ما شروط التبرع بالكلى؟

زراعة الكلى

تُعدّ زراعة الكلى من الإجراءات الجراحية التي يوصي بها الطبيب بعد تعرّض الشخص لمشكلات في الكلى، فكما نعلم أنّ الكلى مسؤولة عن تنقية الدم، والمحافظة على حجم السوائل في الجسم عن طريق إخراج الشوائب والمواد الضارة، والسوائل الزائدة في شكل بول خارج الجسم؛ لهذا عند حدوث ضرر فيها يؤدي ذلك إلى تراكم هذه المواد وتأثيرها في باقي أعضاء الجسم، ويقوم أساس إجراء زراعة الكلى على أخذ كلية من شخص على قيد الحياة، أو من شخص توفي، وزراعتها مكان التالفة لدى الشخص المتلقي.^[١]

شروط التبرع بالكلى

يلجأ الطبيب إلى زراعة الكلى بعد إخضاع المريض لإجراء غسيل كلى ولم ينجح، أو عندما تبدو الكلى شديدة التلف؛ إذ يعوّض غسيل الكلى في إخراج المواد الضارة من الجسم. أمّا بالنسبة للمتبرع عندها يجب أن يبدو بصحة جسدية وعقلية جيدة، وجسمه خالٍ من الأمراض المزمن؛ مثل: مرض السكري، أو أمراض القلب، أو السرطان،^[٢] كذلك توجد شروط أخرى يجب أن تتوفر عند المتبرع والمتلقي، وفي ما يأتي توضيح لهذه الشروط:

شروط المتبرع

يجب أن تجتمع الشروط الآتية في الشخص حتى يوافق الطبيب على إجراء العملية له:^[٣]

• • عمر المتبرع فوق 18 سنة.
  • موافق بكامل قواه العقلية على الخضوع لإجراءات الجراحة وعملية التبرع.
  • الشخص من الأقارب الدرجة الأولى للمريض أو من الأصدقاء.
  • متمتع بصحة جيدة.
  • متماثل في فصيلة الدم مع المتبرع.
  • الكلى لديه بصحة جيدة.

كذلك في بعض الأحيان يخضع المتبرع لإجراءات أخرى إذا كان يعاني من الأمور الآتية ذكرها؛ حتى يتأكد الطبيب من قدرته على التبرع:

• • إذا كان أصيب بحصى في الكلى من قبل.
  • أن يكون مؤشر كتلة الجسم (BMI) فوق الـ 30.
  • إذا كان يعاني من ارتفاع في ضغط الدم.

شروط المتلقي

يجب أن يضع المتلقي الشروط الآتية بعين الاعتبار:^[٤]

• • أن يكون بصحة تتحمل إجراء عملية جراحية كبرى؛ مثل: زراعة عضو.
  • أن يكون قادرًا على تحمل التكاليف المالية؛ لأنّ هذه العملية تحتاج إلى مواصلة العلاج طوال الحياة.
  • أن تكون الكلى لديه تالفة لم تستجب لأي علاج سابق حتى إجراء غسيل الكلى.

في بعض الحالات يختار الطبيب عدم إجراء العملية؛ ذلك بسبب:

• • معاناة المريض من أمراض نفسية لم تعالج ومستمرة؛ لأنّ هذه العملية قد تزيد من الوضع حالة النفسية شدة.
  • حالة الشخص الصحية ربما لا تستحمل إجراء هذه العملية، أو أنّ الشخص يعاني من أمراض؛ مثل: السرطان، أو أمراض القلب الشديدة، التي قد لا تساعد هذه العملية في تخفيف تأثيراتها.
  • إدمان الشخص على الكحول أو المخدرات؛ إذ يجب علاج الإدمان أولًا؛ لأنّ هذا السلوك سيؤثر في زراعة الكلى.

نصائح ما بعد زراعة الكلى

في الآتي بعض النصائح التي يجب على مريض زراعة الكلى أن يأخذها بعين الاعتبار وألّا يستهين بها:^[٥]

