ما هو تطعيم الروتا

تطعيم الروتا

تطعيم الروتا أو لقاح الروتا أو تطعيم الفيروس العجلي أو لقاح الفيروس العجلي (بالإنجليزية: Rotavirus vaccine) هو المطعوم المُخصص للوقاية من الفيروس العجلي (بالإنجليزية: Rotavirus)،^[١] ويعدّ فيروس الروتا أو الفيروس العجلي أحد أكثر أنواع الفيروسات المُسببة لالتهاب المعدة والأمعاء (بالإنجليزية: Gastrointeritis) والإسهال الحادّ لدى الأطفال الصغار حول العالم؛ إذ تظهر أعراض الإصابة به على هيئة إسهال شديد، وارتفاع في درجة الحرارة، وقيء، وجفاف،^[٢][٣] وعلى الرغم من الدور الوقائي العظيم الذي يقدمه غسل اليدين بانتظام، والنظافة الجيدة بشكل عام، إلّا أنّ التطعيم هو أفضل طريقة للوقاية من الإصابة بعدوى فيروس الروتا،^[١] ويتمّ تنظيم إعطاء هذا اللقاح الفموي للأطفال كجزء من جدول لقاحات الطفولة الروتينية،^[٤] ويحتوي اللقاح على ما لايقلّ عن خمس سلالات من فيروس الروتا المُحضّرة من المصدرين الحيواني والبشري، وللقاح نوعان هما:^[٥][٦]

• النوع الأوّل: يحتوي مطعوم فيروس الروتا المعروف باسم روتاتك (بالإنجليزية: Rota Teq Vaccine) على سلالات فيروسية عجلية من المصدرين الحيواني والبشري؛ حيث تمّ عزل هذه السلالات من حيوان العجل، ومن ثمّ إضافة البروتينات البشرية المسؤولة عن تحفيز الأجسام المضادة لفيروس الروتا لتلك السلالات، ويكون المزيج الناتج لقاحًا يقي الأطفال من الإصابة بفيروس الروتا ولا يُسبب لهم المرض.
• النوع الثاني: يحتوي مطعوم فيروس الروتا المعروف باسم روتاريكس (بالإنجليزية: Rotarix Vaccine) على سلالة واحدة من الفيروس العجلي من المصدر البشري والمُضعّف في المختبر.

كيفية إعطاء مطعوم الروتا

يُعطى مطعوم فيروس الروتا للأطفال عن طريق الفم على شكل قطرات، وفي حال بصق الطفل أو تقيّأ بعد أخذ اللقاح فلا ضرر في إعادة إعطاء اللقاح مرة أُخرى حتى لو بلع الطفل جزءًا منه في المرة الأولى، ولإعطاء المطعوم عمر محدد، بناءً على نوع اللقاح المستخدم كما سيتضح أدناه، ولكن بغض النظر عن النوع الذي يُعتمد للرضيع يجب أن يحصل الرضيع على الجرعة الأولى قبل بلوغه 15 أسبوعًا من العمر (قبل إتمام الشهر الرابع من العمر)، كما يجب أن يُنهي الرضيع جميع الجرعات قبل بلوغه 8 أشهر،^[٧][٨] وإنّ نوعي المطعوم يختلفان في عدد الجرعات التي يجب إعطاؤها للطفل،^[٩] وذلك على النحو الآتي:^[٨][٧]

• النوع الأوّل: المعروف بلقاح روتاتك يُعطى على ثلاث جرعات؛ عند بلوغ الشهرين، والأربعة أشهر، والستّة أشهر، وفي حال تفويت الجرعة الأولى فيمكن أخذها حتى بلوغ الطفل 15 أسبوعًا، وأمّا الجرعة الثانية فيُمكن أخذها حتى عمر 24 أسبوعًا (حتى الشهر السادس من العمر).
• النوع الثاني: المعروف بلقاح روتاريكس يُعطى على جرعتين؛ عند بلوغ الشهرين، والأربعة أشهر، وفي حال تفويت الجرعتين يُمكن تأجيلها حتى 15 و24 أسبوعًا بالترتيب، كما الحال في النوع الأوّل.

