ما هو علاج الناسور العصعصي

الناسور العصعصي

الناسور العصعصي، هو الناسور الشعري أو الكيسة الشعرية، جميعها مرادفات لنفس المرض، وهو تكون كيس غير طبيعي في الجلد يحتوي على شعر وخلايا جلد ميتة أسفل العمود الفقري عند العصعص أعلى شق الأرداف مباشرةً، وقد يصاب الكيس بالعدوى فيتكون خراج مؤلم جدًا، يصيب الناسور العصعصي الرجال أكثر من النساء وصغار السن أكثر من كبار السن وتتكرر الإصابة به خاصةً في الأشخاص التي تجلس لفترات طويلة متصلة، مثل قائدي الشاحنات.

يصاحب الإصابة بالناسور العصعصي ظهور بعض الأعراض، مثل الألم، واحمرار الجلد، وخروج دم أو صديد من الكيس، وظهور رائحة كريهة للكيس وارتفاع درجة حرارة الجسم، ويؤدي عدم الاهتمام بعلاج الناسور أو الإصابة به لفترات طويلة زيادة خطر الإصابة بسرطان الجلد.^[١]

علاج الناسور العصعصي

المضادات الحيوية غير فعالة في علاج الناسور العصعصي لكن فتح الكيس وتنظيفه هو العلاج المناسب، وهو إجراء بسيط يُجرى في عيادة الطبيب بعد تخدير المنطقة الموجود فيها الكيس بمخدر موضعي، ويفتح الطبيب الكيس وينظفه ويزيل الشعر وبصيلاته أيضًا فيترك خلفه مكانًا فارغًا قد يترك الطبيب الجرح مفتوحًا ويملأه بواسطة الشاش المعقم الذي يتغير بانتظام حتى يلتئم الجرح لكن ذلك يجعل الجرح يستغرق وقتًا أطول في الالتئام ثلاثة أسابيع تقريبًا، لكنه يقلل احتمالية تكرار الإصابة بالكيس في المستقبل، أو قد يغلق الطبيب الجرح بالغرز الجراحية، مما يسرع التئام الجرح، لكن تزيد فرص تكرار الإصابة بالكيس.

قد يجري الطبيب ما يسمى بالتوخيف بعد تنظيف الكيس، وهو تقنية جراحية يُجرى فيها خياطة حواف الجرح بأسفل الكيس، مما يكوّن فجوة صغيرة لا تحتاج إلى وضع الشاش داخلها، لكنها تسمح بخروج أي إفرازات تتكون داخل الكيس، وتحتاج هذه التقنية وقتًا طويلًا لالتئام الجرح قد يصل إلى ستة أسابيع.^[٢]

والاهتمام بالجرح بعد الجراحة هو أمر هام جدًا، خاصةً في حالة الكيس المفتوح لذا سيوضّح الطبيب بعض التعليمات الخاصة بالعناية بالجرح للمريض، مثل:

• الحفاظ على نظافة مكان الجرح.
• متابعة ظهور أي علامة من علامات الالتهاب، مثل الاحمرار، أو التورم، أو الألم أو تكوّن صديد.
• إزالة الشعر في منطقة الجرح بالشفرة.
• الالتزام بمواعيد المتابعة مع الطبيب لمتابعة التئام الجرح.

العلاجات المنزلية للناسور العصعصي

بعض العلاجات المنزلية البسيطة تهدف إلى تخفيف حدة الألم والتورم المصاحب للناسور، مثل:^[٣]

• الجلوس في حمام ماء دافئ.
• استخدام الزيوت التي لها فاعلية في محاربة العدوى، مثل زيت شجرة الشاي.
• تناول فيتامين أ، ج والزنك لما لها من دور كبير في سرعة التئام الجروح.
• وضع زيت الخروع على الكيس لتقليل الالتهاب.
• الجلوس على وسادات خاصة توفر الراحة لعظمة العصعص.
• ممارسة الرياضة دوريًّا لتحسين الدورة الدموية في الجسم وتسريع التئام الجرح.
• وضع الثوم على الجرح يساعد في قتل العدوى لكنه قد يسبب تهيجه والتهابه.

الوقاية من الإصابة بالناسور العصعصي

الحفاظ على نظافة وجفاف المنطقة أسفل الظهر، هي أهم طريقة للوقاية من الإصابة بالناسور العصعصي ومنع تكرار الإصابة به كما يجب المداومة على إزالة الشعر من هذه المنطقة سواء بالشفرة أو الكريمات، ويجب تجنب الجلوس لفترات طويلة متصلة خاصةً لمرضى السمنة ويفضل خسارة الوزن الزائد لتقليل خطر الإصابة بالناسور.^[٤]

أسباب الإصابة بالناسور العصعصي

السبب الدقيق للإصابة بالناسور العصعصي غير معروف لكنه يحدث بسبب اختراق الشعر للجلد مع احتكاك الجلد بعضه ببعض وزيادة الضغط على هذه المنطقة بارتداء الملابس الضيقة، أو ركوب الدراجات أو الجلوس لفترات طويلة متصلة، مما يجبر الشعر على اختراق الجلد فيتعامل الجسم مع الشعرة على أنها جسم غريب فيكون حولها كيسًا.

يوجد بعض العوامل التي تزيد خطر الإصابة بالناسور العصعصي، مثل:^[٥]

• كون الجنس ذكرًا، إذ إن الرجال يصابون بالناسور أربعة أضعاف النساء.
• صغار السن، فهو ينتشر في سن العشرين.
• زيادة سمك شعر الجسم.
• العمل بوظيفة تتطلب الجلوس لفترات طويلة.
• التاريخ العائلي للإصابة بالناسور.
• زيادة الوزن والسمنة.
• الإصابة السابقة بالناسور العصعصي.

المراجع

1. ↑ "PILONIDAL DISEASE", fascrs, Retrieved 2019-1-15.
2. ↑ Debra Jaliman (2016-10-24), "What Is a Pilonidal Cyst?"، webmd, Retrieved 2019-1-15.
3. ↑ John P. Cunha (2018-9-13), "Pilonidal Cyst"، medicinenet, Retrieved 2019-1-15.
4. ↑ Ian Franks (2017-6-20), "What's to know about pilonidal cysts?"، medicalnewstoday, Retrieved 2019-1-15.
5. ↑ Mayo Clinic Staff (2018-11-21), "Pilonidal cyst"، mayoclinic, Retrieved 2019-1-15.