ما علاج احتكاك الركبة

احتكاك الرّكبة

يسمى احتكاك الركبة علميًا التهاب مفصل الرّكبة التّنكسي، والفصال العظمي (Osteoarthritis)، كما يُشار إليه بين عامة الناس بخشونة مفصل الركبة، وتآكل الغضروف، وهو أكثر أنواع التهاب المفاصل شيوعًا، ويشيع بين النساء أكثر من الرجال، كما تزداد نسبة الإصابة به بعد سنّ 45 عامًا، وفيه يؤدي تآكل غضروف الركبة إلى نقص المسافة الفاصلة بين العظام واحتكاكها معًا، وتوجد عدّة أسباب تؤدي إلى الإصابة بالتهاب مفصل الرّكبة التنكسي، مثل: التعرّض لإصابة، أو الوزن الزائد، ويسبب هذا الالتهاب عدّة أعراض، مثل: الشعور بالألم في منطقة الرّكبة، والانتفاخ، بالإضافة إلى تصلُّب المفصل، وانخفاض القدرة على تحريكه.^[١]

علاج احتكاك الرّكبة

يوجد العديد من العلاجات المنزلية والدّوائية التي تساهم في معالجة احتكاك الرّكبة وتخفيف أعراضه، منها ما يأتي:

• العلاجات المنزلية : توجد عدّة طرق منزلية يمكن اتباعها لتخفيف أعراض التهاب مفصل الرّكبة التنكسي، منها ما يأتي:^[٢]
  • ممارسة التمارين الرياضية المعتدلة لتقوية العضلات المحيطة بالمفصل، وزيادة ثباته، وتتضمن ركوب الدرجات الهوائية، والمشي، والرياضات الهوائية المائية، ويجدر التنويه إلى أنَّ الشعور بالألم لعدة ساعات بعد ممارسة التمارين يستدعي التخفيف منها في المرة المقبلة، مع أخذ قسط من الراحة حتى يزول الألم.
  • فقدان الوزن؛ إذ يزيد الوزن الزائد من الضغط على مفصل الركبة، لذلك من المهم اتباع نظام غذائي صحي وممارسة التمارين الرياضية المناسبة للمساعدة على إنقاص الوزن للتخفيف من الضغط على المفصل.
  • الكمادات الباردة والدافئة للمساعدة على التخفيف من الألم والتورم.
  • التقاويم وحشوات الأحذية الخاصة المساعدة على التخفيف من الألم عند المشي أو الوقوف.
  • الأجهزة المساعدة، كعصا المشي في اليد المعاكسة للركبة المصابة؛ إذ تساعد على التخفيف من الضغط عليها.
  • ممارسة بعض التمارين الخاصة، كاليوغا وتاي تشي مع التنفس العميق؛ للمساعدة على التخفيف من التوتر، كما قد تساعد على التخفيف من ألم الركبة وتحسين الحركة.
• العلاج الفيزيائي: فيه يُساعد المعالج الفيزيائي المُصاب على أداء التمارين الضرورية لتقوية العضلات المحيطة بالمفصل، وزيادة مرونته، والتخفيف من الألم.^[٢]
• العلاج الوظيفي: فيه يساعد المعالج الوظيفي المُصاب على إيجاد الطرق المناسبة لأداء المهمات اليومية؛ وذلك للتخفيف من الضغط على المفصل المُصاب، ومن ذلك وضع كرسي مناسب أثناء الاستحمام.^[٢]
• العلاجات الدّوائية: إذ يمكن استخدام الأدوية أو العلاجات الطبية الأخرى لتخفيف أعراض التهاب مفاصل الرّكبة، ومن هذه الأدوية والعلاجات ما يأتي:^[٣]
  • المسكّنات التي لا تحتاج إلى وصفة طبية، مثل الأسيتامينوفين، التي تخفف الألم لكنها لا تقلل التورم.
  • مضادات الالتهاب اللاستيرويدية، مثل: الأسبرين، والأيبوبروفين، والنابروكسين؛ للحدّ من التورم والالتهابات، لكن يجب استعمال هذه الأدوية بحذر، خاصّةً لدى الأشخاص الذين يعانون من ارتفاع ضغط الدم ومشكلات القلب.
  • المسكّنات الموضعية، وهي مراهم وكريمات تُطبّق مباشرةً على الرّكبة، وتحتوي على مواد تساعد على تخفيف الألم، وغالبًا ما ترتبط بآثار جانبية أقل من مسكنات الألم الفموية.
  • الحُقن، يوجد العديد من الحقن المساعدة على علاج خشونة المفاصل، منها:
    • حقن الستيرويد، إذ تساعد على تخفيف الالتهاب، والألم، وتصلُّب المفصل، إلا أنَّ استخدامها قل كثيرًا في الآونة الأخيرة؛ إذ إنها قد تؤدي إلى تآكل الغضروف.
    • حقن حمض الهيالورونيك؛ للمساعدة على توفير التّرطيب لمفصل الرّكبة، مما يخفِّف من الألم.
    • حقن البلازما الغنية بالصفائح الدموية؛ للمساعدة على تخفيف الألم وتحسين حركة المفصل، إذ يُعتقدَ أنَّها تساعد على تحفيز عملية الإصلاح الطبيعية داخل المفاصل.
    • علاج الحقن التجديدي (Prolotherapy)، وفيها تُحقَن مادة مهيجة داخل المفصل للمساعدة على إعادة بدء عملية الشفاء الطبيعية.
    • العلاج بالخلايا الجذعية، يعتقدُ الباحثون أنّ العلاج بالخلايا الجذعية يمكن أن يعيدَ بناء الغضروف عند الأشخاص الذين لديهم مشكلات فيه، لكنّه علاج باهظ الثمن، ويمكن أن تكون له آثار جانبية، مثل: ردود فعل سلبية في موقع الحقن، وإعادة تكاثر الخلايا في المكان الخطأ، وزيادة خطر الإصابة بالأورام.^[٤]
• العلاجات الجراحية : يكون اللجوء إلى هذه العلاجات في حال كانت الأعراض شديدةً للغاية، أو في حال فشل العلاجات الأخرى، وتشمل هذه العلاجات جراحة قطع العظم، واستبدال مفصل الركبة.
• العلاجات البديلة: تتمثل بالآتي:^[٤]
  • العلاج بالوخز بالإبر.
  • العلاج بالنبض المغناطيسي.
  • العلاج بالمكمّلات الغذائية، كالجلوكوسامين والكوندريتين.
  • العلاج بالحقن، من خلال حقن محلول ملحي في المفصل.
  • العلاجات الموضعية المحتوية على الكابسيسين المستخرَج من الفلفل الحار.^[٢]
  • التحفيز الكهربائي للأعصاب عبر الجلد لتخفيف الألم مؤقتًا.^[٢]