مدى فعالية مطعوم الروتا

يعدّ لقاح الروتا أو مطعوم الفيروس العجلي مطعومًا وقائيًّا فعّالًا بنسبة تصل إلى 85% خلال العامين الأول والثاني من عمر الطفل، أي أنّ احتمالية إصابة الطفل بالفيروس العجلي تكون 15% في حال أخذ المطعوم، ولكن حتى في حال الإصابة بالمرض فإنّه يكون أخفّ وطأة في حال كان الطفل قد أخذ اللقاح، ويقوم مبدأ عمل اللقاح على تحفيز الجسم لتكوين مناعة ضد هذا الفيروس عند التعرض له مستقبلًا، ولكن يُشار إلى أنّ أخذ اللقاح في حال الإصابة بالفيروس العجلي (الروتا) لا يعالج الإصابة.^[٦][١٠]

الآثار الجانبية لمطعوم الروتا

قد يُسبب أخذ مطعوم الفيروس العجلي ظهور بعض الآثار الجانبيّة، ومنها ما هو شائع الحدوث ومنها ما هو نادر، وذلك على النحو الآتي:

• الآثار الجانبية الشائعة: وتصل نسبة حدوثها إلى ما يقارب 10%، بمعنى أنّ 10% من الأطفال الحاصلين على لقاح فيروس الروتا تظهر لديهم هذه الأعراض، ومن أبرزها ما يأتي:^[١٠][١١]
  • الاضطراب العام.
  • الإسهال الخفيف المؤقت.
  • التقيؤ.
• الآثار الجانبية النادرة: وهي تلك الآثار المتوقع ظهورها على طفل واحد من بين كل مئة طفل يحصلون على جرعة من لقاح الروتا، ومن أبرزها ما يأتي:
  • آلام البطن.
  • الغازات.
  • رفض الطعام، وفقدان الشهية.
  • التهاب الجلد.
• الآثار الجانبية النادرة جدًا: وهي تلك الآثار المتوقع ظهورها على طفل واحد من بين كل 10,000 طفل يحصلون على جرعة من لقاح الفيروس العجلي، ومن أبرزها الحالة المرضية النادرة والمعروفة علميًّا باسم الانغلاف المعوي، أو الانغماد المعوي (بالإنجليزية: Intussusception)،^[١٠] بحيث ينثني جزء من الأمعاء على نفسه مُسببًا انسدادها، ويعدّ هذا الأثر الجانبي خطيرًا، بالإضافة إلى أنّ إصابة الطفل بالانغماد لمرة تجعله أكثر عرضة للإصابة به عند تلقي الجرعات اللاحقة من مطعوم الفيروس العجلي، أمّا الذين لم يصابوا سابقًا فإنّ خطر إصابتهم بالانغماد ضئيلٌ جدًا، وإنّ الفائدة المرجوة من أخذ اللقاح تفوق الخطر الضئيل، وبناءً على ذلك فإنّ إدارة الغذاء والدواء (بالإنجليزية: (Food and Drug Administration (FDA) توصي بعدم إعطاء اللقاح للأطفال الذين أُصيبوا بالانغماد من قبل.^[١]

موانع واحتياطات تطعيم الروتا

قبل إعطاء مطعوم فيروس الروتا للطفل يجب تقييم حالته الصحية؛ فإذا كان الطفل مصابًا بمرض من الدرجة الخفيفة فلا مانع من حصوله على اللقاح، أمّا الأمراض من الدرجتين المتوسطة والشديدة فيجب الانتظار حتى تعافي الطفل أولًا، إذ يجب تأجيل إعطاء اللقاح في حال كان الرضيع مصابًا بالإسهال أو القيء المتوسطين أو الشديدين.^[١٢]

