ما اسباب تنميل الظهر

تنميل الظهر

من الممكن أن يعاني بعض الأشخاص من تنميل في الظهر، وتتعدد الأسباب التي يمكنها أن تؤدي إلى هذه الشكوى، وتتراوح من أسباب أقل خطورة إلى الأكثر والأشد خطورة، فما هي الأسباب التي تؤدي إلى تنميل الظهر؟ وكيف يمكن للطبيب تشخيصها؟ وبالإضافة إلى ذلك ما هي الأعراض المصاحبة لتنميل الظهر والتي تستدعي مراجعة الطبيب؟ كل ذلك وغيره سنتعرف عليه في مقالنا الآتي.^[١]

ما اسباب تنميل الظهر

من الممكن أن تختلف أسباب تنميل الظهر اعتمادًا على المكان المتأثر من هذه الشكوى، لذلك سنقسم فيما يأتي أسباب تنميل الظهر اعتمادًا على المكان:^[٢]

أسباب تنميل أعلى الظهر

يمكن أن تتضمن الحالات التي تسبب التنميل في أعلى الظهر ما يأتي:

• اعتلال الضفيرة العضدية (Brachial plexopathy)، يعد اعتلال الضفيرة العضدية أحد أنواع الاعتلال العصبي الطرفي، وتنجم هذه الحالة نتيجة تضرر الضفيرة العضدية سواءً بحدوث إصابة خارجية، كإصابات الولادة، أو نتيجة وجود ورم ضاغط على الأعصاب، أو حتى نتيجةالعلاج الإشعاعي، وبالإضافة إلى التنميل قد تسبب هذه الحالة ألم الكتف، وضعف عضلات الكتف، واليد، والرسغ.^[٣]
• اعتلال الجذور الرقبية (Cervical radiculopathy)، يحدث اعتلال الجذور الرقبية عند حدوث التهاب، أو ضرر في جذور الأعصاب في الرقبة، الأمر الذي يسبب التنميل، والضعف، بالإضافة إلى اضطراب المنعكسات العصبية، وتتميز الأعراض في هذه الحالة بامكانية انتقالها إلى الذراع، واليد، وتنتشر الإصابة بهذه الحالة عند الأشخاص في العقد الخمسين من العمر، ذلك نتيجة تنكس الأقراص ما بين الفقرات، ولكن يمكن أن يعاني الأشخاص الأقل سنًا أيضًا من هذه الحالة، وذلك نتيجة الإصابات الخارجية، أو الفتق.^[٤]
• الألم العضلي التليفي (Fibromyalgia)، يعرفالألم العضلي التليفي بأنه حالة تسبب ألمًا عضلي عظمي في أجزاء عديدة من الجسم، بالإضافة إلى التعب العام، واضطراب بعض الوظائف الإدراكية، ولم يحدد العلماء السبب الدقيق لهذه الحالة، لكن يعتقد الباحثون أن التحفيز المستمر للأعصاب يؤدي إلى تغييرات في الدماغ، والحبل الشوكي، الأمر الذي يؤدي إلى اضطراب كيميائية الدماغ، كما يمكن أن تلعب بعض العوامل الوراثية، والمرور ببعض الأحداث الجسدية، أو العاطفية، والعدوى جزءًا في الإصابة بهذه الحالة.^[٥]
• علامة ليرميت (Lhermitte’s sign)، تعرف علامة ليرميت بإحساس بعض الأشخاص المصابين بمرض التصلب اللويحي بشعور كالصعقة الكهربائية عند تحريك، أو ثني الرقبة بطريقة خاطئة.^[٦]

أسباب تنميل أوسط الظهر

عادةً ما ينجم تنميل أوسط الظهر عن الإصابة بالحزام الناري (Shingles)، ويسبب هذا المرض ظهور طفح جلدي مؤلم في المنطقة المصابة، وينجم الحزام الناري عن عدوى فيروسية بنفس الفيروس الذي يسبب مرض الجدري المائي، وهو فيروس جدري الماء النطاقي (Varicella-Zoster virus)، فعند التعافي من مرض الجدري المائي يدخل الفيروس في الجهاز العصبي، ويستقر هناك لعدة سنوات، ومن ثم يمكن أن ينتقل هذا الفيروس إلى الجلد ويسبب الحزام الناري.^[٧]

أسباب تنميل أسفل الظهر

من الممكن أن تتضمن أسباب تنميل أسفل الظهر ما يأتي:

