الام الركبه عند ثنيها

ما دلالة الشعور بألم في الركبة عند ثنيها؟

تُعتَبر آلام الركبة من المشكلات الشائعة والمنتشرة إلى حدٍّ كبير بين الأفراد، ولطبيعة موقعها في الساق، وتحمُّلها وزن الجسم والثني المستمرّ، يشكو الكثيرون من ألم الركبة أثناء المشي، أو صعود الدرج، أو القرفصاء، أو القيام بأيِّ مجهودٍ يستدعي الضغط على الركبة، إذْ توجد العديد من الأسباب الكامنة وراء الشعور بألم في الركبة عند ثنيها، وربما يصعب حصرها جميعًا في هذا المقال، ويبقى الطبيب الشخص المخوَّل بتشخيص سبب الألم، وتحديد العلاج الملائم له،^[١] ونذكر في الآتي بعض من الأسباب المحتملة لهذه المشكلة:

إصابات الركبة

يُمكن ملاحظتها مباشرةً بعد التعرض للإصابة جرَّاء مُمارسة التمارين الرياضيّة أو القيام ببعض الأنشطة التي تُعرِّض الجسم للمخاطر، كما أنَّ مُعظم الأضرار الناجمة عن إصابات مفصل الركبة تتفاقم بشِدّة في اليوم التالي عندما يبدأ الألم والالتهاب، وتعتبر العِظام، والأربطة، والغضاريف، الأجزاء الأكثر عُرضة للإصابات في الركبة، فإصابات العِظام والنسيج الضامّ تؤدي إلى الشعور بالألم واستمراره على المدى البعيد، وهذا يُعيق عمل الركبة لبعض الوقت بعد التعرُّض للإصابة بينما يُصاحب الإصابات الأقل خطورة الشعور بالألم، وربما بعض الضَّرر السطحي الذي سرعان ما يتعافى خلال وقتٍ قصير.^[١]

فرط استخدام الركبة

يُطلق على هذه الحالة أيضًا ركبة العدّاء، إذْ يؤدي الاستخدام المفرط لمفصل الركبة سواءً في الركض، أو القفز، أو أيَّة أنشطة تستدعي الاستخدام القوي لمفصل الركبة، إلى إثارة الألم أثناء المشي أو صعود الأدراج أو القيام بأيّة أنشطة تستدعي استخدام الركبة.^[٢]

مشكلات في التركيب

عدم تواجد عظم رأس الرُّكبة (Kneecap) على استقامة، أو في مكانه المناسب، من شأنه أنْ يحدّ من وظيفة الغضروف في حماية الركبة من الاحتكاك.^[٢]

ضعف العضلات

قد يؤدي ضعف عضلات الفخذين أو بطّة الساق إلى المعاناة من ألم الركبة عند ثنيها، إذْ تساعد عضلات الساق في دعم الركبة والحفاظ على بقائها في مكانها، وإذا لم تكن قويَّة بما فيه الكفاية، قد تنزلق الركبة عن موقعها الطبيعيّ، ويُسفر عن هذا الاختلال تآكل الغضروف تدريجيًّا والشعور بالألم مع مرور الوقت، حتى وإنْ كان تغير موقع الركبة طفيفًا.^[٢]

التهاب الأوتار في منطقة الركبة

كالتهاب وتر العضلة رباعيّة الرؤوس (Quadriceps tendon)‏؛ والذي قد يُسبِّب الألم أعلى الركبة أو أمامها، والتهاب الوتر الرضفي (Patellar tendonitis)؛ الذي قد يُسبِّب الألم والحرقة في الركبة، أو في قاعدة رضفة الركبة، والتهاب وتر المأبِض أو العرقوب (Hamstring tendonitis).^[٣]

أسباب أخرى

ويُمكن إجمال مجموعة من هذه الأسباب على النحو الآتي:^[٣]

• كيسة بيكر: قد يكون ظهور كيسة بيكر أو كيس بيكر (Baker's cyst)‏ سببًا في إثارة الشعور بالشدّ والتورم خلف الركبة.
• الفصال العظمي أو خشونة الركبة (Osteoarthritis): الذي قد يُثير الشعور بالألم، والتورم، وتيبس الركبة خلال ساعات الصباح.
• التهاب التجويف الكيسي أو التهاب الجراب (Bursitis)‏: ربما يسبِّب الانتفاخ، والدفء، والألم فوق أو تحت الركبة.