وفي الناحية الأخرى فإنّ بعض الحالات المرضية تمنع إعطاء اللقاح للطفل بشكل قطعي، وهذه الحالات تشمل:^[١٢]

• وجود رد فعل تحسسي مهدد للحياة تجاه اللقاح؛ حيث يُمنع حصول الطفل على جرعة أُخرى من اللقاح إذا ثبت وجود رد فعل تحسسي مهدد للحياة عند حصوله على الجرعة السابقة، ويجب إخبار الطبيب بأي حساسية يعاني منها الطفل ويشمل ذلك الحساسية الشديدة من مادة اللاتيكس (بالإنجليزية: Latex Allergy).
• إصابة الطفل بعوز المناعة المشترك الشديد (بالإنجليزية: (Severe Combined Immunodeficiency (SCID).
• إصابة الطفل بالانغماد المعوي كما ذكرنا سابقًا.

متى يجب الاتصال بالطبيب؟

يفضّل استشارة الطبيب فيما يتعلّق بالحصول على جرعة من مطعوم فيروس الروتا في الحالات الآتية:^[١٣]

• عدم تأكد أهل الطفل من ضرورة تأجيل اللقاح أو تجنبه.
• ظهور مشاكل أو آثار جانبية مستمرة بعد التطعيم.
• ظهور إحدى علامات الانغماد المعوي والتي تستدعي الاتصال الفوري بالطبيب، حيث من الممكن أن تظهر هذه العلامات خلال أسبوع من تلقي الجرعة الأولى أو الثانية من اللقاح، وتشمل ما يأتي:
  • ألم شديد في البطن مع البكاء الذي لا يمكن السيطرة عليه.
  • التقيؤ.
  • البراز المصحوب بالدم أو المخاط.

المراجع

1. ^ ^{أ ب ت} "Rotavirus", www.mayoclinic.org,March 12, 2019، Retrieved 16/10/2020. Edited.
2. ↑ "Rotavirus Infections", Www.medlineplus.gov, Retrieved 16/10/2020. Edited.
3. ↑ "Rotavirus", www.who.int,December 2018، Retrieved 16/10/2020. Edited.
4. ↑ "Rotavirus vaccine overview", www.nhs.uk,16 April 2020، Retrieved 16/10/2020. Edited.
5. ↑ "A Look at Each Vaccine: Rotavirus Vaccine", www.chop.edu,May 18, 2020، Retrieved 16/10/2020. Edited.
6. ^ ^{أ ب} "Rotavirus Vaccine, Live (Oral)", www.everydayhealth.com,June 23, 2020، Retrieved 16/10/2020. Edited.
7. ^ ^{أ ب} "Rotavirus vaccine FAQs", www.nhs.uk,2 April 2020، Retrieved 16/10/2020. Edited.
8. ^ ^{أ ب} "Vaccines and Preventable Diseases", www.cdc.gov,July 25, 2018، Retrieved 16/10/2020. Edited.
9. ↑ Dan Brennan, MD (June 02, 2020), "Rotavirus (RV) Vaccine"، www.webmd.com, Retrieved 16/10/2020. Edited.
10. ^ ^{أ ب ت} "Rotavirus Vaccine", Www.vk.ovg.ox.ac.uk,September 9, 2019، Retrieved 16/10/2020. Edited.
11. ↑ "Vaccine Information Statements (VISs)", www.cdc.gov,10/30/2019، Retrieved 16/10/2020. Edited.
12. ^ ^{أ ب} "Rotavirus Vaccine: What You Need to Know (VIS)", www.healthychildren.org,10/5/2018، Retrieved 16/10/2020. Edited.
13. ↑ Elana Pearl Ben-Joseph, MD, "Your Child's Immunizations: Rotavirus Vaccine"، Www.kidshealth.org, Retrieved 16/10/2020. Edited.