: إذ يقوم المريض بابتلاعها مع أكواب الماء أو العصير، وبالإمكان فتح الكبسولة وخلط الحُبيبات مع القليل من الماء أو العصير.
• الأقراص التي تنحل في الفم: وهي القابلة للتشتّت والذوبان في الفم، وتتراوح جرعتها بين 15 أو 30 مليجرام من عقار اللانسوبرازول.
• اللانسوبرازول السائل: يتم إعطاء هذا الشكل الدوائي للأطفال غير القادرين على تناول الأقراص والكبسولات بأنواعها.

عند تناول الجرعة الزائدة من عقار اللانسوبرازول عن طريق الصدفة، من الواجب مُراجعة الطبيب خاصّةً إذا ما ظهرت بعض الأعراض المُرتبطة بالحساسيّة، إذ إنّ أعراض الجرعة الزائدة لعقار اللانسوبرازول تتشابه مع الأعراض الجانبيّة المذكورة مُسبقًا، أمّا بالنسبة إلى كيفيّة التعامل مع نسيان الجرعة اليوميّة، فمن الواجب تناول الجرعة عند تذكرها ما لم تكن في غضون 12 ساعةً من الجرعة التالية، ليتم بهذه الحالة تخطي الجرعة المنسيّة.^[٦]

محاذير استخدام لانسوبرازول

من الواجب اتباع بعضًا من المحاذير المُرتبطة بتاول عقار اللانسوبرازول، تجنبًا لما قد يحصل من آثارٍ جانبيّةٍ مُهددةٍ لحياة المريض، إمّا بسبب تفاقم الحالة، أو عند ظهور بعضٍ من الأمراض كنتاجٍ للاستخدام غير الصحيح له، ومن أهمّها: ^[٧]

• عدم تناول اللانسوبرازول عند الإصابة بالحساسيّة من أقرانه من كالديكسلانسوبرازول dexlansoprazole، بانتوبرازول pantoprazole، أوميبرازول omeprazole.
• عند ظهور بعضٍ من الأعراض الجانبيّة فور استخدامه، فيجب بذلك طلب المُساعدة الطبيّة لتجنّب الأعراض المُهددّة للحياة.
• من الواجب إخبار الطبيب المُختصّ عند إجراء بعضٍ من العمليّات الجراحيّة بأهم ما يتم استخدامه من أدويةً، سواء أكانت تستلزم الوصفة الطبيّة، أو المُنتجات التي لا تحتاجها، كالمُكمّلات الغذائيّة والعشبيّات.
• من الواجب مُناقشة السُبل التي يتم من خلالها تعويض الإصابة بكسور العِضام وهشاشتها التي يتسبّب بها الاستخدام المُطوّل للأدوية المُثبطة لمضخّة البروتون، كاللانسوبرازول.
• من الواجب مُناقشة المخاطر والمنافع الناتجة عن استخدام هذا العقار أثناء فترة الحمل والإرضاع.

التفاعلات الدوائية للانسوبرازول

تؤثّر بعض الأدوية التي تُستخدم مع اللانسوبرازول إلى حدوث بعض التغييرات في مفعوله، إمّا في الزيادة أو النقصان، أو قد تؤثّر على الصحّة العامّة للمريض من خلال إصابته ببعضٍ من الأعراض الجانبيّة غير مُتوَقعة الحدوث، وفي الآتي أهم المُنتجات الدوائيّة التي تؤدي إلى حدوث بعض التفاعلات الدوائيّة مع اللانسوبرازول:^[٨]

• الأمبيسيلين، أتازانافير، إرلوتينيب، نلفينافير، بازوبانيب، ريلبيفير، ليعمل اللانسوبرازول على تقليل من مفعولها، نتيجةً لقلّة حمض المعدة المُفرز.
• بعض الأدوية المُضادّة للفطريّات، إيتراكونازول، كيتوكونازول، بوساكونازول، وغيرها.
• لا يتم استخدام اللانسوبرازول مع الأدوية المُشابهة له في المفعول، كالديكسالانسوبرازول dexlansoprazole.
• قد يؤثر اللانسوبرازول على نتائج بعض التحاليل الطبيّة، ليتسبّب بظهور النتائج غير الصحيحة لها.

المراجع

1. ↑ "Lansoprazole", medlineplus.gov, Retrieved 2020-05-29. Edited.
2. ↑ "Lansoprazole, Oral Capsule", www.healthline.com, Retrieved 2020-05-20. Edited.
3. ↑ "Lansoprazole", www.drugs.com, Retrieved 2020-05-20. Edited.
4. ↑ "Lansoprazole", www.nhs.uk, Retrieved 2020-05-20. Edited.
5. ↑ "Lansoprazole", www.nhs.uk, Retrieved 2020-05-20. Edited.
6. ↑ "Lansoprazole", www.nhs.uk, Retrieved 2020-05-20. Edited.
7. ↑ "Lansoprazole", www.webmd.com, Retrieved 2020-05-20. Edited.
8. ↑ "Lansoprazole", www.webmd.com. Edited.