أعراض احتكاك الرّكبة

توجد عدة أعراض تصاحب التهاب مفصل الرّكبة التنكسي، مثل:^[٢]

• الألم عند تحريك الرّكبة أو بعده.
• تصلب المفصل، خاصّةً بعد الراحة.
• سماع طقطقة، أو الشعور بالصرير عند تحريك المفصل.
• تورّم الرّكبة، الذي قد ينتج عن التهاب الأنسجة المحيطة بالمفصل.
• عدم القدرة على التحرك بحرية ومرونة.
• ظهور النتوءات العظمية حول المفصل.

مراحل احتكاك الركبة

توجدُ خمس مراحل لاحتكاك الركبة، وهي كما يأتي:^[٥]

• المرحلة 0: هي المرحلة التي لا تظهر فيها أيّ علامات لتأثّر وظائف الرّكبة أو الإعاقة أو الألم.
• المرحلة 1: هي مرحلة يظهر فيها نمو الزوائد العظمية بسيطًا للغاية في منطقة التقاء العظام ببعضها البعض في المفصل، ولا يُشعَر بأيّ ألم أو إزعاج؛ لأنّ التآكل يكون بسيطًا للغاية.
• المرحلة 2: هي مرحلة طفيفة من الاحتكاك، ويمكن ظهور نمو العظام في الأشعة السّينية، لكنّ الغضروفَ ما يزال بحجم صحي والسائل الزليلي موجود بمستويات كافية للمساعدة على الحركة، لكن قد تظهر بداية الأعراض في حالات التّعب الطويل والمشي والجري، أو تيبس المفاصل في حال عدم استخدامها عدّة ساعات.
• المرحلة 3: تظهر في هذه المرحلة أضرارٌ واضحة في الغضروف، وتبدأ المسافة بين العظام بالتّضيق، ويعاني الشخص في هذه المرحلة من ألم متكرر عند المشي أو الجري أو الانحناء أو الرّكوع، وتصلّب المفاصل عند الاستيقاظ أو الجلوس لفترة، وتورّم المفاصل بعد فترات الحركة الطويلة.
• المرحلة 4: تعدُّ أشد المراحل، ويصاب الشخص بألم شديد في الركبة وعدم الراحة عند المشي أو تحريك المفصل، ويكون الغضروف متضررًا تمامًا ويتصلّب المفصل، وفي بعض الأحيان لا يستطيع الشخص تحريكه، والسائل الزليلي يقل كثيرًا، ممّا يزيد من الاحتكاك بين الأجزاء المتحركة في منطقة المفصل.

المراجع

1. ↑ "Osteoarthritis of the Knee (Degenerative Arthritis of the Knee)", webmd, Retrieved 11/2/2019. Edited.
2. ^ ^{أ ب ت ث ج ح} "Osteoarthritis", mayoclinic,22-2-2020، Retrieved 3-3-2020. Edited.
3. ↑ "Knee Osteoarthritis Treatment", arthritis-health, Retrieved 11/2/2019. Edited.
4. ^ ^{أ ب} Brian Wu (15-8-2018), "The stages of osteoarthritis of the knee"، www.medicalnewstoday.com, Retrieved 27-12-2018. Edited.
5. ↑ Kimberly Holland (23-7-2018), "Stages of Osteoarthritis of the Knee"، www.healthline.com, Retrieved 27-12-2018. Edited.