كيف يمكن التغلب على ألم الركية عند ثنيها؟

يعتبر الطبيب الشخص المخول بتشخيص سبب ألم الركبة عند ثنيها، وتحديد العلاج الملائم للحالة، وللسيطرة على الألم، ربما يوصِي بواحد أو أكثر من العلاجات الموضَّحة في الآتي:

نصائح للسيطرة على الألم

يتسبب تلف أنسجة الركبة في إثارة الألم والالتهاب، وهو من الأعراض الطبيعيّة لوجود مشكلة في الركبة، ورغم أنه من المشكلات التي ينعكس أثرها سلبًا على نوعيّة الحياة، يُمكن في هذه الحالة اتباع بعض الوسائل لتخفيف الألم على المدى القصير، منها:^[١]

• تناول مضادات الالتهاب اللاستيرويديّة (NSAIDs) التي قد يوصي بها الطبيب.
• اتباع طريقة رايس ‏(The R.I.C.E. method)؛ وهي من الطُّرُق المتبعة لعلاج إصابات الأنسجة اللينة، وهي تعني باختصار الراحة، واستخدام الثلج، والضغط، والرفع للجزء المُصاب.
• بعض التمارين، قد يوصِي بها الطبيب أو المدرب المختص بناءً على طبيعة المشكلة التي أدت إلى إثارة الألم، وهي من الوسائل التي تساهم في السيطرة على الألم خلال فترة قصيرة.

العلاج الجراحي

قد تكون خيارًا مطروحًا في حالات الألم الشديد الذي لا يُظهر تحسُّنًا مع استخدام العلاجات الأخرى، وقد ينطوي العلاج الجراحي على إزالة السطح الخشن في الغضروف بهدف تخفيف الألم، أو إرخاء الأوتار والأربطة المشدودة لضمان عودة الركبة إلى مكانها.[٢]

الجبائر والدعامات

قد يوصي الطبيب باستخدام الدعائم أو الجبائر لتثبيت المفصل ومنع حركته في الحالات التي يكون فيها ألم الركبة ناجم عن الإصابة، فبذلك يُمكن حماية الركبة ومنع تحريكها وتخفيف الألم والسماح بتعافيها.^[٣]

التركيبات التقويمية

تساعد التركيبات التقويميّة (Orthotics)‏ على تثبيت الكاحل والقدم، وتخفيف الألم، عن طريق تقليل الضغط المؤثر على الركبة، وهي من الأدوات التي يوصي الطبيب باستخدامها للمساعدة على تخفيف الألم.^[٣]

العلاج الطبيعي

قد يلجأ المعالج الفيزيائي إلى تحديد تمارين معيّنة يُمكن ممارستها والسيطرة على الحالة التي تعانيها، وهذه التمارين مصمَّمة لدعم القوة، وتسهيل الحركة والمرونة في الركبة.^[٣]

هل ينصح بالمشي للتخفيف من ألم الركبة؟

قد يكون للمشي دور في تخفيف ألم الركبة الناجم عن بعض المشكلات؛ كالفصال العظمي أو خشونة الركبة، فالمشي في هذه الحالة يُساهم في تعزيز تدفق الدم والعناصر الغذائيّة في مفصل الركبة، وهذا بدوره يساعد على الشعور بالتحسن، على عكس الاعتقاد السائد بأنَّ المشي قد يزيد من الضغط المؤثر على الركبة، بل إنَّ تجنب المشي في حالات خشونة الركبة يساهم في تفاقم الألم.^[٤][٢]

وإضافةً إلى دور المشي في تعزيز تدفق الدورة الدموية في الركبة، فإنَّه قد يساهم في الحصول على بعض الفوائد الأخرى؛ مثل تقوية العِظام والعضلات، والمساعدة على تحسين النوم، والمساعدة على تحقيق التوازن الجسدي للوقاية من السقوط، وحرق السعرات الحرارية ممَّا يساعد في خسارة الوزن الزائد، وحماية الغضاريف، وتعزيز صحة القلب، وتخفيف التوتر والقلق.^[٤]

ولكنْ قبل كل شيء يجب استشارة الطبيب حول إمكانية ممارسة المشي، ويوصي بعد ذلك بالآتي:^[٤]

• اختيار الطريقة الصحيحة للمشي دون تفاقم الألم.
• الحرص على الأمان والسلامة أثناء المشي.
• ارتداء الأحذية والجوارب والملابس الملائمة؛ تلك الأنواع المرِنة التي توفر الدعم للقدم.
• الحرص على ارتداء الملابس ذات اللون الفاتح والمُلفِتة للنظر أثناء المشي في الخارج ليلًا.
• الحصول على تشجيع من الأصدقاء أو الجيران، أو الآخرين، للاستمتاع بالمشي.

المراجع

1. ^ ^{أ ب ت} "WHAT TO DO IF YOUR KNEE HURTS WHEN BENDING", springloadedtechnology, Retrieved 1/3/2021. Edited.
2. ^ ^{أ ب ت ث ج} Jennifer Berry (25/7/2018), "Why do my knees hurt when I climb stairs?", medicalnewstoday, Retrieved 1/3/2021. Edited.
3. ^ ^{أ ب ت ث ج} Kirsten Nunez (10/8/2020), "What Causes Knee Pain When You’re Bending It, and How’s It Treated?", healthline, Retrieved 1/3/2021. Edited.
4. ^ ^{أ ب ت} "How Walking Can Help Ease Knee Osteoarthritis", webmd, Retrieved 1/3/2021. Edited.