• انفتاق القرص (Herniated disc)، يتكون القرص الفقري من جزء داخلي طري، وجزء خارجي صلب، فعند حدوث انفتاق القرص ينزلق جزء من المادة الداخلية خارج القرص، وبالإضافة إلى تنميل أسفل الظهر فإن القرص المنفتق يسبب ضعف في العضلات التي تتغذى من المنطقة المصابة، وعادةً ما تحدث هذه الحالة مع التقدم في السن، نتيجة عملية التنكس في القرص، كما يمكن أن تزيد بعض العوامل من خطر الإصابة بهذه الحالة، وتتضمن هذه العوامل ما يأتي:^[٨]
  • زيادة الوزن، والسمنة.
  • بعض العوامل الوراثية.
  • التدخين.
  • بعض أنواع العمل.
• عرق النسا (Sciatica)، من الممكن أن تسبب إصابة العصب الوركي، أو تهيجه المعاناة من ألم عصبي في أسفل الظهر، وينتقل إلى الساق، الحالة التي تعرف بعرق النسا، وتعد حالة عرق النسا حالة شائعة الحدوث، إذ تشير التقديرات إلى معاناة نحو 40% من الأشخاص في الولايات المتحدة من هذه الحالة خلال فترة من فترات حياتهم، ويمكن أن تزيد بعض العوامل من خطر الإصابة بهذه الحالة، وتتضمن هذه العوامل ما يأتي:^[٩]
  • الإصابات الخارجية في الجزء الأسفل من الظهر.
  • السمنة، وزيادة الوزن.
  • ضعف عضلات البطن.
  • مرض السكري.
  • احتكاك العظام.
  • تدخين السجائر.
• التضيق الشوكي (Spinal stenosis)، من الممكن أن يعاني الشخص من تضيق بعض الفراغات في العمود الفقري، الأمر الذي يقلل المساحة المتوفرة للحبل الشوكي، والجذور العصبية، مما يؤدي إلى زيادة الضغط عليها وتهيجها، وعادةً ما يصيب هذا الاضطراب الأشخاص الذين يزيد سنهم عن الخمسين عامًا، كما يمكن أن يصيب بعض الأشخاص اليافعين عند معاناتهم من تضيق شوكي خلقي المصدر.^[١٠]

تشخيص تنميل الظهر

عادةً ما يبدأ الطبيب في تشخيص تنميل الظهر بأخذ السيرة المرضية للمصاب، والتي تتضمن السؤال عن الأمراض السابقة، والأعراض التي يعاني منها المصاب، ومن ثم سينتقل إلى إجراء الفحص السريري، ومن الممكن أيضًا أن يحتاج الطبيب إلى إجراء بعض الصور الطبية، والتي تتضمن التصوير بالموجات فوق الصوتية عالية الدقة، والتصويربالرنين المغناطيسية، إذ يمكن أن تساعد هذه الطرق في الكشف عن الإصابة بالأسباب التي تؤدي إلى الضغط على العصب.^[١١]

وعند الشك بالإصابة بالحزام الناري لن يحتاج الطبيب غالبًا إلى أي فحوصات، إذ سيكتفي بأخذ السيرة المرضية، ورؤية الطفح الجلدي في تشخيص هذه الحالة، ولكن يمكن أن يأخذ عينة من المنطقة المصابة ليفحصها في المختبر.^[١٢]

أعراض تصاحب تنميل الظهر تستدعي مراجعة الطبيب

لابد للشخص المصاب بتنميل الظهر من مراجعة الطبيب إذا كان هذا التنميل شديدًا، أو إذا لم يتحسن خلال بضعة أيام، كما يجب مراجعة الطبيب إذا صاحب تنميل الظهر العلامات والأعراض الآتية:^[١][٢]

1. فقدان السيطرة على الأمعاء.
2. عدم القدرة على التحكم في البول.
3. مشاكل التوازن.
4. مواجهة صعوبة في التحكم بالأيدي، أو الأقدام.
5. المعاناة من ألم في الظهر، وارتفاع درجة الحرارة، وتصلب الرقبة، والصداع.
6. ألم شديد، ومفاجئ ينتشر إلى أسفل الذراع، أو القدم.

المراجع

1. ^ ^{أ ب} "What can cause a tingling sensation on the back?", medicalnewstoday, Retrieved 20/1/2021. Edited.
2. ^ ^{أ ب} "What Is Creating the Tingling Sensation in My Back?", healthline, Retrieved 20/1/2021. Edited.
3. ↑ "Brachial plexopathy", medlineplus, Retrieved 20/1/2021. Edited.
4. ↑ "What Is Cervical Radiculopathy?", spine-health, Retrieved 20/1/2021. Edited.
5. ↑ "Fibromyalgia", mayoclinic, Retrieved 20/1/2021. Edited.
6. ↑ "Lhermitte's Sign: The Current Status", ncbi, Retrieved 20/1/2021. Edited.
7. ↑ "Shingles", mayoclinic, Retrieved 20/1/2021. Edited.
8. ↑ "Herniated disk", mayoclinic, Retrieved 20/1/2021. Edited.
9. ↑ "Sciatica", clevelandclinic, Retrieved 20/1/2021. Edited.
10. ↑ "Spinal Stenosis", clevelandclinic, Retrieved 20/1/2021. Edited.
11. ↑ "Pinched nerve", mayoclinic, Retrieved 20/1/2021. Edited.
12. ↑ "Shingles", mayoclinic, Retrieved 20/1/2021. Edited.