• الالتزام بعمل الفحوصات الطبية، قد يرى المريض أنّ الطبيب يطلب العديد من الفحوصات، خاصةً في أول أيام العملية، لكنّ نتائج هذه الفحوصات تساعد الطبيب في تعديل جرعة الدواء إذا دعت الحاجة إلى ذلك، أو توضيح حالة الجسم مع زراعة العضو الجديد، كذلك المساعدة في إيجاد أي اضطرابات غير طبيعية.
• الإخبار عن عملية الزراعة، يجب على المريض أن يخبر أي طبيب أو مركز رعاية صحية ذهب إليه بعد زراعة الكلى عن حالته؛ ذلك حتى لا يختار الطبيب دون علمه أدوية معينة تبدو ضارة بصحته.
• تناول الأدوية بانتظام، قبل الخروج من المستشفى يُفضَّل أن يسأل المصاب عن الأدوية التي يأخذها؛ ذلك لمعرفة ماهية هذه الأدوية، ولماذا يأخذها حتى يشعر بضرورة الالتزام بها، إذ تساعد هذه الأدوية في الحفاظ على عمل الكلى المزروعة، وحتى لا يهاجمها الجسم المستقبل، ومن الأفكار التي تساعد المريض في الالتزام وضع الأدوية في حافظة الأدوية التي تأتي موزّعة على أيام الأسبوع، ويوضع منبه حين يأتي وقت أخذ الدواء أيضًا.
• الالتزام بمواعيد المراجعة، قد يسأم المريض من المراجعات التي يطلبها الطبيب منه، لكنّ هذه المراجعات مهمة جدًا حتى يتأكد الطبيب من سلامة الكلى وصحة المريض، إذ يؤديها المريض بدايةً كل أسبوع، بعدها كل شهر، بعدها كل عدة أشهر.

الأطعمة التي يأكلها مريض الكلى

يوجد ضمن الفريق الطبي المسؤول عن عملية زراعة الكلى للمريض اختصاصي تغذية؛ وهو ضروي جدًا في تحديد نوعية الأكل الذي يجب أن يتناولها المريض، وحصص الأكل، والأطعمة التي يجب أن يبتعد عنها، لكن بصورة عامة حال مريض الكلى مثل حال أي شخص عادي في أن يتناول الطعام الصحي ذي القيم الغذائية العالية، وممارسة الرياضة لـصحة الجسم والقلب، وفي ما يأتي بعض الإرشادات العامة التي يجب الالتزام بها:^[٦]

• بعض الأدوية التي تؤخذ بعد زراعة الكلى فاتحة للشهية؛ مما قد تؤدي إلى زيادة في وزن الشخص؛ لهذا يجب على المريض أن يأخذ الحيطة ويمارس الرياضة؛ حتى يحافظ على سلامة الكلى الجديدة، بالإضافة إلى تجنب الإصابة بأمراض أخرى؛ مثل: ارتفاع ضغط الدم، أو السكري.
• الابتعاد عن شرب عصائر الجريب فروت أو الفاكهة نفسها؛ لأنها تؤثر في الأدوية المثبطة للمناعة التي تؤخذ؛ لكي لا يهاجم جهاز مناعة الشخص الكلى الجديدة.
• تناول الأطعمة الغنية بالألياف.
• تناول 5 حصص من الفواكه والخضروات يوميًا.
• تناول اللحوم غير الدهنية والأسماك.
• تناول منتجات الحليب خالية الدسم؛ لكي يحافظ الشخص على المستوى الطبيعي للكالسيوم والفسفور في الجسم.
• شرب كمية وافرة من الماء يوميًا.
• الابتعاد عن الأطعمة المالحة والأطعمة الدهنية.

إمكانية العيش بكلية واحدة

قد يراود بعض الأشخاص سؤال عن إمكانية العيش بكلية واحدة، والجواب بالتأكيد يستطيع الشخص أن يعيش طويلًا دون أن يعاني من أي أعراض مرض بكلية واحدة، إذ تستطيع كلية واحدة تنفيذ عمل الكليتين، إذ يولد بعض الأشخاص بكلية واحدة، وبعضهم الآخر تبدو لديه كلية تعمل بكفاءة أقل من الأخرى، إذ ليس من الضروري أن يبدو الشخص قد خضع لعملية زراعة كلى حتى توجد كلية واحدة. لكن من المهم أن يأخذ الشخص الذي لديه كلية واحدة بعين الاعتبار من ضرورة الاهتمام بصحته والأطعمة التي يتناولها؛ لأنّه ليس لديه بديل من هذه الكلية، كذلك احتمال تعرضه لأمراض أخرى؛ مثل: الضغط والسكري أكثر من الأفراد الذين لديهم كليتين.^[٧]

المراجع

1. ↑ Debra Stang and Megan McCrea (31/5/2018), "Kidney Transplant"، healthline, Retrieved 23/6/2020. Edited.
2. ↑ "Who can be a living kidney donor?", kidney, Retrieved 23/6/2020. Edited.
3. ↑ "Finding a living donor", transplantliving, Retrieved 23/6/2020. Edited.
4. ↑ "AM I ELIGIBLE FOR A KIDNEY TRANSPLANT?", nebraskamed, Retrieved 23/6/2020. Edited.
5. ↑ "Tips From Kidney Transplant Recipients for Post-Transplant Success", kidney, Retrieved 23/6/2020. Edited.
6. ↑ Mayo Clinic Staff (25/2/2020), "Kidney transplant"، mayoclinic, Retrieved 23/6/2020. Edited.
7. ↑ Nancy Moyer, M.D (9/3/2020), "Living with One Kidney: What to Know"، healthlin, Retrieved 23/6/2020. Edited.